icu醫(yī)師必讀之七——接收與轉(zhuǎn)運(yùn)-資料下載頁(yè)
2024-10-06 00:59本頁(yè)面
【正文】 當(dāng)連接呼吸機(jī)后出現(xiàn)紫紺，SpO2迅速下降，應(yīng)立即脫開呼吸機(jī)，用儲(chǔ)氧簡(jiǎn)易呼吸器手工通氣，檢查氣管插管及氣道是否通暢，同時(shí)接模擬肺檢查呼吸機(jī)工作是否正常。嚴(yán)重缺氧：患者轉(zhuǎn)入時(shí)表現(xiàn)紫紺：先將吸入氧增至100%，加大通氣量。若為痰液難以自行清除所至，立即人工輔助吸痰。氣管插管脫落：立即拔除氣管插管，面罩加壓給氧，快速重新插管。血壓過(guò)低或測(cè)不出：首先給予多巴胺15～20ug/kg/min，～，然后間斷快速輸液500～1000ml，根據(jù)血壓反應(yīng)每隔5分鐘重復(fù)，同時(shí)100%氧吸入。待血壓回升后進(jìn)一步尋找原因。轉(zhuǎn)入時(shí)煩躁不安或肌張力過(guò)高：靜脈給予咪唑安定5～10mg或嗎啡5～10mg，加大吸氧濃度，通氣量。未建立人工氣道患者給予鎮(zhèn)靜劑前必須做好氣管插管準(zhǔn)備。內(nèi)容總結(jié)
（1）ICU醫(yī)師必讀之七——接收與轉(zhuǎn)運(yùn)
病人的接收（1）接受前準(zhǔn)備接受患者前應(yīng)常規(guī)做好搶救準(zhǔn)備，包括除顫儀及急救車
（2）呼吸機(jī)：接通氣源，電源，管道，常規(guī)設(shè)置參數(shù)
（3）準(zhǔn)備靜脈置管所需用品（導(dǎo)管，肝素液，利多卡因，消毒）
（4）e、連接監(jiān)測(cè)儀及換能器，顯示心電圖，心率，血壓，中心靜脈壓
（5）h、連接引流管，尿管，系約束
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