上消化道造影檢查-資料下載頁
2025-09-25 11:38本頁面
【正文】 俯臥位攝片 〔革囊胃：胃壁僵硬、粘膜皺襞破壞〕 第八十五頁，共一百零四頁。 〔正常比照〕 胃 癌 〔局限浸潤型：粘膜皺襞破壞〕 第八十六頁，共一百零四頁。 惡性龕影 ?位于胃的輪廓線內(nèi)。 ?淺、大而不規(guī)那么，可見“指壓跡 〞 征、“尖角 〞 征。 ?龕影周圍圍繞著透亮帶，即“環(huán)堤 〞 (代表腫塊的腔內(nèi)突起局部 )。胃的粘膜皺襞在環(huán)堤處中斷。 第八十七頁，共一百零四頁。 尖角征 指壓跡征 龕 影 胃輪廓線 環(huán) 堤 第八十八頁，共一百零四頁。 胃 癌 〔潰瘍型：惡性龕影〕 第八十九頁，共一百零四頁。 胃 癌 〔潰瘍型：惡性龕影〕 第九十頁，共一百零四頁。 GU與 GC的鑒別診斷 良性潰瘍 惡性潰瘍 龕影形狀 龕影位置 龕影周圍和口部 附近胃壁 圓形或橢圓形，邊緣光滑整齊 突出于胃輪廓外 粘膜水腫的表現(xiàn)如粘膜線、項圈征、狹頸征等。粘膜皺襞向龕影集中直達(dá)龕口 柔軟，有蠕動波 不規(guī)則，扁平，有多個尖角 位于胃輪廓之內(nèi) 指壓跡樣充盈缺損，有不規(guī)則環(huán)堤，皺襞中斷、破壞 僵硬，峭直，蠕動消失 第九十一頁，共一百零四頁。 胃息肉 ?單發(fā) 環(huán)圈征及類圓形 ?多發(fā) ?充盈缺損 第九十二頁，共一百零四頁。 第九十三頁，共一百零四頁。 上消化道病變 ? 食管 ? 胃 ? 十二指腸 第九十四頁，共一百零四頁。 十二指腸球部潰瘍 ?病理： ?好發(fā)于后、前壁；青壯年多。 ?潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑 4～ 12mm。 ?周圍炎性浸潤、水腫、纖維組織增生，常致球部變形。 ?臨床：周期性、節(jié)律性腹痛，饑餓痛，進(jìn)食后緩解。 第九十五頁，共一百零四頁。 ?影像學(xué)表現(xiàn) ?直接征象：龕影〔如同胃潰瘍的縮影〕。顯示率不如間接征象。 ?間接征象：是主要診斷依據(jù)。十二指腸球部恒定變形。 第九十六頁，共一百零四頁。 （龕影） 直接征象 軸 位：呈類圓形 /米粒樣鋇斑 切線位：多呈錐形突出 間接征象 球部恒久變形 ，診斷價值較大 其他：激惹、幽門痙攣、胃動力異常 第九十七頁，共一百零四頁。 十二指腸球部潰瘍〔龕影〕 第九十八頁，共一百零四頁。 十二指腸球部潰瘍 〔龕影和粘膜糾集〕 第九十九頁，共一百零四頁。 十二指腸球部潰瘍 〔龕影和球部變形〕 第一百頁，共一百零四頁。 十二指腸球部潰瘍 〔球部變形〕 第一百零一頁，共一百零四頁。 十二指腸球部潰瘍 〔球部變形〕 第一百零二頁，共一百零四頁。 謝謝大家！ ? 請各位老師批評指導(dǎo) 第一百零三頁，共一百零四頁。 內(nèi)容總結(jié) 上消化道造影檢查。消化道的位置和活動度：分布位置、活動度。食管充盈相或粘膜相 〔 站立左右前斜位 〕 。此征象為腫瘤的直接征象。 ：表現(xiàn)為皺襞條紋狀影變得平坦而不明顯，嚴(yán)重時可完全消失。 粘膜皺襞糾集：表現(xiàn)為黏膜皺襞從四周向病變區(qū)集中，呈放射或車輻狀。 ，亦可單獨(dú)存在。根據(jù)其發(fā)病的緩急分為急性胃炎與慢性胃炎。④直徑大多 5～ 20mm，深度5～ 10mm。請各位老師批評指導(dǎo) 第一百零四頁，共一百零四頁。
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