家庭醫(yī)生常用服務(wù)技能-資料下載頁
2024-10-04 01:17本頁面
【正文】 隱私 ,認(rèn)識到自身的局限性 ,及時報告和跟進(jìn)，以及適當(dāng)?shù)慕】敌?), ? –尊重病人的文化和價值觀 ,并了解這些因素對治療關(guān)系的影響。 ? –理解病人有接受合格的、富有同情心的醫(yī)療效勞的權(quán)力，有知情權(quán)和自我決定權(quán)。 ? 反思技巧和自我評價 : ? – 自察、自省和自我評估的能力 ? – 終生學(xué)習(xí)的能力 ? – 臨床審計，批判性的評價、危機事件分析和職業(yè)開展所需的根本技能 ? 個人和臨床支持網(wǎng) ? 時間管理能力，照顧好自己與家人的充足的應(yīng)對能力 ? 維持專業(yè)標(biāo)準(zhǔn) : ? 到達(dá)和維持專業(yè)化定義的臨床實踐標(biāo)準(zhǔn) ? 堅守職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn) ? 通過獲得在教學(xué)、研究和評價領(lǐng)域的專業(yè)技能促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)的開展 第三十七頁，共五十頁。 案例 1 ? 陳先生，四十一歲會計師 ? 既往健康 ? 有些咳嗽、鼻塞、頭暈病癥 ? 你還想知道甚么資料 ? ? 你會怎樣幫助他 ? 第三十八頁，共五十頁。 ? 病史 ? 紅旗 ? 黃旗 ? Biopsychosocial三方面考慮 ? 恰當(dāng)?shù)纳頇z ? 給予度身訂做的治療 ? RAPRIOP 第三十九頁，共五十頁。 RAPRIOP ? Reassurance 消除疑慮 ? Advice 給予意見 ? Prescription 藥方 ? Referral 轉(zhuǎn)介 ? Investigation 檢查 ? Observation 觀察 ? Prevention 預(yù)防 第四十頁，共五十頁。 藥方 ? 效力 ? 經(jīng)濟效益 ? 禁忌 ?與其他藥或食物的互相影響 ? 劑量與服用期 ? 順應(yīng)性 第四十一頁，共五十頁。 轉(zhuǎn)介 : 為什么？ ? 專科或其他醫(yī)生意見 /診斷 ? 檢查 ? 緊急治療 ? ?？苾x器 /治療 ? 社會需要 ? 病人壓力 第四十二頁，共五十頁。 檢查 ? 有幾多普檢能夠幫你取得診斷 ? a. % b. 1% c. 10% d. 20% e. 50% 第四十三頁，共五十頁。 檢查前考慮 ? 為什么選擇這個測試 ? ? 我期待怎樣的結(jié)果 ? ? 這結(jié)果會否影響我的診斷 ? ? 這結(jié)果會否影響我的治療 ? ? 到最終病人會否受益 ? ? 有否一個更廉價或較少侵入性的方法，如更仔細(xì)的病史或讓時間作為診斷的工具 ? ? 檢查的風(fēng)險及費用符合情理 ? 第四十四頁，共五十頁。 案例 2 ? 小盈，十五歲學(xué)生 ? 沒有任何長期病 ? 有些傷寒病癥 : 咳嗽，鼻塞，鼻水，多痰 ? 想要開避孕藥 ? 你還想知道甚么資料 ? ? 你會怎樣幫助她 ? 第四十五頁，共五十頁。 醫(yī)學(xué)倫理 ? Nonmaleficence: 不傷害人 ? Beneficence: 行善 ? Autonomy: 自主權(quán) ? Informed choice: 知情選擇 ? Informed consent: 知情同意 ? Justice: 公平 ? Dignity: 尊嚴(yán) ? Confidentiality: 保密性 第四十六頁，共五十頁。 病例 3 ? 麥太，三十六歲 ? 想取她丈夫的醫(yī)療報告 ? 麥太疑心麥先生有外遇，所以亦擔(dān)憂他有性病。 ? 她的丈夫也是你的病人，最近抽血發(fā)現(xiàn)受了艾滋病毒感染。 ? 你會怎樣幫助她 ? 第四十七頁，共五十頁。 病例 4 ? 李醫(yī)生，三十九歲 ? 你是他的家庭醫(yī)生。最近抽血發(fā)現(xiàn)他有丙型肝炎 你還想知道甚么 資料 ? 你會怎樣幫助 他 ? 第四十八頁，共五十頁。 謝謝聆聽！ 第四十九頁，共五十頁。 內(nèi)容總結(jié) 家庭醫(yī)生常用效勞技能。新近用藥或用藥改變。 如果你所做的有效就繼續(xù)做。如果你不知道要做什么，就不要做任何處置。但彩超提示： “肺動脈不寬、心臟各腔室大小正常〞目前不支持該診斷。因此在病史詢問中應(yīng)注重白天或夜晚喘憋發(fā)作頻率或使用 SABA的頻率。根據(jù)哮喘分級原那么，該患目前屬于持續(xù)性中度哮喘。是最早記載哮喘與情緒之間有相關(guān)性的著作 ,此后 ,中醫(yī)歷代典籍中有大量文獻(xiàn)記載相關(guān)內(nèi)容明代。必要時做心理疏導(dǎo)或心理干預(yù)。標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn) 第五十頁，共五十頁。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1