抽血室預防交叉感染的管理-資料下載頁
2025-09-21 21:59本頁面
【正文】 血透室內(nèi)配有洗手設施，洗手液，清潔干燥的擦手紙。 三、消毒隔離制度 操作前后認真洗手，對病人進行有創(chuàng)性診斷和治療操作時，應戴一次性消毒手套；對不同病人進行操作時應該更換手套。 嚴格執(zhí)行無菌技術操作，對患者穿刺部位的皮膚應嚴格消毒。 病人被褥一人一用一換，床單、被套換下后，應放入專門的容器，送洗衣房清洗。清潔用具應定期消毒。 新病人首次血液透析前，常規(guī)檢查肝、腎功能、血常規(guī)、測定肝炎標志物包括甲肝抗體、乙肝標志物、丙肝抗體、戊肝抗體、丁肝抗體，測定梅毒、hiv抗體。血液透析病人根據(jù)情況，每隔6個月進行肝炎標志物的復查，并將檢查結果記錄在冊。 透析器、管路、穿刺針一次性使用，用后裝入黃色醫(yī)用垃圾袋，密封后送焚燒處理。 建立hcv、hbv陽性血液透析病人登記制度。乙肝、丙肝病人分別設置專用透析治療區(qū)和透析機。hiv感染病人應于?？漆t(yī)院接受透析。 加強對長期留置管病人的監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱反應的病人，及時進行采樣送檢培養(yǎng)，查找感染源，采取相應的控制措施。 加強對血液透析用水和透析液的監(jiān)測，每年監(jiān)測微量元素一次，每月監(jiān)測細菌及內(nèi)毒素，反滲水和透析液所含細菌總數(shù)不得超過100cfu/ml，且達到50cfu/ml后，應該采取措施糾正。在水處理裝置的輸出端的細菌內(nèi)毒素，應不得超過1eu/ml，在血液透析裝置入口的輸送點上的細菌內(nèi)毒素，應不得超過2eu/ml，且超過1eu/ml時應該采取糾正措施。并每天檢查反滲水電導度、硬度、含氯量。各項檢查結果應登記并保留，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 嚴格區(qū)分有菌和無菌的透析用品，分區(qū)存放，對無菌物品應根據(jù)滅菌的先后有序存放，每日檢查有效期限。 透析液現(xiàn)配現(xiàn)用，工作人員配制前要洗手，戴口罩，兩人核對并登記，b液配制后24小時內(nèi)有效，b液桶每次用后用反滲水沖洗，定期消毒。 1每人次透析結束必須進行透析機的內(nèi)外消毒，并作好登記。 1水處理各管路保證通暢不逆流，無死腔。水處理系統(tǒng)消毒可參考生產(chǎn)公司的要求，至少每23月一次，包括供水管理和反滲機的消毒，在水質(zhì)監(jiān)測中超出干預水平的水處理系統(tǒng)必須立即消毒處理。消毒液可使用過氧乙酸，福爾馬林等。前處理系統(tǒng)的再生與反沖應每天進行，同時根據(jù)軟水監(jiān)測結果確定更換時間。所有的消毒維護工作應妥善記錄。 1血液透析室所有的醫(yī)療清洗用水（包括排出的透析液）均應嚴格消毒后，符合醫(yī)院污水排放標準方可排放。 第五篇：治療室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理制度治療室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染 管理制度 ，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標識清楚。設有流動水洗手與干手設施。 ，無菌操作時應戴口罩，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作前后均應洗手或消毒。必要時帶無菌手套。 、定時通風。每日23次、每次1530分鐘。采用濕式清掃，拖布固定使用。操作臺面每日清潔后用消毒液擦拭。消毒機消毒每日12次，有記錄，遇污染時隨時消毒。 置，物品柜及滅菌物品要標識清楚。無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性使用無菌物品使用前應檢查小包裝有無破損、失效，使用按規(guī)定處理，不得重復使用。 ，打開時注明開啟時間，盡量使用小包裝。打開使用時間不得超過24小時。 、酒精密閉保存，每周容器更換滅菌2次，每日更換消毒液，有啟用日期，使用后隨時加蓋。獨立包裝的消毒劑按廠家說明進行管理。 、開啟的無菌液體須注明開啟時間，超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶酶超過24小時不 得使用。 ，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑，每治療一個病人應洗手或消毒。 、霧化器吸乳器等，用后進行清潔消毒、干燥保存并注明消毒日期。濕化液使用無菌水。止血帶一人一用一清潔或消毒。 、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，做好標準預防，特殊感染傷口和炭疽、氣性壞疽、破傷風等就地嚴格隔離，處置后進行嚴格消毒，不得進入換藥室。 ，脫去手套后應洗手或消毒，器械應專箱密閉運送，標識明確。 ，術前不應為感染性傷口、隔離傷口換藥。 《醫(yī)務人員職業(yè)暴露標準操作規(guī)程》進行局部處理并上報醫(yī)院感染管理科，組織評估、預防和隨訪。 《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進行密閉轉運、無害化處理。 第20頁 共20頁
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