【正文】 楔狀骨 第五十一頁，共六十一頁。 下肢帶骨〔髖骨〕 股骨 髕骨 自由下肢骨 下肢骨 小腿骨 足骨 跗骨 ：共 7塊，排成兩列。近側(cè)列有距骨和下方的跟骨；遠側(cè)列由內(nèi)向外為內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨和外側(cè)楔骨和骰骨，在距骨和 3塊楔骨之間還有 1塊足舟骨。 跖骨 ：共 5塊。每塊跖骨可分跖骨底、跖骨體和跖骨頭三部。跖骨與楔骨或骰相關(guān)節(jié)，跖骨頭與近節(jié)趾骨底相關(guān)節(jié)。 趾骨 ：共 14塊。除拇趾為兩節(jié)外，其余各趾均為三節(jié)。 第五十二頁，共六十一頁。 Joints(Articulations)骨連結(jié)〔關(guān)節(jié)〕 ? Joints are regions of articulations between bones. They are classified according to their degree of movement. Some joints are immovable, some are slightly movable, and some are freely movable. ? Synarthroses〔不動關(guān)節(jié)〕 ? amphiarthroses〔微動關(guān)節(jié)〕 ? diarthroses〔動關(guān)節(jié)〕 第五十三頁，共六十一頁。 骨連結(jié) ? 骨與骨間的連結(jié)裝置稱骨連結(jié)。 ? 纖維連結(jié)：兩骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連結(jié)，之間無腔隙，活動范圍很小或不活動。 ? 滑膜關(guān)節(jié)連結(jié)：兩骨之間借膜性囊互相連結(jié)。其間具有腔隙，活動性較大，這連結(jié)稱滑膜關(guān)節(jié)，簡稱關(guān)節(jié)。 第五十四頁，共六十一頁。 滑膜關(guān)節(jié) 海綿狀骨 關(guān)節(jié)囊 關(guān)節(jié)軟骨 滑膜 充滿滑液的關(guān)節(jié)腔 軟骨下板 第五十五頁，共六十一頁。 根本構(gòu)造 關(guān)節(jié)面：是相鄰兩骨的接觸面。多為一凸一凹，凸面稱關(guān)節(jié)頭，凹面稱關(guān)節(jié)窩，其外表覆有一層關(guān)節(jié)軟骨，使兩關(guān)節(jié)面的接觸更加適合。 關(guān)節(jié)囊： 膜性囊由結(jié)締組織構(gòu)成，附著于關(guān)節(jié)面周緣的骨面上，包圍整個關(guān)節(jié)。囊壁分內(nèi)、外兩層：外層是纖維膜，厚而堅韌；內(nèi)層為滑膜，薄而柔軟?；つ芊置诨?，增加潤滑，減少摩擦。 輔助結(jié)構(gòu) 滑膜關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)腔： 是關(guān)節(jié)囊所圍成，里面含少量滑液，有潤滑和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。 韌帶： 是連接相鄰兩骨的扁帶狀或索條結(jié)構(gòu)，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。 關(guān)節(jié)盤：是介于兩關(guān)節(jié)面的纖維軟骨板，呈橢圓形，中間稍薄，周緣略厚，附著于關(guān)節(jié)囊的內(nèi)面，把關(guān)節(jié)腔分為兩局部。 關(guān)節(jié)唇： 為附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，有加深關(guān)節(jié)窩并增大關(guān)節(jié)面的作用。 第五十六頁，共六十一頁。 膝關(guān)節(jié) 皮膚 脂肪 腓腸肌 半月板 肌肉 股四頭肌 股骨 股四頭肌腱 滑膜 關(guān)節(jié)囊 髕骨 關(guān)節(jié)腔 關(guān)節(jié)軟骨 關(guān)節(jié)囊 髕骨韌帶 脛骨 致密骨 透明軟骨 致密結(jié)締組織 骨骼肌 脂肪組織 第五十七頁，共六十一頁。 關(guān)節(jié)的類型 車軸關(guān)節(jié) 杵臼關(guān)節(jié) 平面關(guān)節(jié) 球窩關(guān)節(jié) 鞍狀關(guān)節(jié) 球窩關(guān)節(jié) 腕骨 掌骨 指骨 第一掌骨 腕骨 肱骨頭 肩胛骨 尺骨 橈骨 尺骨 肱骨 第五十八頁，共六十一頁。 單軸關(guān)節(jié) 車軸關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭圓柱形，關(guān)節(jié)窩凹陷，關(guān)節(jié)面常位于骨的側(cè)方。骨圍繞垂直軸作旋轉(zhuǎn)運動，如橈尺關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)。 屈戌關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭呈滑車狀，關(guān)節(jié)窩上有嵴以限制關(guān)節(jié)側(cè)向運動。這種關(guān)節(jié)只能圍繞額狀軸作屈伸運動，如指間關(guān)節(jié)。 雙軸關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)的分類 橢圓關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭呈橢圓形，關(guān)節(jié)窩與關(guān)節(jié)頭相適應(yīng)，能作額狀軸上的屈、伸和矢狀軸上的內(nèi)受收、外展運動，此外，還可作一定程度的環(huán)轉(zhuǎn)運動，如橈腕關(guān)節(jié)。 多軸關(guān)節(jié) 鞍狀關(guān)節(jié)：兩骨的關(guān)節(jié)面均呈馬鞍狀，并作十字交叉接合。可作屈、伸、內(nèi)收、外展運動，也可稍作環(huán)轉(zhuǎn)運動，如拇指腕掌關(guān)節(jié)。 球窩關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭呈球形，較大，關(guān)節(jié)窩小而淺，不及球面的 1/3。關(guān)節(jié)運動的范圍最大，可沿三個互相垂直的運動軸作屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)以及環(huán)轉(zhuǎn)等運動，如肩關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)。 杵臼關(guān)節(jié)：與球窩關(guān)節(jié)相似，但關(guān)節(jié)窩很深，包繞關(guān)節(jié)頭的 1/2以上。運動形式同球窩關(guān)節(jié)，但運動范圍較小，如髖關(guān)節(jié)。 平面關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)面近似平面，關(guān)節(jié)頭與關(guān)節(jié)窩大小、形狀相似，如腕骨間關(guān)節(jié)。 第五十九頁，共六十一頁。 關(guān)節(jié)的運動 屈 伸 旋轉(zhuǎn) 旋后 旋前 內(nèi)收 外展 內(nèi)翻 外翻 第六十頁，共六十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 人體骨骼的組成。椎體和椎弓相連的狹窄局部稱椎弓根。有保護胸腔臟器和一局部腹腔臟器的作用，并參與呼吸運動。胸廓上口較小，由第 1胸椎、第 1對肋和胸骨柄上緣圍成。后面被隆起的肩胛岡分為岡上窩和岡下窩。坐骨：分為坐骨體和坐骨支兩局部。坐骨體構(gòu)成髖臼的后下部，其下后部向前上內(nèi)延伸為坐骨支。髂骨：分為髂骨體和髂骨翼兩局部。恥骨體構(gòu)成髖臼的前下部，由體向前內(nèi)移行為恥骨上支。恥骨上支彎曲向下移行為恥骨下支。較寬闊，彎曲度較小。外翻 第六十一頁，共六十一頁。