京都胃炎分類探析-資料下載頁(yè)
2025-09-21 18:57本頁(yè)面
【正文】 3. 考慮到胃癌風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)鏡表現(xiàn)評(píng)分 4. 胃炎內(nèi)鏡表現(xiàn)的記錄方法 第三十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。 胃癌與背景胃炎的關(guān)系 ? 胃癌是一種在慢性胃炎根底上發(fā)生的疾病。 ? 分化型胃癌與未分化型胃癌幾乎都發(fā)生于 Hp感染導(dǎo)致的炎癥粘膜，發(fā)生于無(wú) Hp感染粘膜的胃癌在 1%以下。 ? 根據(jù)歐洲的一項(xiàng)前瞻性研究，經(jīng) 15年隨訪，萎縮性胃炎患者，約 10%發(fā)生胃癌，而無(wú)萎縮的對(duì)照未發(fā)現(xiàn)胃癌發(fā)生。 第三十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。 與胃癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的內(nèi)鏡表現(xiàn) ? 研究顯示：萎縮、腸化、雞皮樣胃炎、皺襞腫大增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。 ? 考慮到 Hp除菌對(duì)胃癌的抑制作用，將區(qū)別 Hp感染與 Hp除菌后的表現(xiàn) 彌漫性發(fā)紅也加以考慮。 第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。 1. 萎縮 胃癌風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)鏡表現(xiàn)評(píng)分 第三十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。 目錄 1. 內(nèi)鏡表現(xiàn)總論 2. 內(nèi)鏡表現(xiàn)各論 3. 考慮到胃癌風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)鏡表現(xiàn)評(píng)分 4. 胃炎內(nèi)鏡表現(xiàn)的記錄方法 第三十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。 胃炎內(nèi)鏡表現(xiàn)的記錄方法 HP感染胃炎〔現(xiàn)感染、活動(dòng)性胃炎〕 HP既往感染 無(wú) HP感染〔無(wú)胃炎〕 為便于國(guó)際通用，采用英文記錄 Active gastritis Inactivegastritis Nongastritis 〔使用木村 竹本分類〕 ，其他必要的胃炎診斷表現(xiàn)也記錄在“ with〞后面 第四十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 圖例 第四十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 A little 小體會(huì) ? 萎縮與腸化，萎縮可逆轉(zhuǎn)，腸化不可逆轉(zhuǎn)，是量變與質(zhì)變的關(guān)系。 ? 內(nèi)鏡表現(xiàn)與組織學(xué)，是一一對(duì)應(yīng)、互為因果的關(guān)系。內(nèi)鏡診斷與組織學(xué)診斷，胃底腺息肉與增生性息肉。 ? 組織學(xué)與臨床是一一對(duì)應(yīng)，互為因果的關(guān)系。胃底腺息肉與增生性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)不同。 第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。 需要繼續(xù)關(guān)注的問(wèn)題 ? 中國(guó)環(huán)境下，內(nèi)鏡表現(xiàn)對(duì) Hp感染狀態(tài)判定的準(zhǔn)確性？ ? 考慮胃癌風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)鏡表現(xiàn)評(píng)分對(duì)胃癌的預(yù)測(cè)價(jià)值有多大？是否適用于中國(guó)？ ? 京都胃炎內(nèi)鏡表現(xiàn)的記錄方法是否適用于臨床？難點(diǎn)何在？應(yīng)采取何種措施標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施？ 第四十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 Thank you ! 第四十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 京 都 胃 炎 分 類 探 析。診斷要點(diǎn)是乍看明顯的增粗、蛇形皺襞，送氣后皺襞不消失。背景粘膜多為 Hp感染所致的萎縮粘膜。胃體上部可見(jiàn)假 RAC，推薦根據(jù)胃體下部及胃角判斷 RAC。 (fundic gland polyp)。無(wú) HP感染 〔 無(wú)胃炎 〕 。 ，其他必要的胃炎診斷表現(xiàn)也記錄在“ with〞 后面。胃底腺息肉與增生性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)不同。應(yīng)采取何種措施標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施 第四十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。
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