【正文】 ，提高早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)和診療能力。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，醫(yī)院應(yīng)在 12 小時(shí)內(nèi)組織專家會(huì)診，仍不能明確診斷的應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 繼續(xù)開展呼吸道傳染病的監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)掌握人群中流感樣病例的發(fā)生及其流行特征，以采取相應(yīng)的防治措施，控制流感或流感樣病例的暴發(fā)或流行。 強(qiáng)化與教育系統(tǒng)的協(xié)作配合，指導(dǎo)各級(jí)各類學(xué)校學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)建立傳染病癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，落實(shí)晨檢和缺課登記制度。一旦學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹等相關(guān)癥狀聚集性發(fā)病現(xiàn) 象，要立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處置，確診疫情后指導(dǎo)學(xué)校做好消毒和密切接觸者管理，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。 及時(shí)開展免疫接種，做好重點(diǎn)人群的保護(hù)工作。 （二）急性腸道傳染病 要高度重視我縣急性腸道傳染病防控工作，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，統(tǒng)一部署，要嚴(yán)防霍亂、手足口病等急性腸道傳染病暴發(fā)事件的發(fā)生。 各村衛(wèi)生室要強(qiáng)化工作責(zé)任，專人負(fù)責(zé)腸道傳染病防控工作，要完善急性腸道傳染病各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，理順腸道傳染病工作流程。要建立健全腸道傳染病應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，并做好機(jī)動(dòng)隊(duì)培訓(xùn)、演練工作，提升應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)急處置能力，同時(shí)要配備必要的藥械、交通工具及個(gè)人防護(hù)用品等物資儲(chǔ)備，切實(shí)做好急性腸道傳染病應(yīng)急處置準(zhǔn)備工作。 加強(qiáng)腹瀉病門診監(jiān)測(cè)工作 加強(qiáng)對(duì)腹瀉病門診和專桌的督導(dǎo)、管理工作，腹瀉病門診實(shí)行獨(dú) 立區(qū)域， 5 月 1 日～ 10 月 31 日實(shí)行 24 小時(shí)開診。要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員培訓(xùn)工作，認(rèn)真執(zhí)行預(yù)檢分診制度，腹瀉癥狀病人首先要到腹瀉病 門診排查治療，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離急性腸道傳染病病人。腹瀉病門診醫(yī)務(wù)、檢驗(yàn)人員要熟練掌握腹瀉病診斷、治療、搶救、檢驗(yàn)、疫情報(bào)告、搶救知識(shí)，認(rèn)真做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記，做到 “ 有瀉必登、有瀉必查、有瀉必治、有瀉必報(bào) ” ，不得有任何漏項(xiàng)。 加強(qiáng)疫情報(bào)告，嚴(yán)格疫情處理 各村衛(wèi)生室及本科室要認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)霍亂等腸道傳染病病人或疑似病人時(shí)，要用最快辦法逐級(jí)向縣衛(wèi)生局和縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，霍亂病人或疑似病人要盡快上送菌株進(jìn)行鑒定。對(duì)霍亂疫情，要按照衛(wèi)生部《霍亂防治手冊(cè)》的具體要求，及 時(shí)進(jìn)行處理。其工作重點(diǎn)是迅速劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)，嚴(yán)格隔離、徹底治療病人和帶菌者，快速滅蠅、徹底消毒飲水和外環(huán)境，對(duì)密切接觸者及疫區(qū)的現(xiàn)癥腹瀉病人采便檢驗(yàn)和預(yù)防性服藥，搞好環(huán)境和食品衛(wèi)生。 認(rèn)真做好手足口病、急性出血性結(jié)膜炎、痢疾、傷寒等的監(jiān)測(cè)和防控。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)手足口病、急性出血性結(jié)膜炎、痢疾、傷寒等的防治工作，開展全員培訓(xùn)做好傳染病預(yù)檢分診和診治，輕癥病例以門診對(duì)癥治療為主。對(duì)重癥病例應(yīng)迅速轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，重點(diǎn)救治，同時(shí)采集標(biāo)本送檢。要加強(qiáng)對(duì)其他傳染病的監(jiān)測(cè)與管理，掌握疫情動(dòng)態(tài)，提高對(duì)感 染性腹瀉暴發(fā)疫情的處理能力。 衛(wèi)生宣教 要廣泛開展宣傳教育，利用廣播、宣傳單、黑板報(bào)、標(biāo)語等形式，大力宣傳《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》和急性腸道傳染病防治知識(shí)，以提高群眾的防病能力和自我保健意識(shí)；各腹瀉病門診要在 ?510 月份經(jīng)常進(jìn)行預(yù)防腸道傳染病衛(wèi)生知識(shí)宣傳。 （三）自然疫源性疾病 狂犬病防治工作 （ 1）加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)狂犬病暴露處置門診的技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)掌握暴露數(shù)量和處置情況。各村衛(wèi)生室狂犬病門診要每月 5 日前將上月狂犬病暴露人群門診登記情況形成文檔，同時(shí)匯總上月暴露和處置情況加蓋單位公章后上 報(bào)衛(wèi)生院。 （ 2）科學(xué)有效處置疑似狂犬傷人事件，遏制狂犬病疫情；發(fā)現(xiàn)可疑犬傷人事件要立即報(bào)告政府安全辦，同時(shí)上報(bào)疾控中心，對(duì)有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查，組織人員對(duì)暴露人員根據(jù)暴露程度，進(jìn)行相應(yīng)處理。 乙腦防治工作 （ 1）廣泛開展衛(wèi)生宣傳，在流行季節(jié)做好防病措施，教育群眾發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。（ 2）加強(qiáng)乙腦疫苗接種，保護(hù)重點(diǎn)人群。（ 3）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診病人，堅(jiān)決避免延誤治療現(xiàn)象發(fā)生。要加強(qiáng)疫情報(bào)告，防止漏報(bào)和遲報(bào)，要做好個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查，控制發(fā)病率和病死率；發(fā)現(xiàn)疫情，要 盡快進(jìn)行調(diào)查和處理。發(fā)現(xiàn)暴發(fā)和出現(xiàn)死亡病例，要立即進(jìn)行調(diào)查處理，并及時(shí)上報(bào)調(diào)查處理報(bào)告。 （四）傳染病檢驗(yàn)檢測(cè)工作 按照各種傳染病檢驗(yàn)檢測(cè)工作要求，為做好傳染病預(yù)防控制工作，及時(shí)得到傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)支持，為傳染病預(yù)防控制提供依據(jù)，努力 做好甲型 H1N1 流感和手足口病的重癥病例的實(shí)驗(yàn)室樣品采集，對(duì)麻疹、乙腦、鉤體病等我縣高發(fā)傳染病要采集血液標(biāo)本。 三、應(yīng)急機(jī)制建設(shè) 舉辦重點(diǎn)傳染病防制培訓(xùn)，以逐級(jí)培訓(xùn)機(jī)制繼續(xù)加強(qiáng)基層的應(yīng)對(duì)能力； 開展那呼吸道、腸道傳染病應(yīng)急處置的演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大疫情、傳染病暴發(fā)疫 情應(yīng)急處置能力，做好防護(hù)物資準(zhǔn)備和后勤保障工作，及時(shí)預(yù)測(cè)預(yù)警，規(guī)范處理、有效控制傳染病疫情。 四、傳染病防控督導(dǎo)工作 將認(rèn)真履行 “ 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)和培訓(xùn) ” 工作職能，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并將各項(xiàng)傳染病防控工作任務(wù)納入對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期督導(dǎo)中，發(fā)現(xiàn)解決問題，及時(shí)下發(fā)通報(bào)，促進(jìn)傳染病防控工作順利開展。 二〇一四年三月十八日