【正文】 泛宣傳咨詢活動。配合三八婦女節(jié)、六一兒童節(jié)、艾滋病日等節(jié)日，開展圍繞預防艾滋病母嬰傳播的各種宣傳活動。大力宣傳預防艾滋病母嬰傳播知識，發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)各助產(chǎn)服務單位分放到婚前保健人群和孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。 ②提供自愿咨詢與檢測服務 縣婦幼保健院為婚前保健的男女雙方免費提供有關預防艾滋病母嬰傳播的咨詢，傳遞預防艾滋病母嬰傳播信息。進行危險行為評估。介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》后提供檢測服務。對檢驗結(jié)果為陰性或陽性者均要進行檢測后咨詢，進行有效的避孕指導。 以縣醫(yī)院為主，對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預防艾滋病母嬰傳播相關信息。幫助評估危險行為。解釋檢測的意義和利弊及等待結(jié)果時的預防措施。介紹并建議進行艾滋病病毒抗體檢測。在充分告知和保密的原則下，填寫《艾滋病病毒抗體檢測知情同意書》，免費進行艾滋病病毒抗體檢測。 為艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陽性孕產(chǎn)婦提供檢測后咨詢。為其提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息，幫助其分析感染狀況，由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局，填寫《選擇妊娠結(jié)局知情同意書》。并為決定終止妊娠的陽性孕產(chǎn)婦提供服務，給予有效的避孕指導。對選擇繼續(xù)妊娠者，加強孕期保健，動員其住院分娩。 為艾滋病病毒感染孕婦的配偶接受相關的咨詢和檢測。 20**年共完成孕期hiv抗體檢測313人，產(chǎn)時hiv抗體檢測510人，hiv陽性孕婦3例，2例在檢測后咨詢，自愿終止妊娠，另一例從縣疾控中心轉(zhuǎn)介到縣保健院。 20**年共收到上級分發(fā)下來預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，發(fā)放預防艾滋病母嬰傳播工作試劑、藥品17種191件，均按要求及時發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 三、目前存在的問題及困難 ㈠各級黨委政府對降消項目工作的領導管理有待進一步加強。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領導管理部門，應將轄區(qū)內(nèi)的降消項目工作與一切惠農(nóng)、惠民政策有機地結(jié)合起來同抓共管，切實加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。 ㈡三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱，由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī)，導致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務難以開展，難以控制的最為重要的原因之一。 ㈢縣、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點和空白點。是導致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。 ㈣社區(qū)健康教育活動力度亟待加強，目前社區(qū)的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛。應廣泛發(fā)動社區(qū)群眾，多部門協(xié)作，積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進工作，全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務的開展，發(fā)動和引導社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進規(guī)劃的實施，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式，提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平，不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識，逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術服務的能力。以此促進社區(qū)各項衛(wèi)生服務工作（包括醫(yī)療服務、疾病預防、婦幼保健等）的全面開展。 ㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級要求的工作指標相差還甚遠，需要不懈的努力，不斷加強工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。 ㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度，村醫(yī)對婦幼保健工作的責任心有待進一步加強，通過近半年來加強了對鄉(xiāng)、村級婦幼保健的指導督促檢查工作力度，村醫(yī)對婦幼衛(wèi)生信息臺帳的規(guī)范有所提高，但出生死亡漏報問題仍然十分突出，這說明村醫(yī)對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透，問題還是在村級，有個別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計臺帳丟失。嚴重影響到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作的完整性。 ㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進一步提高對婦幼保健工作的重要性的認識，明確鄉(xiāng)本級對婦幼衛(wèi)生工作的職責任務，加強婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應本著全面服務于本轄區(qū)所有服務對象的原則，認真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術服務的對策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術服務能力，為切實保障本轄區(qū)婦女、兒童，這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認真負責的優(yōu)質(zhì)服務。 （八）婚前醫(yī)學檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后，強制婚檢被取消，婚前人群hiv檢測工作難度較大。 五、下一年度工作計劃 ㈠進一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級政府對全縣降消項目和婦幼衛(wèi)生工作的領導與管理，加大政府責任目標的執(zhí)行力度，將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作融入三農(nóng)、惠農(nóng)工作中，切實提高住院分娩率。 ㈡加強縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)的建設，加強對鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓，強化對基層的監(jiān)督和管理，不斷拓展工作內(nèi)容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務能力。全面開展婦幼保健技術服務，加強兩個系統(tǒng)管理，繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作，努力提高住院分娩率，降低兩個死亡率。 ㈢繼續(xù)加強鄉(xiāng)、村兩級婦幼人員的培訓，進一步加大婦幼保健網(wǎng)絡建設力度，建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能，提高農(nóng)村婦幼保健技術的服務能力。 ㈣加大健康保健知識的宣傳力度，增強全民健康意識，提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務的能力，加強婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。 ㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度，開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術服務，加強做好pmtct（預防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級預防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發(fā)生率，規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的管理和發(fā)放。 ㈥對全縣托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健管理，有計劃的對幼兒進行健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及時矯治，治療效果評價分析，加強兒童四病的防治、宣傳，提倡母乳喂養(yǎng)。 ㈦加強縣、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計臺帳的管理及運作。及時、準確、完整的做好每一個臺帳的登記統(tǒng)計工作。力求各項婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性、準確性和科學性。避免和杜絕各種數(shù)據(jù)的漏報、缺報和瞞報。 過去的20**年，我們團結(jié)奮斗，頑強拼搏，灑下了辛勤的汗水，使全縣的婦幼衛(wèi)生工作有了很大提高，即將來到的20**年，仍然是挑戰(zhàn)與機遇并存，困難與希望同在。讓我們以三個代表重要思想和黨的十七大精神為動力。與時俱進，真抓實干，振奮精神，開拓進取，以飽滿的熱情投身于為全縣婦女兒童身體健康、生命安全的婦幼衛(wèi)生事業(yè)之中，為廣大婦女兒童的身心健康提供更多更好的健康保健技術服務。 第27頁 共27頁