【正文】 三、目前存在的問題及困難 ㈠各級黨委政府對 “ 降消 ” 項(xiàng) 目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的 “ 降消 ” 項(xiàng)目工作與一切 “ 惠農(nóng)、惠民 ” 政策 第 15 頁 共 18 頁 有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管，切實(shí)加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率。 ㈡三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱，由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī)，導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展，甚至是無開展 .這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下，難以控制的最為重要的原因之一。 ㈢縣、鄉(xiāng)、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存 在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因。 ㈣社區(qū)健康教育活動力度亟待加強(qiáng)，目前社區(qū)的健康教育還不夠深入，宣傳面還不夠廣泛 。應(yīng)廣泛發(fā)動社區(qū)群眾，多部門協(xié)作，積極開展社區(qū)衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作，全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展，發(fā)動和引導(dǎo)社區(qū)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和方式，提高社區(qū)居民的自我保健能為和健康水平，不斷提高社區(qū)居民的健康保健意識，逐步提高社區(qū)居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作（包括醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、 婦幼保健等）的全面開展。 ㈤從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級要求的工作指標(biāo)相差還甚遠(yuǎn)，需要不懈的努力，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。 第 16 頁 共 18 頁 ㈥鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度，村醫(yī)對婦幼保健工作的責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng)，通過近半年來加強(qiáng)了對鄉(xiāng)、村級婦幼保健的指導(dǎo)督促檢查工作力度，村醫(yī)對婦幼衛(wèi)生信息臺帳的規(guī)范有所提高，但出生死亡漏報問題仍然十分突出，這說明村醫(yī)對轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦信息的掌握不透，問題還是在村級，有個別村醫(yī)甚至將婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)臺帳丟失。嚴(yán)重影響 到全縣婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作的完整性。 ㈦各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識，明確鄉(xiāng)本級對婦幼衛(wèi)生工作的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力，為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童，這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 （八）婚前醫(yī)學(xué)檢查工作局面難以打開。新婚姻登記條例出臺后，強(qiáng)制婚檢被取消，婚前人群 hiv 檢測工作難度較大。 四、下一年度 ㈠進(jìn)一步加大縣、鄉(xiāng)、村各級政府對全縣 “ 降消 ” 項(xiàng)目和婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，加大政府責(zé)任目標(biāo)的執(zhí)行力度，將孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作融入 “ 三農(nóng)、惠農(nóng) ” 工作中，切實(shí)提高住院分娩率 。 第 17 頁 共 18 頁 ㈡加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)的建設(shè)，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，強(qiáng)化對基層的監(jiān)督和管理，不斷拓展工作內(nèi)容和范圍，不斷提高基層的婦幼保健服務(wù)能力 。全面開展婦幼保健技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)兩個系統(tǒng)管理，繼續(xù)做好孕產(chǎn)婦住院分娩宣傳發(fā)動工作，努力提高住院分娩率，降低兩個死亡率。 ㈢繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村 兩級婦幼人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步加大婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，建立健全婦幼保健網(wǎng)底職能，提高農(nóng)村婦幼保健技術(shù)的服務(wù)能力。 ㈣加大健康保健知識的宣傳力度，增強(qiáng)全民健康意識，提高人民群眾的自我保健意識和利用健康保健服務(wù)的能力，加強(qiáng)婦女病普查普治工作，努力降低婦女常見病、多發(fā)病的發(fā)病率。 ㈤加大《母嬰保健法》的執(zhí)法力度，開展婚前保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)做好 pmtct（預(yù)防艾滋病母嬰傳播）工作，積極做好三級預(yù)防措施，提高婚前健康檢查率，降低出生缺陷兒的發(fā)生率，規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)》的管理和發(fā)放。 ㈥對全縣托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健管理，有計(jì)劃的對幼兒進(jìn)行健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾病及時矯治，治療效果評價分析，加強(qiáng)兒童 “ 四病 ” 的防治、宣傳，提倡母乳喂養(yǎng)。 ㈦加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)臺帳的管理及運(yùn)作。及時、準(zhǔn)確、完整的做好每一個臺帳的登記統(tǒng)計(jì)工作。力求各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和科學(xué)性。避免和杜絕各種數(shù)據(jù)的 第 18 頁 共 18 頁 漏報、缺報和瞞報。 過去的 2024 年，我們團(tuán)結(jié)奮斗，頑強(qiáng)拼搏，灑下了辛勤的汗水，使全縣的婦幼衛(wèi)生工作有了很大提高，即將來到的 2024年，仍然是挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存，困難與希望同在。讓我們以 “ 三個代表 ” 重要思想和黨的十七大精神為動力。與時俱進(jìn)，真抓實(shí)干，振奮精神，開拓進(jìn)取，以飽滿的熱情投身于為全縣婦女兒童身體健康、生命安全的婦幼衛(wèi)生事業(yè)之中，為廣大婦女兒童的身心健康提供更多更好的健康保健技術(shù)服務(wù)。