xx市近期三年醫(yī)改工作情況總結(jié)-資料下載頁
2025-09-19 13:06本頁面
【正文】 ，必須建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊伍激勵和引導(dǎo)機(jī)制，可參照大學(xué)生村官做法，也可借鑒XX省做法，對同等條件的醫(yī)學(xué)人才，包括醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，在農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，比在城市工資標(biāo)準(zhǔn)高一到二檔，同時在人員編制和基本保障上給予政策傾斜，以吸引醫(yī)療人才在基層愿意進(jìn)、留得住。 三是關(guān)于發(fā)揮醫(yī)保基金對醫(yī)改和醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持和調(diào)節(jié)作用的問題。醫(yī)?；鹬Ц掇k法改革在世界各國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中均占有重要地位。當(dāng)前，我國基本醫(yī)療保障制度主要針對城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民三種人群，相應(yīng)地存在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等三種醫(yī)保制度。目前，城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹩扇松绮块T管理，新農(nóng)合基金由衛(wèi)生部門管理，這種分散管理的格局，造成從籌資標(biāo)準(zhǔn)、渠道到支付模式和標(biāo)準(zhǔn)均存在較大的差異。對此，我們建議在頂層設(shè)計時必須理順好“四個關(guān)系”。即，要理順好不同保障對象之間的利益關(guān)系、不同人群與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的利益關(guān)系、藥品生產(chǎn)流通企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的利益關(guān)系、不同管理機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系等問題。目前，國內(nèi)許多城市在“三保合一”上做了一些嘗試，建立了基本醫(yī)?；鸸芾碇行模愃谱》抗e金管理中心，實行基本醫(yī)保基金統(tǒng)一管理、封閉運(yùn)行。這樣做，既可以形成全局一盤棋，又可以更好地發(fā)揮醫(yī)?；疬B接需方、供方及對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療市場的調(diào)節(jié)作用，進(jìn)一步緩解公民看病難、看病貴的問題。 四是關(guān)于積極探索公立醫(yī)院管辦分開改革的問題。近年來，許多城市公立醫(yī)院管理體制改革已破題，北京、成都等市相繼成立醫(yī)院管理局，上海、無錫等市相繼成立醫(yī)院管理中心，結(jié)束了多年來衛(wèi)生行政部門既管行業(yè)、又辦醫(yī)院的歷史，其共同點(diǎn)是都代表政府履行國有資產(chǎn)出資人職責(zé)，即管人、管事、管資產(chǎn)。衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)行業(yè)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。我省鎮(zhèn)江、無錫等城市在公立醫(yī)院改革上也積累了一些經(jīng)驗，我們建議省里在總結(jié)本省、借鑒外地經(jīng)驗做法的基礎(chǔ)上，研究出臺進(jìn)一步深化公立醫(yī)院管理體制改革的實施辦法，可考慮成立醫(yī)院國有資產(chǎn)經(jīng)營管理公司（中心），代表政府履行出資人的職責(zé)，負(fù)責(zé)管人、管物、管資產(chǎn)、管業(yè)務(wù)。同時，合理調(diào)整醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員利益，積極推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部合理的勞動力價格要素調(diào)整，加快公立醫(yī)院內(nèi)部機(jī)制改革，管辦分離、醫(yī)藥分開，徹底改變醫(yī)院依靠“大處方、高耗材、多檢查”生存的格局。 隨著人民生活水平的不斷提高，廣大群眾對深化醫(yī)改的期待也日益迫切。醫(yī)改不但要承擔(dān)起保障和改善民生的責(zé)任，更要承擔(dān)起協(xié)調(diào)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會同步發(fā)展的重?fù)?dān)?！笆濉?，國家和省里深化醫(yī)改的大政方針已定，重點(diǎn)是建立健全全民醫(yī)保制度、拓展深化公立醫(yī)院改革、突出抓好人才培養(yǎng)培訓(xùn)、推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革、繼續(xù)提升公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平等“五項”改革。醫(yī)改還將面臨更多的困難和挑戰(zhàn)，改革如逆水行舟，不進(jìn)則退。我們一定按照省委省政府的要求，在省相關(guān)部門的指導(dǎo)下，在鞏固前一階段新醫(yī)改成果的基礎(chǔ)上，凝聚共識、攻堅克難、形成合力、扎實推進(jìn)，為破解醫(yī)改這個難題探索新路徑，取得新突破，為推動**基本實現(xiàn)現(xiàn)代化作出新的更大的貢獻(xiàn)。 第12頁 共12頁
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