【正文】 死扶傷，實行人道主義仍將是醫(yī)務(wù)人員終身奉行的最高準(zhǔn)則，也是我們要時刻銘記于心的行為的標(biāo)桿。千百年來無論是希波拉底宣言還是孫思邈《大醫(yī)精誠》都強(qiáng)調(diào)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對醫(yī)療工作者的重要性，而明確提出，要“加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”。把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)寫進(jìn)黨的全國代表大會報告，這在黨的歷史上還是第一次，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)已經(jīng)關(guān)系到政治大局。這次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動，讓我深刻的知道作為醫(yī)務(wù)工作者不光要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就需要時時處處以病人為中心。 一、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，要深刻認(rèn)識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，關(guān)系到人民群眾的切身利益，關(guān)系到黨的衛(wèi)生工作方針的貫徹落實，關(guān)系到千家萬戶的幸福安康，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)、社會和諧發(fā)展，關(guān)系到黨和政府在人民群眾中的形象。“要 積極推動醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，深入開展社會主義榮辱觀教育，使廣大醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作者恪守服務(wù)宗旨、增強(qiáng)服務(wù)意識、提高服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象?！北砻髁酸t(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)已經(jīng)不只是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的工作，而是上升到全黨全國工作大局的一項重要工作，足見醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要性?；仡櫸以航甑陌l(fā)展，除了有高素質(zhì)的領(lǐng)導(dǎo)層，還得有一支技術(shù)優(yōu)良、職業(yè)道德高尚的職工隊伍。正是上下一心堅持不懈的“以病人為中心”，這種良好的醫(yī)德形成醫(yī)院強(qiáng)大的精神力量，形成良好的醫(yī)院風(fēng)貌。只要醫(yī)院職工繼續(xù)從崇高的道德信念出發(fā)，自覺抵制各種不正之風(fēng)，以病人為中心，醫(yī)院就能在優(yōu)勝劣汰競爭中取得生存發(fā)展。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的保證工作中大量事實證明具有良好醫(yī)德的醫(yī)務(wù)人員，責(zé)任心強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好，虛心求教，對病人采用的每項治療措施深思熟慮，治療效果好，漏診、誤診少，醫(yī)療糾紛少，甚至沒有。反之，醫(yī)德不良的醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度差，敷衍塞責(zé)，即使技術(shù)水平較高，也常常出現(xiàn)責(zé)任性差錯和事故，給病人增加痛苦，甚至造成傷殘、死亡。 二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會風(fēng)氣好壞的反映，也是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。因為醫(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很 高的要求，常常形成一時的熱點。由醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)惡劣造成的事故盡管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責(zé)。因此，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會道德建設(shè)的重點之一。隨著市場經(jīng)濟(jì)體系的建立和不斷完善，醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因，造成目前市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點： 受利益驅(qū)動，醫(yī)德出現(xiàn)失衡。隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化，受利益驅(qū)動，部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來，醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營利為目的，但在市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體，既求社會效益，又要講求經(jīng)濟(jì)效益，二者處理不當(dāng)，就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費(fèi)、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等，由此擾亂醫(yī)療秩序，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 價值背向，導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范。國家對醫(yī)院實行差額補(bǔ)貼的同時又使醫(yī)院物資市場化，價格的漲跌使市場供求關(guān)系發(fā)生變化，在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時，受市場經(jīng)濟(jì)體系和社會不良風(fēng)氣的影響，個別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過正當(dāng)途徑而利益得不到實現(xiàn)時，就可能尋求非道德補(bǔ)償。更有甚者認(rèn)為，為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合情合理。這反映了市場經(jīng)濟(jì) 所引發(fā)的市場價格和價值的距離，導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。 效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。在國家補(bǔ)償不足的情況下，為謀求發(fā)展，醫(yī)院在考慮社會效益的同時也必須重視經(jīng)濟(jì)效益，由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時也十分重視醫(yī)療服務(wù)效益。但是，醫(yī)療服務(wù)的價值無法用金錢來直接衡量。面對患者，醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義，同時又有維持醫(yī)院勞動力再生產(chǎn)的責(zé)任，在具體實施中難免使二者產(chǎn)生碰撞，導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。 由此可見，市場經(jīng)濟(jì)不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上，還體現(xiàn)在以信譽(yù)為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著保障人民群眾健康的任務(wù)，又要為自身生存和發(fā)展參與市場競爭。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制，是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競爭中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么，醫(yī)院該如何以“誠信”教育入手，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)呢。 我認(rèn)為可以從以下兩個方面入手做文章。 以“誠”人為本，做好醫(yī)務(wù)人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設(shè)的核心，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心。要教育職工正確對待市場經(jīng)濟(jì)條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問題，堅定全心全意為病人服務(wù)的決心，為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。二是對職工進(jìn)行“三觀”教育。即對職工進(jìn)行新型人生觀、價值觀、世界觀的教育，通過教 育使職工正確看待物質(zhì)利益，正確對待個人、集體與國家的關(guān)系，把個人利益融入集體利益之中；教育醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實現(xiàn)人生價值的最高目標(biāo)。三是對職工進(jìn)行全心全意為病人服務(wù)的教育。教育職工樹立起病人是醫(yī)院的“客戶”，病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念，正確認(rèn)識醫(yī)務(wù)工作者和病人的關(guān)系，教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考，把病人的利益放在第一位。 以“信”為本，切實履行對服務(wù)對象的承諾。一是要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項制度結(jié)合起來。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤，嚴(yán)格考核落實，建立競爭機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，全面提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平，提高其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)，讓病人滿意。二是要堅持落實好醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥收費(fèi)價格公開制度和住院病人“日清單制”，讓患者明明白白消費(fèi)，把“醫(yī)不二價”、“童叟無欺”作為行醫(yī)道德的根本要求。只有心擺正了，才會對病人堅守誠信，才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務(wù)的諾言。 2014年5月28日 第26頁 共2