6胃鏡室危急值報告登記制度-資料下載頁
2025-09-16 21:44本頁面
【正文】 確認(rèn)實(shí)驗(yàn)有關(guān)的基礎(chǔ)是否在正常狀態(tài)。 3）確認(rèn)本次測定符合該項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，無操作錯誤。4）確認(rèn)出現(xiàn)危急值的標(biāo)本有無異常，該標(biāo)本其他項(xiàng)目有無異常。對該標(biāo)本進(jìn)行一次重復(fù)測定，確認(rèn)危急值是否重現(xiàn)。2危急值報處理流程： （1）檢查者立即電話通知患者所在臨床科室或門急診值班醫(yī)護(hù)人員，并在《檢查危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄，記錄檢查日期、患者姓名、性別、年齡、科別、住院號、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（具體到分鐘）、報告人、備注等項(xiàng)目，并將檢查結(jié)果發(fā)出。檢驗(yàn)科對原標(biāo)本妥善處理后冷藏保存一天以上，以便復(fù)查。 （2）臨床科室接到“危急值”報告后，在《檢查危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄，記錄檢查日期、患者姓名、性別、年齡、科別、住院號、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、檢驗(yàn)科聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（具體到分鐘）、報告人、臨床聯(lián)系人（接收）、備注等項(xiàng)目，并緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任，臨床醫(yī)師需立即對患者采取相應(yīng)診治措施，并于6小時內(nèi)在病程記錄中記錄接收到的“危急值”檢查報告結(jié)果和采取的診治措施。 （3）臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危急值”報告后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問題，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。如復(fù)查結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報告“危急值”，并在報告單上注明“已復(fù)查”。報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”的原則。 （4）“危急值”報告科室包括。檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、心電圖室等醫(yī)技科室。 （5）為了確保該制度能夠得到嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)院定期對所有與危急值報告有關(guān)的科室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括危急值數(shù)值及報告、處理流程。 （6）醫(yī)務(wù)科對科室的危急值報告工作定期檢查并總結(jié)。做到持續(xù)改進(jìn)措施。附： 發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)危急值↓ 檢測人員必須立即復(fù)檢確定↓→危急值登記本 電話通知臨床，雙方核對結(jié)果（要求對方接聽人員復(fù)述結(jié)果）↓→危急值登記本 報告上級醫(yī)師，評估病情，及時處理↓ 觀察病情，復(fù)查危急值， 1）臨床醫(yī)生接到危急界限值的報告后應(yīng)及時鑒別，如與臨床癥狀不符，應(yīng)關(guān)注標(biāo)本的留取情況，如有需要，即應(yīng)重新留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)檢；若與臨床癥狀相符，應(yīng)有處理結(jié)果，并采取相應(yīng)措施。2）為進(jìn)一步確認(rèn)病理生理狀態(tài)及其動態(tài)變化，或考察治療措施的的效果，根據(jù)臨床需要，應(yīng)對出現(xiàn)危急值的檢驗(yàn)項(xiàng)目重新采取標(biāo)本，進(jìn)行復(fù)檢。 第12頁 共12頁
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