6市醫(yī)保局與一線醫(yī)護(hù)人員零距離交流-資料下載頁
2025-09-16 18:55本頁面
【正文】 計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目包括： （1）放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器；（2）人工終止妊娠（流產(chǎn)術(shù)），包括人工流產(chǎn)（負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)）、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠；（3）放置、取出皮下埋植避孕劑；（4）輸卵管絕育術(shù)、輸精管絕育術(shù)； （5）輸卵管復(fù)通術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)。 二、注意事項(xiàng)：（請(qǐng)按“關(guān)于婦科、產(chǎn)科辦理醫(yī)保手續(xù)新指南”進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)） 不屬醫(yī)保記賬范圍項(xiàng)目： （一）各種不孕（育）癥、性功能障礙、變性手術(shù)的診療項(xiàng)目費(fèi)用； （二）違反計(jì)劃生育的一切醫(yī)療費(fèi)用，以及未婚患者的流產(chǎn)、引產(chǎn)、保胎、宮外孕、分娩等費(fèi)用； （三）未參加生育保險(xiǎn)的農(nóng)民工醫(yī)保，涉及與生育醫(yī)保產(chǎn)前檢查、住院分娩、流產(chǎn)及后續(xù)治療則全部自費(fèi)。 （四）已參加綜合醫(yī)保/住院醫(yī)保的生育醫(yī)保卻未辦理XX市計(jì)劃生育證明的患者進(jìn)行計(jì)劃生育項(xiàng)目的門診，先自費(fèi)；則可在本次生產(chǎn)期間辦齊相關(guān)證明后再補(bǔ)記賬，而住院先自費(fèi)+掛帳，再結(jié)算。 屬于生育醫(yī)保記賬范圍說明： 1）門診：屬生育醫(yī)保的產(chǎn)前檢查，首診醫(yī)生必須蓋“已建冊(cè)或生育保險(xiǎn)專用章”藍(lán)?。山ㄗh孕婦將計(jì)劃生育證明復(fù)印件粘貼在手冊(cè)封后，便于醫(yī)務(wù)人員核對(duì)），收費(fèi)員給予記賬；而保胎：按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 2）凡是與計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目，14周及以下涉及人工終止妊娠，取環(huán)在享受生育醫(yī)保待遇時(shí)，參保人在門診交費(fèi)必須出示：本人社?？?、身份證，結(jié)婚證原件；14周以上涉及產(chǎn)科或建冊(cè)的孕婦，除前面要求的證件外，還必須出示XX市統(tǒng)一版本“計(jì)劃生育證明”，經(jīng)主管醫(yī)師和收費(fèi)員驗(yàn)收后，按生育醫(yī)保給予記賬，否則自費(fèi)；而屬于生育醫(yī)保范疇的項(xiàng)目，收費(fèi)員不可刷個(gè)人賬戶。 3）臨產(chǎn)的孕婦住院必須提供。本人社?？ㄔ?、身份證原件，結(jié)婚證原件，XX市統(tǒng)一版本“計(jì)劃生育證明”原件（由院方辦理住院的收費(fèi)員留存，次月交醫(yī)保辦）。 參加住院醫(yī)保的生育保險(xiǎn)門診費(fèi)用。綁定與非綁定我院的具有生育醫(yī)保參保人均可刷卡全額記賬。 附165關(guān)于婦科、產(chǎn)科辦理醫(yī)保手續(xù)新指南 附166社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人受傷證明書（見附表） *（2008年3月1日已實(shí)施，2010年10月份第二次修改） 第10頁 共1
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