有關(guān)于護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)工作報(bào)告-資料下載頁(yè)
2025-09-15 13:19本頁(yè)面
【正文】 練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)后，鼓勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主，輔以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以健肢帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運(yùn)動(dòng)，并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對(duì)說(shuō)話有困難的患者，可借書(shū)寫(xiě)方式來(lái)表達(dá)需要。對(duì)不能很好理解語(yǔ)言的患者，配以手勢(shì)或?qū)嵨镆黄鸾徽劇?duì)構(gòu)音障礙的患者，宜早期練習(xí)。練習(xí)越早，效果越好。對(duì)失讀、失寫(xiě)的患者，可將日常用詞、短語(yǔ)、短句寫(xiě)在卡片上，由簡(jiǎn)到繁、由易到難、由短到長(zhǎng)讓其反復(fù)朗讀、背誦等，持之以恒并及時(shí)鼓勵(lì)其進(jìn)步，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心?！ ≈笇?dǎo)克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的信心?；颊呋杳曰蛞庾R(shí)模糊時(shí)，因不能表達(dá)自己的需要及感覺(jué)功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，家屬常會(huì)有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時(shí)會(huì)發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上，這時(shí)我們要理解家屬，運(yùn)用溫暖的語(yǔ)言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對(duì)患者康復(fù)的重要性，適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時(shí)不要流露出厭惡的情緒，營(yíng)造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境?！ ∩窠?jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重，將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機(jī)的工作原理，各種參數(shù)的意義及設(shè)定，呼吸模式的正確選擇，常見(jiàn)故障的維修處理等。使用呼吸機(jī)的患者要專人護(hù)理，密切觀察治療反應(yīng)和病情變化，并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點(diǎn)觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運(yùn)動(dòng)、有無(wú)自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時(shí)檢測(cè)血?dú)夥治?。及時(shí)處理人機(jī)對(duì)抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對(duì)未來(lái)的工作也由此有了更多的信心和期待。 有關(guān)于護(hù)理畢業(yè)實(shí)習(xí)工作報(bào)告5 一、實(shí)習(xí)時(shí)間 20xx年x月x日 二、實(shí)習(xí)地點(diǎn) xx醫(yī)院 三、實(shí)習(xí)內(nèi)容 算起來(lái)我在醫(yī)院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折。大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō)，在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù)，應(yīng)該相等對(duì)待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者，當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開(kāi)的時(shí)候，看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)?！ ∧鞘俏业谝淮慰匆?jiàn)活生生的骨頭，跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣，但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊，而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的，當(dāng)時(shí)我就感覺(jué)，做個(gè)醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備，而且還要有足夠的精神意志力?！ ≡趯?shí)習(xí)的四個(gè)月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤(pán)突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤(pán)突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人，因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦?！ ∫匝当压钦蹫槔?，入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為：切開(kāi)皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負(fù)壓引流裝置，固定，逐層縫合，關(guān)閉切口，以無(wú)菌敷料覆蓋傷口，手術(shù)結(jié)束?！ ⌒g(shù)中要徹底止血，注意保護(hù)神經(jīng)，縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個(gè)月的時(shí)間，在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。 四、實(shí)習(xí)總結(jié) 時(shí)光飛逝，在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間過(guò)去了，在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西，而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的，還有做人和辦事能力方面?！ 〗衲?，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件。
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