工傷認(rèn)定及工傷保險-資料下載頁
2024-09-21 18:28本頁面
【正文】 傷保險基金不予報銷。 工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按國家和省市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，符合上述規(guī)定范圍的，由工傷保險基金支付。超出上述規(guī)定范圍的，均為自費項目。社會保險機構(gòu)不予承擔(dān)。 參保職工疑似職業(yè)病的，參保單位應(yīng)及時將參保人送往省衛(wèi)生行政部門指定的職業(yè)病診療機構(gòu)（ XX 省職業(yè)病防治院、 第 5 頁 共 5 頁 XX 縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心）診斷、治療。 （二）門診治療 參保職工因工傷在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診治療的，應(yīng)掛社會保險門診號。工傷醫(yī)療規(guī)定范圍的治療項目和藥品使用社會保險雙聯(lián)專用處方，其他使用普通處方。未使用社會保險雙聯(lián)專用處方的門診費用，工傷保險基金不予支付。 4 工傷醫(yī)療門診費用以現(xiàn)金支付，在醫(yī)療終結(jié)后備齊相關(guān)資料（劃價收款后社會保險雙聯(lián)專用 處方第一聯(lián)和相對應(yīng)的醫(yī)療費收據(jù)、每次就診門診病歷記錄、疾病診斷證明、重要檢查報告單等），到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。 （三）住院治療 參保單位和職工應(yīng)按規(guī)定辦理社會保險入院登記、自費項目簽字、出院結(jié)算等手續(xù)。
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