【正文】 隔離：對 x 個班次進行檢查考評，存在問題：棉球、紗布桶漏寫開包日期；無菌盤超過 x 小時。 五、護理文書：檢查體溫單 __人次，存在問題：周測血壓漏測記，引流量漏記錄。檢查醫(yī)囑單 __人次，存在問題：臨時醫(yī)囑漏簽名。檢查護理記錄 __人次，存在問題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。 整改措施：對以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進行總結分 析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責任護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的 `配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時進行衛(wèi)生處置，主管護士要監(jiān)督檢查；技術操作要反復多次練習，力求精益求精；治療班（ xx 班）要時刻檢查治療用品的供應是否符合質量要求，下班前要把每項工作再檢查一次，避免遺漏；護理文書的書寫主要是要加強責任心，每執(zhí)行一項醫(yī)囑及時簽名、記錄，下班前再 核對一次；整體護理及健康教育要保持連續(xù)性，反復強化，主管護士要及時評價，持續(xù)改進。 護理工作年度計劃篇 18 基層基礎規(guī)范化建設。 （ 1）加強基層兩所檔案規(guī)范化、業(yè)務培訓（逐所培訓、制定下發(fā)相關規(guī)范化標準）； （ 2）以開發(fā)區(qū)司法所和道口法律服務所為標準，分批次組織其他所去學習（或召開一次現(xiàn)場會）。 完善大調解機制建設。 （ 1）三個派駐調解室規(guī)范化建設。完善工作機制，檔案規(guī)范化、業(yè)務培訓；制定專業(yè)性、行業(yè)性（含派駐調解室）人民調解運轉機制； （ 2）利用適當時機（如市檢查等）推進專業(yè)性、行業(yè)性調委會建設（如勞資糾紛）。 人民調解工作方面。 （ 1）加強臺賬管理、規(guī)范卷宗制作。 （ 2）切實落實人民調解員培訓計劃。一是縣局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓 “ 人民調解大練兵 ” （日程、項目）；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)對村居人民調解員的培訓。 (3) 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上半年、下半年各一個先進調委會、一名優(yōu)秀人民調解員事跡材料，挖典型、樹典型，加大宣傳力度。 （ 4）人民調解規(guī)范化建設。 基層法律服務工作。借基層法律服務年檢，加大管理力度，創(chuàng)新管理方式。 （ 1）更新公示圖板（經(jīng)費？）； （ 2）年檢報告要 發(fā)到各科室、處、所、中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、抄送政法委、法院及相關法庭等； （ 3）年檢前對全縣法律服務所進行檢查，征求司法所意見； （ 4）探索由政法干警參與（或主導）法律服務所管理的機制； （ 5）加大對投訴處理的力度。 信息調研宣傳工作。 （ 1）司法所每月上報一個工作信息或調解案例； （ 2）基層科每月至少向市局報送 1 篇工作信息； （ 3） “ 挖點拓面 ” ，積極向相關 “ 有效媒體 ” 投稿； （ 4）全年至少完成三篇高質量的 `調研報告。 做好上半年督導檢查工作。 （ 基層兩所考評標準，發(fā)紅頭文； 評分標準； 通知； 半年督導檢查通報）。 工作總結。 （ 1）上半年工作總結（ 6 月 10 日前完成）； （ 2）全年工作總結（ 12 月 10 日前完成）； （ 3）全年督導檢查通報。 護理工作年度計劃篇 19 20__年在忙忙碌碌和不知不覺中走過，一年來，在院領導的正確領導下，在科室共同努力下口腔科基本完成院的各項任務，在這一年里，無醫(yī)療事故的發(fā)生，多項工作受到醫(yī)院的好評。在工作中，不怕困難，勇挑重擔，頑強拼搏，敢于創(chuàng)新，取得了一定的成績。在此對新的一年的工作做一下計劃，我們認真思考及時總結，將從以下幾點著入手，以便今后能更好的工作，請院領導及同志們給以指正。 一、政治思想方面 在工作中，始終堅持以病人為中心，以質量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務。 強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念：做到這一 點，要在提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳及時與病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。 合理用藥、合理收費，切實減輕病人經(jīng)濟負擔：合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應用方面。要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提 下，精打細算，用最少的費用進行的醫(yī)療服務。盡的能力替患者著想。 二、業(yè)務方面 口腔科患者量較去年平中略升，其原因與大家的 .共同努力是分不開的。業(yè)務收入基本完成醫(yī)院下達的各項指標及診治任務。積極開展業(yè)務學習。在醫(yī)療質量上加強管理，同時積極開展新技術、新業(yè)務：新技術、新業(yè)務。 總之成績屬于過去，未來才屬于自己，惟有勇于進取，不斷創(chuàng)新，才能取得更大的成績。發(fā)展是硬道理，發(fā)展是第一要務，只要我們解放思想，堅定信心，與時俱進，大膽創(chuàng)新，就一定能取得更好的成績。 展望即將到來的下一年，我們充滿了希望和期待，對我們醫(yī)院及 口腔科來說，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大。我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。 (一 )進一步強化經(jīng)營意識。拓展服務范圍，向服務要效益，向新技術要效益。增加患者就診率，開展新項目。 口腔科的收入以往以常規(guī)治療收入為主，約占全年收入的 80%。新一年我們將在原有的基礎上，從患者就診率上突破，加大宣 傳力度，爭取患者加深對我院口腔科的理解，增加信任感和認同感，對待每一位患者都細心，熱情，使患者滿意。 積極開展新的項目，如：大錐度一次性根管治療，牙周刮治，牙周手術，根管外科，牙體美白，口腔粘膜病 的診治等新技術。 口腔科在這大好的形勢下，積極利用多種傳媒宣傳自己，參加各種下鄉(xiāng)義診活動。在醫(yī)院領導的大力支持下，將口腔科的新技術、新項目制成圖片，展板，并制定科室宣傳手冊，大力宣傳加大口腔科的影響力，不斷吸引患者，增加收入。 (二 )加強科室內部管理，完善組織紀律，加強考勤建設，增強人員團結，積極催人上進。嚴格要求大家遵守相應的法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度。 (三 )進一步完善服務流程，不斷完善各種專業(yè)和技能。及時與患者，以及家屬溝通，建立相應的隨訪機制。同步完善各種病歷登記，復診制度。 (四 )加強人文關懷， 確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。不斷加強對高端治療手段和產(chǎn)品的推薦，使患者享受到更優(yōu)質的服務。 (五 )完善醫(yī)療糾紛的處理機制。加強醫(yī)務人員教育，加強醫(yī)患雙方溝通，極力避免醫(yī)療糾紛。 (六 )強化學習氛圍，提高業(yè)務水平?？苾热藛T的業(yè)務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境，服務無邊，關鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。同時多多培訓新人，使其早日成長為合格的人民醫(yī)生，更好的為人民服務。定期開展科內講座，加強科內 人員理論知識的培訓，訂閱口腔雜志，了解口腔科新技術，新動態(tài)，新經(jīng)驗，并在打實理論基礎的同時，通過外聘專家代教不斷開展口腔科新手術，開展新項目，擴大科室影響力，吸引患者，增加收入。 三、繼續(xù)教育方面 教學工作 科內人員繼續(xù)教育管理 a、有計劃做好外出進修安排，注意技術人員梯隊的培養(yǎng)。外出進修學習、培訓的人員回科后須及時匯報學習成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術、管理方式等，方可重新上崗。 b、加強科室內外學術活動、交流的重要性。 科室內進修、實習生人員管理。 a、進一步加強組織紀律性的管理。 b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。 總之，我院口腔科還處于發(fā)展壯大期，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領導給我們樹立了一個學習的榜樣，也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負領導對我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻 ! 護理工作年度計劃篇 20 一、鞏固 ICU 危重病人基儲特級護理質量，實現(xiàn)持續(xù)改進、不斷提高的根本目標： 科內根據(jù)上年度業(yè)績量化考核得分，結合?？乒ぷ髂晗藜奥毞Q，選出 1～ 2 名護理質量督導員，日常對護理工作過程中護士長不能體察到的護理行 為進行督察，并以指導改進為主要目的，不與護士業(yè)績量化考核掛鉤，督導員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進的效果在護士例會上反饋一次，提高全體護士主動糾偏和規(guī)范行為的質量意識。 繼續(xù)實行上級護士負責指導、監(jiān)督和檢查下級護士工作，質量考核與兩者同時掛鉤制度。護士長和質量控制小組成員每周五負責檢查在科病人的護理質量，并記錄存在問題，提出改進措施。 完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準，每月護士長力求跟班一輪，按標準對當班護士進行督查和指導，并及時改進和完善。確定每月最后一日作為護士質量標準學習日，確保人人掌握和執(zhí)行標準。每月 底組織護理質量督導員和質量控制小組成員開質量檢查報告會一次，指出科內質量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進方法，不斷提高科內護理質量。 繼續(xù)帶領全科護士及時摸索、總結行之有效的基礎護理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎護理技巧，提高病人的舒適感及滿意度。 二、改進學習方法，有效加強常見并危重病及疑難病的相關理論知識學習，并繼續(xù)強化基礎和?？撇僮饔柧?，提高疾病護理技能。 利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和護理常規(guī)的學習，有效提高當日護理內涵質量。每月組織一次護理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。全科 護士不定期參加科內醫(yī)生組織的業(yè)務學習并做記錄，納入考核內容。 制定確實可行和有效的三基理論、?？浦R學習計劃，將三基和?？评碚摪磧热莘制?，每月每篇人人考核過關，并設立獎勵制度進行鼓勵。每月一次按時組織全體護士學習 ICU ?？瞥Ｒ姴⒁呻y雜癥的治療護理新動向與體會，并討論、記錄、總結提高。 成立操作考核小組，以臨床隨機考核為主，將對病人的 “ 人文關懷 ” 列為重點考核內容，每人每月 3項培訓并考核，提高操作水平和護理內涵質量。 科內繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種 ICU 監(jiān)護技術一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測儀器的使用與維 護，并能熟練配合各種搶救。聯(lián)合腦外科、心內科年底舉行 ICU ?？评碚摷安僮骷寄芨傎?。 根據(jù)科室工作情況，繼續(xù)分批選送科內護士去胸外科、神經(jīng)內、神經(jīng)外科院內進修?？谱o理技術 1 周。 三、強化護理安全意識，加強全員安全教育 繼續(xù)倡導 ICU 內的 “ 慎獨 ” 精神和愛傷觀念，堅持現(xiàn)行的制度，每周五護士長利用晨會組織學習、提問職責制度，并予以安全警示。 制定職責制度、應急預案學習和考核計劃，每季度進行考核一次，在原有基礎上不斷強化，并利用每月全科護士例會分析當月全院及科內的安全隱患，提出防范措施。 強化 ICU 護士的 “ 慎獨 ” 精神 ，強調用藥安全，護士長利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴懲，每月組織學習和考核新藥用藥知識一次。 以身作則加強思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護士例會，組織全體護士學習討論，敘說心得。 繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理監(jiān)測記錄單的內容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成護理記錄，確保醫(yī)療護理安全。 四、配合醫(yī)療工作 學習和引進實用的護理新技術、新項目，積極在護理實踐中推廣應用，收集和整理護理科研資料，提高論文發(fā)表率。 結合 ICU 醫(yī)療新技術、 新項目，開展相應的護理新技術。進一步完善 CRRT 護理新技術，加強對 CRRT小組成員的再培訓和操練，同時幫帶全科護士人人學會操作床邊血濾機。繼續(xù)進行 “ 俯臥位機械通氣 ” 新技術的臨床護理實踐工作，完成相關護理常規(guī)的制定。制定論文寫作計劃，要求年底前護師以上人員必須發(fā)表市級以上論文一篇，主管護師必須發(fā)表省級以上論文一篇。 五、加強繼續(xù)教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務技能 對照 “ 江蘇省繼續(xù)教育項目及學分管理辦法 ” ，要求每位護士年初制定個人學分完成計劃，并有計劃的完成繼續(xù)教育學分。 繼續(xù)鼓勵科內護士參加各種學歷教育，爭取 20__年底自考本科學歷達 6 名，科內全體護士均達到大專及以上學歷。 加強五年內護士基本技能操作培訓，按五年內護士規(guī)范化培訓要求認真進行考核、培訓。 重視?？谱o理人員培養(yǎng)，經(jīng)護理部同意爭取安排 2 名護士外出進修。 科室繼續(xù)訂閱《中華護理雜志》，便于護士及時了解護理新動向，提高論文寫作能力。 倡導 “ 關愛生命，呵護健康 ” 新的服務理念，從細節(jié)做起，切實為病人做實事。 針對 ICU 無陪護、探視時間短等特點，繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務，切實解決家屬的實際困難。 倡導 “ 關愛生命，、呵護健康 ” 新的服務理念，從形象做起，申請定做新的 ICU 護士工作服，一方面方便操作，另一方面體現(xiàn) ICU 護士精干、身心優(yōu)美的形象。 在科內開展選評 ICU 形象大使活動，根據(jù)平時的理論操作得分、年終業(yè)績考核得分、醫(yī)生護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度隨時調查，評出 1 名護士形象大使，給予獎勵和表彰，樹立 ICU護士服務品牌形象理，帶動 ICU 全體服務質量。