【正文】 理文書書寫點評 （趙 宏）（ ） ② 護(hù)理服務(wù)理念 （邵 榮）（ ） ③ 護(hù)士儀裝儀表要求 （亓豐華）（ ） 護(hù)士節(jié)大會（ ） 特邀 __市衛(wèi)生局醫(yī)政處鄭 __主任給全院護(hù)士授課。 五、提供感動服務(wù) 要求每個護(hù)理組在活動月期間針對群體病人提供一項服務(wù)，題目為 “ 我為病人做件事 ” 。 護(hù)士長年度工作計劃（篇 18） 在新的一年來臨之際，我將針對內(nèi)科住院部護(hù)理工作做出以下工作安排： 一、提高護(hù)士理論、技術(shù)水平 為提高我科護(hù)士總體業(yè)務(wù)水平，自 20__年 1 月起，每周晨間堅持?？评碚搶W(xué)習(xí)，每月底堅持專科理論小考試，每季度堅持?？评碚摻y(tǒng)考，已獎懲制度來對護(hù)士進(jìn)行約束，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。 護(hù)士每月輪流進(jìn)行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達(dá)能力。 每月進(jìn)行一次實際操作培訓(xùn)，要求人人過關(guān)，考核分?jǐn)?shù)納入該月獎金的審核。 按時、按質(zhì)量完成護(hù)理部安排的各種理論學(xué)習(xí)、實際操作任務(wù)。 積極參加醫(yī)院組織培訓(xùn)的各項業(yè)務(wù)知識，以拓展業(yè)務(wù)知識、提高自我能力為主的原則進(jìn)行學(xué)習(xí)。 二、提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量 按要求完成科室病區(qū) “ 一條線 ” ，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進(jìn)行監(jiān)督與管理。 堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊，病房固定物品定點放置。 每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。 每日責(zé)任護(hù)士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護(hù)欄、中心供氧設(shè)置一次。 三、嚴(yán) 格執(zhí)行消毒隔離制度 每周一按時更換消毒液，周二護(hù)士長進(jìn)行檢查。 掌握無菌操作原則，減少輸液反應(yīng)的發(fā)生及各項感染的發(fā)生，增強(qiáng)護(hù)士的無菌操作觀念。 減少治療室人員走動，養(yǎng)成入室戴口罩的良好習(xí)慣。 配置藥物時，做到一人一針一管，嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行操作。 穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴(yán)格消毒。 每周安排衛(wèi)生班，對衛(wèi)生死角進(jìn)行打掃。 做好病區(qū)終末消毒工作。 四、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心 嚴(yán)格執(zhí)行 “ 三查八對一注意 ” 制度。 防止差錯事故的發(fā)生，首先要從各護(hù)士的心里抓起，增強(qiáng)個人的 `責(zé)任心，剖其重要性及護(hù)理安全與個人福利掛鉤進(jìn)行約束，減少差錯事認(rèn)真仔細(xì)完成每項工作。 工作完成的真實性，當(dāng)班護(hù)士必須認(rèn)真準(zhǔn)確的對住院病人進(jìn)行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現(xiàn)象將嚴(yán)懲。 中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發(fā)生，針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫(yī)生，做好溝通進(jìn)行處理。 對差錯事故的發(fā)生，進(jìn)行分析總結(jié)。 定期組織學(xué)習(xí)，加強(qiáng)責(zé)任心的培養(yǎng)。 五、做好醫(yī)護(hù)溝通工作 與醫(yī)生進(jìn)行溝通，做到 “ 不懂就問 ” 、 “ 不清楚就問 ” 、 “ 不明白就問 ” 。 尊重醫(yī)生，做到一切已病人利益為原則，進(jìn)行溝通處理。 醫(yī)護(hù)之間做好配合，爭取為病人做到最好的診療護(hù)理工作。 團(tuán)結(jié)一致，積極進(jìn)取 六、提高護(hù)理文書質(zhì)量 每日檢查護(hù)理文書及靜脈輸液單的完成情況。 針對特殊疾病的護(hù)理文書書寫，將由護(hù)士長在場指導(dǎo)書寫，每日定期開會，對好的護(hù)理文書進(jìn)行討論，已逐步提高大家的文字表達(dá)能力和護(hù)理文書的規(guī)范性。 認(rèn)真仔細(xì)按醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理記錄。 按時、按質(zhì)上交出院病歷。 七、提高服務(wù)水平 做好科室新入病人的接待工作，微笑服務(wù)， 認(rèn)真宣教。 責(zé)任護(hù)士定期進(jìn)行相關(guān)疾病健康指導(dǎo)。 認(rèn)真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。 為出院患者做好飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。 護(hù)士長年度工作計劃（篇 19） 一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì) (一 )、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的 “ 三基 ” 及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作 重點加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。 加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考 核計劃，每年組織考試、考核2— 3 次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。 基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi) 16 項基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。 強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。 (二 )、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng) 組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。 安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用 “” 護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。 (三 )、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資 料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。 二 :加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平 (一 )、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求 ,新的 .一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等 . (二 )、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核 ,月考評與年終考評相結(jié)合 ,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。 (三 )、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。 三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全 (一 )、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。 (二 )、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理咳嗽本 ? (三 )、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員 — 護(hù)士長 — 護(hù)理部的三級考評 制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。 (四 )加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理 繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。 護(hù)士長年度工作計劃（篇 20） 時間似流水，我們已進(jìn)入實習(xí)工作中，實習(xí)這個階段對于每一個即將跨 入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。實習(xí)的日子對于每一名護(hù)士都會是難以忘懷的，因為在實習(xí)的日子里我們會盡自己最大的努力去學(xué)習(xí)，去發(fā)現(xiàn)，去探索，去感悟作為一個合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。 護(hù)理工作在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中，有著無可替代的作用，這就給護(hù)理工作人員提出了更高的要求。護(hù)士的基本任務(wù)是 :為病人增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、及早康復(fù)、回歸社會提供各種醫(yī)療服務(wù)。在日常工作中，護(hù)士針對病人病情、需求，制定、實施護(hù)理計劃，提供適合病人需求的護(hù)理環(huán)境及護(hù)理措施，對治療疾病起積極的作用。一名優(yōu)秀的護(hù)士，除了要有熟練護(hù)理理 論知識，精諶的技術(shù)技能外，還必須具備有良好的職業(yè)道德、品質(zhì)修養(yǎng)、美學(xué)修養(yǎng)等。因此，在護(hù)理管理中提高護(hù)士素質(zhì)是重要環(huán)節(jié)。只有提高護(hù)士的素質(zhì)，才能更好的高效率地完成護(hù)理工作。 在這條艱辛的路上，從開始進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實士的護(hù)士，的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習(xí)的來自長沙醫(yī)學(xué)院、懷化醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢，所以，我只有在實習(xí)期間通過自己的努力來使我不落后，不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。 我會認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性，熟悉每 臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。 在這一年里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個護(hù)生到一個護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實而不出錯。在各個 “ 老師 ” 前面，我是一個勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護(hù)士。實習(xí)的日子里，我 懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因為年輕，我就要比別人做得好 。因為年輕，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。 一、樹立： “ 以人為本 ” 的人性化服務(wù)理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。 人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼 入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來?？傊磺幸圆∪藶橹行?，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。 二、嚴(yán)守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中，有 “ 查對制度 ” 、 “ 值班、交接班制度 ” 、“ 執(zhí)行醫(yī)囑制度 ” 、 “ 搶救工作制度 ” 、 “ 消毒隔離制度 ” 、 “ 分級護(hù)理制度 ” 等等。 各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的 護(hù)理實踐中總結(jié)出來，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯事故。 三、做到 “ 四勤 ” 人是有惰性的。 帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有的機(jī)會去學(xué)習(xí)的實踐知識。 “ 四勤 ” 首先要眼勤，就是要善于觀察。 ，工作安排和計劃性。 2. 觀察各項護(hù)理操作流程和具體操作手法，這些知識只有在實踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。 3. 要勤觀察病情，對病區(qū)內(nèi)的 `病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。再則就是要口勤，求學(xué)知識要勤鉆好問，安扶病人主動詢問、耐心解釋。護(hù)患關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞主要取決于語言的溝通，有了良好的關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來就會輕松很多。另外最重要的還是要手勤、腳勤，就是要不怕苦、不怕累、不怕吃虧、樂于干活、主動做事。 如果我是負(fù)責(zé)治療工作的護(hù)士，操作前應(yīng)著裝整齊、洗手、修剪指甲、操作時戴口 罩。 備齊各種治療用品、藥品，并有標(biāo)志，做好分類存放，保證無過期失效，每日清點，認(rèn)真交接班。 負(fù)責(zé)長期、臨時的靜脈輸液、輸血、肌肉注射等治療的準(zhǔn)備工作。操作中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，按時執(zhí)行日程、周程。 及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑，做到三查七對。長期醫(yī)囑要按時執(zhí)行，臨時醫(yī)囑要及時執(zhí)行，搶救病人時，執(zhí)行醫(yī)囑要迅速、及時。 用過的輸液器：注射器等，需經(jīng)初步消毒后方可送供應(yīng)室。 做好醫(yī)用垃圾的分類處理。 督促檢查工作人員嚴(yán)格執(zhí)行治療室制度。 保持治療室的清潔、衛(wèi)生、 整潔并做好保潔工作。 四、如果我是早班我就會做到以下幾點 提前 30 分鐘接班，接好護(hù)理用品。 跟著帶教老師協(xié)助小組護(hù)士工作，如：普查體溫、測血壓、測血糖、做理療、巡回液體等。 跟著帶教老師負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的治療、護(hù)理工作，做好與責(zé)任護(hù)士的交接工作。 跟著帶教老師負(fù)責(zé)到相關(guān)部門聯(lián)系維修出故障的各種醫(yī)療器械。 及時檢查、更換氧氣。 保持辦公室的清潔、衛(wèi)生、整齊。在實習(xí)中嚴(yán)格要求自己做到不早退，不遲到，不曠工，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。 護(hù)士的工作是繁忙、勞累的，但同時又總之，護(hù)理工作是是神圣的，它 神圣的告訴我 ∶ 除人類之痛苦，助健康之完美。我既然選擇了這個行業(yè)，我就會醫(yī)學(xué)事業(yè)做奉獻(xiàn)，做一名真正的 “ 白衣天使 ” 。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現(xiàn)在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂 “ 麻雀雖小，五臟俱全 ” ，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用 。這也算第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。