5生育保險(xiǎn)暫行辦法-資料下載頁(yè)
2025-09-02 23:53本頁(yè)面
【正文】 的計(jì)劃生育證明和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學(xué)證明。 第五章法律責(zé)任 第二十八條人力資源和社會(huì)保障部門對(duì)違反生育保險(xiǎn)政策的行為視情節(jié)輕重可給予行政處罰，違反政策行為方對(duì)處罰決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，對(duì)復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。 第二十九條用人單位未按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，由人力資源和社會(huì)保障部門責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定加收滯納金。滯納金并入生育保險(xiǎn)基金。 第 10 頁(yè) 共 11 頁(yè) 9 第三十條職工以非法手段騙取生育保險(xiǎn)待遇，虛報(bào)、冒領(lǐng)生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)的，由人力資源和社會(huì)保障部門依法 如數(shù)追回虛報(bào)、冒領(lǐng)的金額。情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究用人單位、當(dāng)事人及有關(guān)人員的責(zé)任。 第三十一條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員，有下列行為之一的，由人力資源和社會(huì)保障部門責(zé)令改正。造成生育保險(xiǎn)基金流失的，由人力資源和社會(huì)保障部門追回流失的生育保險(xiǎn)基金，并依法對(duì)主管人員、直接責(zé)任人或者其法定代表人給予行政處分，涉嫌犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理： （一）擅自多收或減免應(yīng)當(dāng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用的； （二）無(wú)故延期撥付、擅自增加或減發(fā)、停發(fā)應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付生育保險(xiǎn)金的； （三） 濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使生育保險(xiǎn)基金流失的； （四）截留、侵占、挪用、貪污生育保險(xiǎn)基金的。 第三十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一，造成生育保險(xiǎn)基金損失的，追回違規(guī)資金，給予行政處罰，情節(jié)嚴(yán)重的，由人力資源和社會(huì)保障行政部門取消其定點(diǎn)資格： （一）將未參加生育保險(xiǎn)人員的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付的； （二）將超出統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的生育保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目和補(bǔ)貼 第 11 頁(yè) 共 11 頁(yè) 標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金支付的； （三）采取其他手段騙取生育保險(xiǎn)基金的。 第六章附則 第三十三條生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平需調(diào)整時(shí)，由市人力資源和社會(huì)保障部門會(huì)同相關(guān)部門根據(jù)基金收支情況適度調(diào)整。 第三十四條《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施細(xì)則出臺(tái)后，本辦法適情進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。 第三十五條本辦法自 2024 年 7 月 1 日起施行，原《 XX 市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》（唐醫(yī)組 20243 號(hào)）文件自行廢止。 第三十六條本辦法由 XX 市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。
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