5三甲評審心得體會-資料下載頁
2025-08-28 20:31本頁面
【正文】 工作流程，到達手術(shù)室前我們標(biāo)記了嗎。 對住院超過 30 天的患者作為大查房的重點并有分析記錄； 對臨床科室出院患者有明確的平均住院日要求，那么沒有達到要求的要有縮短平均住院日的具體措施；各科室關(guān)于自己診療項目常見病種有沒有診療規(guī)范，要求至少列出 5 個常見病種等等，這些都是醫(yī)療質(zhì)量管理中明確提出的 c 級要求，必須詳細解讀細則，掌握細則才能做好。 3。其實迎評后期回頭看就算統(tǒng)一規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化的問題，象護理用二個月的時間把不同搶救車規(guī)范化了，很多文本存在時間、 第 8 頁 共 9 頁 邏輯上的誤差，主要是醫(yī)院層面上的時間不統(tǒng)一，所以要把時間統(tǒng)一化?？剖业呐R床指南、治療規(guī)范要統(tǒng)一化，規(guī)范化。相同性質(zhì)疾病的不同患者在我們醫(yī)院能夠得到相同質(zhì)量的服務(wù)與治療，這就是三甲評審細則的服務(wù)規(guī)范化的要求。很簡答你的一句話但是要做到其實很難。 4。管理不可能面面俱到，是要有重點的。比如急診的綠色通道，及急診的六個重點病種要求，是要在規(guī)定時間之內(nèi)進入綠色通道的，如何去做。應(yīng)急工作也是重點，停水停電，防火、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等，我們應(yīng)該有重點的進行培訓(xùn)、演練并作為醫(yī)院應(yīng)急的亮點。六個病種一旦進入綠色通道，首先要 有標(biāo)志，相應(yīng)的窗口要有對應(yīng)的標(biāo)示，其他患者要為他們讓路的，我們現(xiàn)在沒有。其次是時限上，那就沒有辦法，只有一個一個時間段用表掐算通過了。要心中有數(shù)，模擬超時，就再壓縮再演練。 5。解讀標(biāo)準(zhǔn)，大家要了解的不僅僅是怎樣準(zhǔn)備評審，更重要的是衛(wèi)生部要求我們的日常工作應(yīng)該怎樣去做。關(guān)于模板科室不僅僅是醫(yī)療護理的事情，通過追蹤檢查法。 6：科室三甲工作聯(lián)絡(luò)員：每科室設(shè)定一名副高級以上的人員負責(zé)科室三甲聯(lián)系工作?？剖抑魅问堑谝回?zé)任人，聯(lián)絡(luò)員負責(zé)科室三甲內(nèi)審及與評審辦的聯(lián)絡(luò)工作。 7。每個醫(yī)院評 審后期都會遇到節(jié)點，這時候就需要外力協(xié)助；必要時請外院專家模擬檢查，會發(fā)現(xiàn)我們忽略的很多問題。 第 9 頁 共 9 頁 醫(yī)院薄弱點和科室日常工作狀態(tài)為重點。 8。模板科室的建立也不是萬能的，醫(yī)療護理以外還有公衛(wèi)、后勤、藥事等部門參與還有設(shè)備、設(shè)施等，所以模板科室必須是全方位的。
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