【正文】 別把血粘到吸液頭上，如果粘到了，要先用蒸餾水擦干凈血液，再用酒精消毒（因為酒精能固定細胞）。有一次，我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了，毫無疑問，我的錯誤讓儀器暫停，我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我，讓我長個記性，讓我明白了做錯事先別慌，要想辦法解決，不能得過且過。作為一名醫(yī)護工作者，持有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結果出現(xiàn)很大的異常，應該 找老師們先商量情況，討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題，有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命，因此我們要持著嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度。 二、注意生物安全 一次偶然的機會，我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做 HIV 抗體的檢測，我一邊看著說明書，一邊看著血清慢慢滲透進試紙，由說明書了解到，一條杠是陰性，兩條杠是陽性，誰知，原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條，顏色逐漸變深，這不就是陽性的表現(xiàn)嗎？開始我還沒意識到事情的嚴重性，還在思考中，實習生第一次遇見 HIV 抗體陽性，有點不知所措。老師見我們慌 ，用粵語調侃的說： “ 咦，又喇嘢！ ”隨后用其他方法檢測一次，也是陽性，不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的，我意識到，作為醫(yī)護人員，在疾病面前不能退縮，救死扶傷是我們的職責，醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外，我們也要做好防護措施，保護好自己。 三、理論和操作結合 見習第一天，我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗，看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途，對于儀器操作蠻分好奇，醫(yī)生們口中的術語聽起來一頭霧水，看化驗單像在看天書，偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單，可是由于 理論知識薄弱，不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫(yī)學檢驗是個技術活，但足夠的理論和經(jīng)驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作，甚至學會操作，沒有足夠理論，遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時，遇到不確定形態(tài)的切片，拍了照片在微信群上求解，問是鉤蟲卵嗎，很快主任就回復了： “ 不，是植物細胞。 ” 可見，足夠的知識面是重要的，不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論，還要了解所涉及領域的知識。 四、生即從容，死亦淡定 在醫(yī)院，生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻，但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓 穿刺，他們都是年邁的爺爺，很消瘦，可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼，他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關懷，哪怕醫(yī)生多一句問候，都會暖在心頭許久。此外，在微生物實驗室學習期間，每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生，這次連續(xù)兩個標本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話，實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說： “ 不用做兩個標本的細菌培育了，是同一個人的！ ” 我們對視地笑了笑，怎么那么巧是同一個人呢？那好，我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時，又傳來老師的聲音： “ 嘿！都不用做了，那個人 不在了！ ” ??？！不，不在了？事情來得有點突然，有點接受不了。我們面前標本的主人已經(jīng)不在人世了。實習生從容地把標本丟掉，說： “ 這些事很正常的，慢慢就習慣了。 ” 我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字，這，這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容，死亦淡定。生命可以很脆弱，請珍惜身邊的每一個人。 通過這次見習，我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識，更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異，對人才的要求越來越高，我了解到自身的不足，會適應社會的發(fā)展不斷提高思想認識，完善自己。路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。感謝 檢驗科所有的老師和師兄姐們，感謝學校提供見習機會，我將腳踏實地學好專業(yè)知識，虛心求教，爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。 醫(yī)院實習的收獲心得體會篇 10 看完奧運會的開幕式，便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫(yī)院，小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。 血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內(nèi)分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療，以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主，為行化療復查入院。內(nèi)分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主?，F(xiàn)對其中部分病癥總結如下： 白血病 白血病為小兒常見的惡性 腫瘤，臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病，小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。 臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大，骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤的相應癥狀。 一旦確診后應進行正規(guī)化療，化療期間應注意營養(yǎng)，加強支持療法。預防感染，化療間歇期定期到醫(yī)院復診，急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經(jīng)積極規(guī)則治療后，生存期可顯著延長。 矮小癥 所謂的小兒身材矮小 是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高 2 個標準差 (5cm 左右 )，平均每年身高增長低于 4~5cm 的患兒。 原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導致患兒矮小 (侏儒癥 )最常見。如果不進行生長激素治療，其身高成人后僅在 左右 。遺傳因素，如家族性矮身材 。宮內(nèi)生長遲緩兒，成人后有 1/3 身材矮小 。性早熟患兒也會導致身高偏矮。 見習感想： 見習時在病房時間為多，所以接觸的白血病患兒也多，病患大多為行化療復查入院，年齡在 0 到 5 歲之間。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結果也不盡人意，見 習期間有 3 名患兒復發(fā)，而且預后不良，給患者家庭帶來很大影響。 門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查?；純阂话阆冗M行簡單詢問，然后測量身高體重，根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進行測骨齡、腦 ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長到理想身高。 患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室，同一種病癥，在對年齡偏小的患者進行治療時，需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心，用藥方面也需謹慎，很多治療方案 須根據(jù)病患的個體差異制定，而且患者家屬的關注程度較高，對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。 總之，要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師，是需要付出更多的努力，各方面都應該嚴格要求自己。