4木孔鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū)-資料下載頁
2025-08-18 16:40本頁面
【正文】 指導(dǎo)。 （七）加強(qiáng)基層慢性病防治，規(guī)范慢性病患者管理。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，加強(qiáng)慢性病患者規(guī)范化管理，提高社區(qū)高血壓和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系統(tǒng)，開展慢性病管理效果評(píng)估。強(qiáng)化慢性病患者自我管理作用，推廣 “ 慢性病患者自我管理小組 ” 等模式。針對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期等慢性病人，以社區(qū)居委會(huì)（村委會(huì)）、工作場(chǎng)所為單元，組織患者學(xué)習(xí)慢性病知識(shí)，交流防治經(jīng)驗(yàn)，逐步提高慢性病患者自我管理能力。 三、保障措施 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立完善工作機(jī)制。成立慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，我院出臺(tái)相關(guān)的政策，支持慢性病綜合防控工作，包括宣傳，推動(dòng) 合理膳食，低鹽飲食，促進(jìn)身體活動(dòng)，加強(qiáng)煙草控制，方便慢性病高危人群和患者早診早治和雙向轉(zhuǎn)診等。 （二）能力建設(shè)。加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè)，各村衛(wèi)生室承擔(dān)慢性病預(yù)防控制相關(guān)工作任務(wù)。 建立指導(dǎo)和培訓(xùn)制度，我院定期村衛(wèi)生室提供規(guī)范化培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，提高基層衛(wèi)生人員慢性病綜合防控能力和診療技術(shù)水平。 四、督導(dǎo)與評(píng)估 我院制定督導(dǎo)檢查制度，組織對(duì)示范村慢性病防控工作進(jìn)行 第 6 頁 共 6 頁 經(jīng)常性督導(dǎo)檢查。 木孔鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2024 年 4 月 29 日
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