4康復(fù)計(jì)劃落實(shí)情況自查-資料下載頁
2024-08-27 16:16本頁面
【正文】 8 人次。為進(jìn)一步開展對群眾的疼痛治療打下了一定基礎(chǔ)。 麻醉科主要開展術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛手術(shù)、局部封閉麻醉鎮(zhèn)痛；針灸理療康復(fù)科主要開展頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨傷、急性扭傷、腰椎管狹窄癥、頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等的鎮(zhèn)痛及治療。 開展疼痛治療醫(yī)院與醫(yī)師需具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的診療科目及醫(yī) 師資質(zhì)；醫(yī)院規(guī)定疼痛治療服務(wù)的范圍。 有同心醫(yī)院疼痛科工作制度、崗位職責(zé)與診療范圍、診療規(guī)范。執(zhí)業(yè)醫(yī)師都經(jīng)過了相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，具備相應(yīng)資格，執(zhí)業(yè)范圍與執(zhí)業(yè)資格范圍相符。 有創(chuàng)操作實(shí)行資格授權(quán)制。 具備主治醫(yī)師資格，且從事臨床疼痛工作 15 年以上。開展診療技術(shù)有循證依據(jù)，新技術(shù)經(jīng)過審核批準(zhǔn)。 職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，有分析、總結(jié)、反饋和整改措施。（見醫(yī)務(wù)科檢查表）與中醫(yī)康復(fù)組有協(xié)調(diào)協(xié)作機(jī)制。 ，建立疼痛的評估程序與追蹤疼痛，用臨路徑指導(dǎo)疼痛 的診療活動，規(guī)范地評估療效，規(guī)范書寫醫(yī)療 第 15 頁 共 17 頁 文件。依據(jù)服務(wù)范圍，威遠(yuǎn)同心醫(yī)院建立疼痛的評估、再評估制度與程序，對疼痛強(qiáng)度進(jìn)行量化評估。 根據(jù) “who 三階梯止痛原則 ” 及 “ 藥物止痛五條原則 ” ，制定適宜的診療方案。 有疼痛療效評估的規(guī)范與程序。對治療效果進(jìn)行追蹤隨訪。有記錄及每月小結(jié)。 承擔(dān)對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疼痛治療規(guī)范的相關(guān)培訓(xùn)與指導(dǎo)?？剖覍υ\療規(guī)范落實(shí)情況有自查、分析和評價(jià)。（見科室術(shù)后鎮(zhèn)痛登記本）有完整的疼痛治療病歷檔案與定期總結(jié)評價(jià)，提高診療質(zhì)量。（見科室資料） 癥疼痛評估應(yīng)當(dāng)遵循 “ 常規(guī)、量化、全面、動態(tài) ” 評估的原則。 威遠(yuǎn)同心醫(yī)院在患者入院后 24 小時內(nèi)進(jìn)行首次全面評估。癌癥疼痛量化評估應(yīng)當(dāng)在患者入院后 8 小時內(nèi)完成。 癌痛量化評估通常使用數(shù)字分級法（ nrs）或面部表情評估量表法或主訴疼痛程度分級法（ vrs）。 在治療過程中，應(yīng)當(dāng)在給予止痛治療 3 天內(nèi)或達(dá)到穩(wěn)定緩解狀態(tài)時進(jìn)行再次全面評估，原則上不少于 2 次 /月。 癌痛全面評估通常使用《簡明疼痛評估量表（ bpi）》。 制定患者功能和生活質(zhì)量最優(yōu)化目標(biāo)，進(jìn)行個體化的疼痛治療。 依據(jù)服務(wù)的范圍，為患者提供知情同意和疼痛知識 第 16 頁 共 17 頁 的教育。 依據(jù)服務(wù)的范圍，為患者提供疼痛知識教育，履行知情同意手續(xù)。 對疼痛患者進(jìn)行疼痛知識的宣教。 有疼痛診療知情同意規(guī)范。實(shí)施有創(chuàng)鎮(zhèn)痛診療操作應(yīng)履行書面知情同意。 根據(jù)患者疼痛評估，提供可選擇的個體化診療方案，由具備資質(zhì)的醫(yī)師以患者易懂的語言與方式進(jìn)行溝通，履行知情同意手續(xù)，并記錄在病歷中。 知情同意資料完整，疼痛知識教育好。見病歷及隨訪記錄。 有疼痛治療常見并發(fā)癥的預(yù)防規(guī)范與風(fēng)險(xiǎn)防范程序，有相關(guān)培訓(xùn)教育。 有疼痛治療風(fēng)險(xiǎn)防范與處置預(yù)案。包括。常見并發(fā)癥的預(yù)防、藥物不良反應(yīng)的預(yù)防、高風(fēng)險(xiǎn)操作相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防范以及各類風(fēng)險(xiǎn)的處置預(yù)案。 有對相關(guān)員工進(jìn)行疼痛治療的培訓(xùn)教育。相關(guān)人員熟悉各種并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)防范的措施。 相關(guān)人員熟悉各類風(fēng)險(xiǎn)的處置流程和崗位職責(zé)。 定期對常見并發(fā)癥的追蹤分析，改進(jìn)防范措施，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。 第 17 頁 共 17 頁 有質(zhì)量與安全管理小組或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)科室質(zhì)量與安全管理工作。 有質(zhì)量與安全管理小組或?qū)Ｈ素?fù)責(zé)科室質(zhì)量與安全管理工作。有質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度與質(zhì)量控制指標(biāo)。開展全程疼痛診療質(zhì)量監(jiān)控。 定期評價(jià)疼痛診療質(zhì)量，有持續(xù)改進(jìn)措施。有完整的質(zhì)量管理資料，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)成效。 不足。由于醫(yī)院疼痛科還未設(shè)立，醫(yī)院將研究其發(fā)展趨勢，再次規(guī)劃其發(fā)展規(guī)模報(bào)衛(wèi)生局批準(zhǔn)。癌癥疼痛病人評估極少。
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