4康復(fù)科心得體會-資料下載頁
2025-08-18 16:16本頁面
【正文】 爺聽得懂，但說不出來，大夫就主要 訓(xùn)練他說。 康復(fù)科老年人居多。其實(shí)疾病的康復(fù)部全權(quán)歸結(jié)于醫(yī)生、藥物的治療，良好的心理狀態(tài)對于疾病的康復(fù)是必不可少的，因此我們所有人應(yīng)該多多關(guān)心老年人。我希望我的到來，能力所能及 第 14 頁 共 16 頁 的讓一些孤單的老人感覺自己還是有人關(guān)懷的，不在孤單。 【二】 康復(fù)科 常見疾病的治療： 1腦栓塞患者可能同時(shí)伴發(fā)代償性高血壓，但是不會維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病 24 小時(shí)后 ct 才能顯示，而 mri 會在六小時(shí)后就能更早提示。在治療方面，應(yīng)盡早實(shí)施頭針，體針，電針并且配合適當(dāng)?shù)闹w運(yùn)動治療效果會比較好。在頭針方面，頂顳前斜線 —— 前神聰?shù)綉依澹ㄟ\(yùn)動區(qū)），頂顳后斜線 —— 百會到曲鬢（感覺區(qū)）加上頂旁一線和頂旁二線，但是腦出血急性期是禁止針刺，以免加速大腦內(nèi)部出血。 2面肌痙攣的患者早期針刺治療效果好，對面部腧穴應(yīng)是輕刺和淺刺激，不宜手 法太重。先刺遠(yuǎn)部穴位再刺面部。只針不灸。 3三叉神經(jīng)痛的患者面部穴位扎針時(shí)應(yīng)輕刺而久留針。遠(yuǎn)部穴位取四關(guān)穴（雙合谷和雙太沖）強(qiáng)刺激。多發(fā)于四十歲以上的女性，往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛，舌頭痛，以上可以用來考慮是否是三叉神經(jīng)痛的癥相。 4交感性頸椎病，是常見的頸椎病之一，表現(xiàn)為心慌，易怒，發(fā)脾氣頻繁等，頸椎平時(shí)無不適，患者不宜察覺患有此病。此病拍平片不易檢查，要拍 mri（核磁共振）才能確立詳細(xì)的病變情況。但 有時(shí)項(xiàng)韌帶鈣化會引起疼痛，壓迫硬膜囊，最終壓迫內(nèi)的交 第 15 頁 共 16 頁 感神 經(jīng)引起。 5肩周炎，患者有固定的疼痛點(diǎn)且不多，可以采取小針刀的治療方式，療效較好。如肱骨結(jié)節(jié)間溝的韌帶損傷，會在 “ 肩貞 ” 穴處有壓痛點(diǎn)，如三角肌滑囊炎，則會在肩峰三角肌外側(cè)處有疼痛點(diǎn)。 6面神經(jīng)麻痹，俗稱 “ 面癱 ” ，是針灸臨床治療的主要病癥之一，針灸治療具有良好療效，是目前治療本病安全有效的首選方法，但一定要注重針刺操作。此病呈現(xiàn)年輕化趨勢，病情成拋物線發(fā)展，在發(fā)病后的 5 到 7 天，是病情發(fā)展高峰期，不管接受治療與否，病情會發(fā)展到最重，所以這就是有些人會覺得針灸治療后為什么看不出明顯好轉(zhuǎn) 的原因。但堅(jiān)持治療，一周到兩周后就會病情好轉(zhuǎn)，在七天前面部腧穴要輕刺激，不用電針，選穴要精要少， 7 天后改用電針，強(qiáng)刺激，疏密波，注重選穴時(shí)不要忘了對側(cè)的合谷 —— 面口合谷收。 8眩暈，患者近來忽然時(shí)感頭暈，起床，蹲起時(shí)更見明顯，平時(shí)血壓不高，無頸椎疼痛和不適感。但此時(shí)有可能是由頸椎病引起，需要拍片檢查，看是否壓迫椎動脈引起腦部供血不足，也有必要做個(gè)腦血流圖（ tcd）更加明確病因。治療眩暈，要害在于找出治病原 因，對癥下藥。 這次見習(xí)活動我在醫(yī)院的安排下，主要是早上跟著老師一起去神 經(jīng)內(nèi)科給偏癱患者進(jìn)行針灸治療，有時(shí)也在康復(fù)科針灸門診部，下午主要是在門診六樓（即康復(fù)科），做一些其他的康復(fù)理 第 16 頁 共 16 頁 療。一個(gè)月的見習(xí)讓我受益頗多，既學(xué)習(xí)了相關(guān)疾病的理論知識，也鍛煉了我的動手能力，增強(qiáng)了自信心，在以后的學(xué)習(xí)中我講繼承將理論和實(shí)踐相結(jié)合，努力提高自己的醫(yī)學(xué)水平。早上 8 點(diǎn)交接班儀式，各值班醫(yī)生，護(hù)士要將前一天病人情況作一總結(jié)交代以明確今天的工作。之后，我跟隨老師查房時(shí)醫(yī)生的言行舉止，如何運(yùn)用中醫(yī)四大療法 “ 望，聞，問，切 ” ，了解病人目前的情況，基于病人當(dāng)前的情況如何給病人開處方等等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中具 有重要的地位。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在研究疾病康復(fù)方面，歷史悠久，著述眾多，在漫長的歲月里形成了獨(dú)具一格的調(diào)攝情志、娛樂、中藥、針灸、推拿、營養(yǎng)、自然沐浴、氣功、太極拳等康復(fù)療法，并積累了寶貴的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn) .與西方康復(fù)醫(yī)學(xué)相比，自有其優(yōu)勢和特色，如它強(qiáng)調(diào)天人相應(yīng)、燮理陰陽、形神兼養(yǎng)、動靜適宜、協(xié)調(diào)臟腑、通調(diào)經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、綜合調(diào)護(hù)等 .其康復(fù)方法豐富多彩，簡便易行，費(fèi)用低廉，療效可靠?？傊嗅t(yī)康復(fù)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中占有重要的地位和作用。 另外，在康復(fù)科學(xué)到了很多知識，明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。熟悉了醫(yī)院的 各項(xiàng)規(guī)章制度，職位的分工及工作職責(zé)，時(shí)間短暫，卻開闊了眼界。在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力，爭取理論結(jié)合實(shí)踐。
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