【正文】 一定比例的得分 甚至加倍扣分；六是稽查綜合考核實(shí)行加分為主，扣分為輔，拉開差距，突出激勵(lì)。 四、強(qiáng)化調(diào)研，逐步完善。在此項(xiàng)工作的推行過程中，廣泛聽取區(qū)市局意 見，對(duì)各類指標(biāo)，加減分因素科學(xué)設(shè)定，并充分考慮部門實(shí)際，力爭使稽查綜合考核工作求真務(wù)實(shí)、全面推進(jìn)，反映每個(gè)干部的工作業(yè)績。 亮點(diǎn)二：強(qiáng)化審理案卷管理夯實(shí)稽查基礎(chǔ)工作 相關(guān)背景。稅務(wù)稽查檔案是稅務(wù)檔案的重要組成部分，是選 第 15 頁 共 18 頁 案、檢查、審理、執(zhí)行四環(huán)節(jié)工作記錄的最終歸宿， XX 市國稅局稽查局按照《寧夏回族自治區(qū)國家稅務(wù)局稅務(wù)稽查案卷管理辦法》的規(guī)定，遵循統(tǒng)一規(guī)范、真實(shí)完整、科學(xué)實(shí)用、安全集中、信息共享的原則，嚴(yán)格加強(qiáng)稅務(wù)稽查檔案的規(guī)范化管理，進(jìn)一步打牢稽查稽查工作，對(duì)于實(shí)現(xiàn)后期利用價(jià)值具有重要意義 。 主要做法及成效： 一、案卷及時(shí)歸檔，改變過去年末集中整理的方法，對(duì)已經(jīng)執(zhí)行完畢的案件，在 60 日內(nèi)將稽查各環(huán)節(jié)與案件有關(guān)的全部資料整理成卷，把資料歸檔的工作量分散到各個(gè)月份，改變了年末時(shí)間緊、工作任務(wù)重，歸檔壓力大的舊貌。 二、檔案規(guī)范管理。從細(xì)節(jié)處著手，統(tǒng)一編制頁碼、統(tǒng)一卷宗目錄、統(tǒng)一卷宗封面、統(tǒng)一裝訂、統(tǒng)一檔案盒，并按照永久、30 年、 10 年三種保管期限，統(tǒng)一案卷編號(hào)，做到 條理分明，清晰有序，方便借閱，省時(shí)省力，同時(shí)，為案卷保管年限期滿銷毀做好分期分類準(zhǔn)備。 三、案卷安全保管。審理部門在立卷次年 3 月底前，對(duì)符合移交歸檔的案卷，填制移交清單，移交本局辦公室，由專人專庫負(fù)責(zé)保管。 嚴(yán)格檔案查閱制度，確保檔案安全。對(duì)稅務(wù)稽查案卷的查閱和借閱或抄錄、復(fù)制，必須按照檔案管理規(guī)定辦理相關(guān)審批手續(xù)，確保檔案的完整與安全。 第 16 頁 共 18 頁 第五篇：控感科亮點(diǎn)匯報(bào)控感科工作亮點(diǎn)匯報(bào) 院感基本知識(shí)培訓(xùn)覆蓋面廣，次數(shù)多，三年來針對(duì)各類人群進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn) 40 場次， 25 場針對(duì)性培訓(xùn)，參加培訓(xùn) 6000 人次以上，覆蓋院感重點(diǎn)部門、臨床醫(yī)技、行政后勤，做到全 員覆蓋，真正落實(shí) “ 院感防控，人人有責(zé) ” 的理念。覆蓋率達(dá) 100%。通過試卷、培訓(xùn)系統(tǒng)組織考試 24場次，合格率＞ 95%。 醫(yī)院手衛(wèi)生設(shè)施配備完善， 2024 年以來，按照循序漸進(jìn)的原則，醫(yī)院投入 50 多萬元，做到了全院手衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化配置，極大方便了醫(yī)務(wù)人員落實(shí)手衛(wèi)生，從而提高了手衛(wèi)生依從性。2024年 5月舉辦 “ 手衛(wèi)生達(dá)標(biāo)月 ” 活動(dòng)，通過舉辦手衛(wèi)生接力、張貼宣傳海報(bào)、舉辦多種形式手衛(wèi)生培訓(xùn)、人人考核達(dá)標(biāo)，院長帶頭示范手衛(wèi)生，讓醫(yī)務(wù)人員切實(shí)將手衛(wèi)生落實(shí)到各項(xiàng)診療護(hù)理操作中， 2024年手衛(wèi)生依從率 %、 正確率 %、知曉率 %。 重視醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)：對(duì)涉及配置化療藥物的統(tǒng)一集中在靜配中心生物安全柜內(nèi)配置，由物流中心集中配送，醫(yī)院多次組織化療藥物溢灑處置預(yù)案演練，防止危害藥物在院內(nèi)擴(kuò)散；為院感重點(diǎn)部門如各手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科、病理科、介入科、新生兒、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、血透室等 10 個(gè)部位安裝了洗眼及噴淋裝置：全院各臨床醫(yī)技科室配備了標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)箱，并要求科室每周統(tǒng)一查檢，并舉辦了 20 余場次的演練培訓(xùn)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的自覺性，提高應(yīng)急處置能力。 第 17 頁 共 18 頁 新建 改建設(shè)施院感布局流程審核規(guī)范。今年共對(duì)婦科、產(chǎn)科、泌尿外科、口腔科、病理科、中醫(yī)科、胸外腫瘤科、洗衣房等 10 余個(gè)新建改建部門的布局流程進(jìn)行審核，力爭按照國家規(guī)范使人流物流路線更加合理，潔污分開，從建筑布局上杜絕醫(yī)院感染隱患。 醫(yī)院基礎(chǔ)消毒隔離工作落實(shí)扎實(shí)。每年 6 月 8 月控感科組織對(duì)全院 26 個(gè)護(hù)理單元的被芯、褥芯、枕頭進(jìn)行清洗、暴曬消毒、翻新，有效落實(shí) 2024 國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》。 重視多重耐藥菌患者管理，多重耐藥菌防控措施落實(shí)到位。 2024 年將多重耐藥菌納入 危急值管理，從臨床到醫(yī)技科室，再到保潔，洗衣房都能真正落實(shí)多重耐藥菌的隔離防控措施，有效預(yù)防多重耐藥菌院內(nèi)感染。 對(duì)一次性醫(yī)療用品的購置進(jìn)院嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。對(duì)其儲(chǔ)存、使用、用后處理全程監(jiān)控，嚴(yán)禁復(fù)用，杜絕流入社會(huì)造成危害，切實(shí)維護(hù)患者利益。 加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、高危因素進(jìn)行監(jiān)測，能利用科學(xué)的管理方法和手段對(duì)高危因素及防范措施進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控和改進(jìn)，開展了醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范要求的所有項(xiàng)目，三管一部位感染率在同級(jí)醫(yī)院處于較低水平。 開展院感重點(diǎn)部門及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的目標(biāo)性監(jiān)測工作 ， 2024 第 18 頁 共 18 頁 年 1 月 10 月院感發(fā)生率 %，漏報(bào)率 %， Ⅰ 類手術(shù)切口感染率 %，抗生素使用率 %。 醫(yī)院感染管理科