3管路滑脫預(yù)防及報告制度-資料下載頁
2025-08-09 17:29本頁面
【正文】 危險，每 3 天跟蹤評估 1 次，落實相應(yīng)的預(yù)防措施；＞ 12 分者存在導(dǎo)管 滑脫高度危險，隨時可能發(fā)生導(dǎo)管滑脫，應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施，同時懸掛高危警示標(biāo)識，高?；颊?，每天評估 1 次；患者病情變化隨時進(jìn)行評估，直至拔管或出院（死亡）。 如發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫，當(dāng)班護士立即報告醫(yī)生，應(yīng)采取應(yīng)急措施，并及時報告護士長。按護理不良事件上報，并組織全科護理人員分析討論、提出改進(jìn)措施并落實。 科室將導(dǎo)管滑脫的發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果按護理不良事件書面報大科、護理部，有意隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。 管路滑脫防范制度 認(rèn)真做好患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險評估， 患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管及發(fā)生病情變化時需及時按進(jìn)行評估。 各類導(dǎo)管標(biāo)識醒目，有效固定，要及時制定防范措施并 第 7 頁 共 7 頁 落實，并做好交接班。 對患者及家屬進(jìn)行宣教，告知導(dǎo)管滑脫風(fēng)險及防范措施。 對于意識不清、躁動不安、老年患者和小兒應(yīng)特別注意導(dǎo)管的保護，必要時實施保護性約束，注意松緊適度，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。 加強巡視，隨時了解患者情況并做好護理記錄，對存在導(dǎo)管滑脫危險因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴。 護士要熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處 理預(yù)案，當(dāng)發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫時，立即報告醫(yī)生迅速采取補救措施，避免或減輕對患者造成的損害。按照護理不良事件進(jìn)行上報，并組織全科護理人員分析討論、提出改進(jìn)措施并落實。
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