3管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度-資料下載頁
2025-08-09 17:29本頁面
【正文】 危險(xiǎn)，每 3 天跟蹤評(píng)估 1 次，落實(shí)相應(yīng)的預(yù)防措施；＞ 12 分者存在導(dǎo)管 滑脫高度危險(xiǎn)，隨時(shí)可能發(fā)生導(dǎo)管滑脫，應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施，同時(shí)懸掛高危警示標(biāo)識(shí)，高?；颊?，每天評(píng)估 1 次；患者病情變化隨時(shí)進(jìn)行評(píng)估，直至拔管或出院（死亡）。 如發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫，當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)生，應(yīng)采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。按護(hù)理不良事件上報(bào)，并組織全科護(hù)理人員分析討論、提出改進(jìn)措施并落實(shí)。 科室將導(dǎo)管滑脫的發(fā)生經(jīng)過、患者狀況及后果按護(hù)理不良事件書面報(bào)大科、護(hù)理部，有意隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。 管路滑脫防范制度 認(rèn)真做好患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估， 患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管及發(fā)生病情變化時(shí)需及時(shí)按進(jìn)行評(píng)估。 各類導(dǎo)管標(biāo)識(shí)醒目，有效固定，要及時(shí)制定防范措施并 第 7 頁 共 7 頁 落實(shí)，并做好交接班。 對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教，告知導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。 對(duì)于意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、老年患者和小兒應(yīng)特別注意導(dǎo)管的保護(hù)，必要時(shí)實(shí)施保護(hù)性約束，注意松緊適度，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。 加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解患者情況并做好護(hù)理記錄，對(duì)存在導(dǎo)管滑脫危險(xiǎn)因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴。 護(hù)士要熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處 理預(yù)案，當(dāng)發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對(duì)患者造成的損害。按照護(hù)理不良事件進(jìn)行上報(bào)，并組織全科護(hù)理人員分析討論、提出改進(jìn)措施并落實(shí)。
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