多重耐藥菌感染的預防和控制(學員)-資料下載頁
2025-02-20 12:35本頁面
【正文】 備充足的洗手設施和速干手消毒劑，提高務人員手衛(wèi)生依從性。醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、進行無菌技術操作和侵入性操作前，接觸患者使用的物品或處 理其分泌物、排泄物后，必須洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。手衛(wèi)生Company Logo嚴格實行隔離措施 — 病室安排v首 選單間 隔離 ，也可以 將同 類 多重 耐 藥 菌感染患者或者定植患者安置在同一房 間 。v不能將多重耐 藥 菌感染患者或者定植患者與 氣管插管、深靜脈留置 導 管、有開放 傷口 或者 免疫功能抑制 患者安置在同一房 間。Company Logo嚴格實行隔離措施 — 相關人員v醫(yī) 務 人 員實 施 診療護 理操作中，有可能接觸多重耐 藥 菌患者的 傷 口、血液、分泌物、痰液 時應 戴 手套 。v必要 時 使用 隔離 衣 。v診療 物品盡量 專 用 ,治 療 安排 最后 執(zhí) 行 。v對 探 視 者與陪 護 人， 進 行 衛(wèi) 生宣教 。Company Logo嚴格實行隔離措施 — 患者離開病房v如病人需去其他部 門檢查時 ， 應 向 接收方 說 明須 使用接觸 傳 播 預 防措施，用后的器械 設備 需清潔 消毒 。v如病人需 轉 科 應 先通知 接收科室 做好相 應 隔離措施后 轉 送 。v患者出院、 轉 出或死亡后，病室及床 單 元 應進 行終 末消毒。Company Logo嚴格實行隔離措施 — 物表、醫(yī)療廢物v病房 專 用抹布、拖把 。v對 患者可能 污 染的物表 (儀 器、床 單 位、開關、門 把手等 )應 每天 500mg/L有效 氯 濕式抹洗 ， 2次 /天 。v出 現(xiàn) 或疑似有多重耐 藥 菌感染暴 發(fā)時 ， 應 當增加清 潔 和消毒 頻 次 。v所 產 生醫(yī) 療廢 物 應用 密 閉 容器 專 室 專 收集 。Company Logo嚴 格遵守無菌技 術 操作 規(guī) 程v特 別 是 實 施如下操作 中心靜脈置管 氣管切開 氣管插管 留置尿管 放置引流管等v應 當避免 污 染，減少 感染的危 險 因素Company Logo解除隔離 時間 當患者感染治愈，且 連續(xù) 3個 標 本(每次 間 隔 24小 時 )培養(yǎng)均 為 陰性 時 ， 方可解除隔離 。Company Logo加強抗生素的合理使用，預防耐藥菌的產生v避免不必要使用抗菌 藥 物v避免無依據的 預 防用 藥v執(zhí) 行有效的感染控制措施v使用有效的 藥 物覆蓋耐 藥 菌株v選擇 附加 損 害低的 藥 物v適當的 劑 量、 療 程、短 療 程Company Logo3R正確的時機、正確的抗菌藥物用正確的患者2D合適的劑量、治療時間2M最大化的臨床效果最小的耐藥菌出現(xiàn)+不合理抗菌藥物使用會導致菌群失調、誘發(fā)耐藥并導致治療失敗Am J Respir Crit Care Med 2023。171:388416Current Opinion in Infectious Diseases 2023, 24 (suppl 1):S21–S31應對 策略 — 抗菌 藥 物的合理使用Company LogoCompany Logo總結v 細 菌耐 藥 形 勢嚴 峻v “ESKAPE”耐 藥 菌感染是影響人 類 健康的重要 問題 ，我國 “ESKAPE”耐 藥嚴 重v 抗菌 藥 物管理及 臨 床 應對 策略v 減少不必要抗生素的使用：能 單藥 治 療 的患者，不 須聯(lián) 合治 療 v 降 階 梯治 療 ：當患者存在危及生命體征或多重耐 藥風險時v 采用更有效的治 療 方案v 抗菌 藥 物使用量與 細 菌耐 藥 的相關性v 抗菌 藥 物的使用與耐 藥 菌的 產 生密切相關v 頭孢 菌素 類藥 物及 酶 抑制 劑 復合制 劑 的用量與 G菌的耐 藥 率相關v 對 不 動 桿菌，影響 亞 胺培南敏感率的最大因素是 酶 抑制 劑 復合制 劑Company LogoLOGOLOGO演講完畢，謝謝觀看
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