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正文內(nèi)容

居民健康檔案管理服務規(guī)范-資料下載頁

2025-02-16 14:18本頁面
  

【正文】 議。居民健康檔案信息卡姓名 性別 出生日期 年 月 日健康檔案編號 □□□□□□□□血型 □A □B □O □ 血型 □ 陰性 □ 陽性 □ 不詳慢性病患病情況:□ 無 □ 高血壓 □ 糖尿病 □ 腦卒中 □ 冠心病 □ 哮喘 □ 其他疾病 . 過敏史:(正面)(反面)家庭住址 家庭電話緊急情況聯(lián)系人 聯(lián)系人電話建檔機構名稱 聯(lián)系電話責任醫(yī)生或護士 聯(lián)系電話其他說明:居民健康檔案信息卡居民健康檔案信息卡填表說明 1.居民健康檔案信息卡為正反兩面,根據(jù)居民信息如實填寫,應與健康檔案對應項目的填寫內(nèi)容一致。 2.過敏史:過敏主要指青霉素、磺胺、鏈霉素過敏,如有其他藥物或食物等其他物質(zhì)(如花粉、酒精、油漆等)過敏,請寫明過敏物質(zhì)名稱。居民健康檔案封面編號 □□□□□□□□□□□□□□□□□ 居民健康檔案 姓 名: 現(xiàn) 住 址: 戶籍地址: 聯(lián)系電話: 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)名稱: 村(居)委會名稱: 建檔單位: 建 檔 人:責任醫(yī)生: 建檔日期: 年 月 日填表的基本要求(一)? 檔案填寫一律用鋼筆或圓珠筆? 字跡要清楚 ,書寫要工整? 數(shù)字或代碼一律用阿拉伯數(shù)字書寫? 數(shù)字和編碼不要填出格外,如果數(shù)字填錯 , 用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去,并在原數(shù)碼上方工整填寫正確的數(shù)碼,切勿在原數(shù)碼上涂改? 填表的基本要求(二)? 凡有備選答案的項目,應在該項目欄的 “□”內(nèi)填寫與相應答案選項編號對應的數(shù)字? 對各類表單中沒有備選答案的項目用文字或數(shù)據(jù)在相應的橫線上或方框內(nèi)據(jù)情填寫 ? 選擇備選答案中 “ 其他 ” 或者是 “ 異常 ”這一選項者,應在該選項留出的空白處用文字填寫相應內(nèi)容,并在項目欄的 “□”內(nèi)填寫與 “ 其他 ” 或者是 “ 異常 ” 選項編號對應的數(shù)字 填表的基本要求(三)? 涉及到疾病診斷名稱時,疾病名稱應遵循國際疾病分類標準 10填寫,涉及到疾病中醫(yī)診斷病名及辨證分型時,應遵循《中醫(yī)病證分類與代碼》(15657- 1995, ) 國際疾病分類? ( ) ? 1853年在布魯塞爾召開的國際統(tǒng)計學會議上,提出并制定了在全世界范圍內(nèi)使用的疾病分類統(tǒng)一名稱 ? 1981年 1月在我國建立了國際疾病分類合作中心? 1989年國際疾病分類進行了第十次修訂? 目前我國普遍使用的是第十版,即 —10 ? 各種疾病國際標準名稱都有? 有的很怪:宗教儀式的包皮切除術? 有的很通俗:醉酒、飲酒過量? ☆ (圖)泰國:佛教割禮居民健康檔案編碼 ? 統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼,采用 17位編碼制,? 以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn) (街道 )為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎 ? 第一段為 6位數(shù)字,表示縣以及縣以上的行政區(qū)劃,統(tǒng)一使用《中華人民共和國行政區(qū)劃代碼》 (2260);? 第二段為 3位數(shù)字,表示鄉(xiāng)鎮(zhèn) (街道)級行政區(qū)劃,按照國家標準《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》(101142023);? 第三段為 3位數(shù)字,表示村 (居 )民委員會等,具體劃分為: 001099表示居委會, 101199表示村委會, 901999表示其他組織;? 第四段為 5位數(shù)字,表示居民個人序號,由建檔機構根據(jù)建檔順序編制。河南省410000 ? 410100 鄭州市 410101 市轄區(qū)    410102 中原區(qū)   410103 二七區(qū) 410104 管城回族區(qū)  410105 金水區(qū)   410106 上街區(qū) 410108 邙山區(qū)    410122 中牟縣   410181 鞏義市 410182 滎陽市    410183 新密市   410184 新鄭市 410185 登封市 410200 開封市? 410201 市轄區(qū)    410202 龍亭區(qū)   410203 順河回族區(qū) 410204 鼓樓區(qū)    410205 南關區(qū)   410211 郊 區(qū) 410221 杞 縣    410222 通許縣   410223 尉氏縣 410224 開封縣    410225 蘭考縣 411400 商丘市? 411401 市轄區(qū)    411402 梁園區(qū)   411403 睢陽區(qū) 411421 民權縣    411422 睢 縣   411423 寧陵縣 411424 柘城縣    411425 虞城縣   411426 夏邑縣 411481 永城市 商丘區(qū)劃編碼411400 商丘市 411401 市轄區(qū) 411402 梁園區(qū) 411403 睢陽區(qū) 411421 民權縣 411422 睢 縣 411423 寧陵縣 411424 柘城縣 411425 虞城縣 411426 夏邑縣 411481 永城市 編號 □□□□□□□□□□□□□□□□□? 第二段的 3位代碼按照國家標準 101142023? 《縣以下行政區(qū)劃代碼編碼規(guī)則》編制。? 其中的第一位數(shù)字為類別標識, “0”表示街道, “1”表示鎮(zhèn), “2和 3”表示鄉(xiāng), “4和 5”表示政企合一的單位:? 001—099 表示街道的代碼,應在本地區(qū)的范圍內(nèi)由小到大順序編寫;? 100199 表示鎮(zhèn)的代碼,應在本地區(qū)的范圍內(nèi)由小到大順序編寫;? 202399 表示鄉(xiāng)的代碼,應在本地區(qū)的范圍內(nèi)由小到大順序編寫;? 400—599 表示政企合一單位的代碼,應在本地區(qū)的范圍內(nèi)由小到大順序編寫。 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 編碼 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 編碼 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 編碼道江鎮(zhèn) 100 富塘鄉(xiāng) 200 東門鄉(xiāng) 209梅花鎮(zhèn) 101 樂福堂 201 審章塘 210壽雁鎮(zhèn) 102 橋頭鄉(xiāng) 202 井塘鄉(xiāng) 211仙子腳 103 營江鄉(xiāng) 203 橫嶺鄉(xiāng) 212清塘鎮(zhèn) 104 萬家莊 204 洪塘營 213祥林鋪 105 新車鄉(xiāng) 205 月巖林場 400公壩鎮(zhèn) 106 上關鄉(xiāng) 206 橋頭林場 401四馬橋 107 白芒鋪 207 大平鋪 402白馬渡 108 柑子園 208編號 □□□□□□□□□□□□□□□□□? 第三段的 3位代碼為居民委員會和村民委員會的代碼,用 3位順序碼表示,具體編碼方法如下:? 居民委員會的代碼從 001—199 由小到大順序編寫;? 村民委員會的代碼從 200—399 由小到大順序編寫。? 901999表示其他組織。 各類檢查報告單據(jù)及轉(zhuǎn)診記錄粘貼 ? 服務對象在健康體檢、就診、會診時所做的各種化驗及檢查的報告單據(jù),都應該粘貼留存歸檔??梢杂行虻卣迟N在相應健康體檢表、接診記錄表、會診記錄表的后面? 雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)出)單存根與雙向轉(zhuǎn)診(回轉(zhuǎn))單可另頁粘貼,附在相應位置上與本人健康檔案一并歸檔 其他 ? 各類表單中帶有 *號的項目,建議有條件的地區(qū)進行檢查? 各類表單中涉及的日期類項目,如體檢日期、訪視日期、會診日期等,按照年( 4位)、月( 2位)、日( 2位)順序填寫 婦女保健記錄、嬰幼兒保健記錄、兒童免疫規(guī)劃記錄都以各條線上原有的專項登記表進行記錄、保管。 老年人、困難群體、精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病的專項隨訪管理,完成隨訪管理后,填寫完整存入健康檔案。專項記錄說明 社區(qū)健康檔案是記錄社區(qū)衛(wèi)生資源、社區(qū)主要衛(wèi)生問題及其居民健康狀況等信息的系統(tǒng)性資料。其目的是使責任醫(yī)師對社區(qū)居民健康狀況及社區(qū)各種與居民健康有關的資料了然于胸,從而能更有效地利用這些資源為居民健康服務。第四章 社區(qū)健康檔案 社區(qū)基本資料 社區(qū)地理及環(huán)境情況 社區(qū)產(chǎn)業(yè)及經(jīng)濟現(xiàn)狀 社區(qū)組織現(xiàn)狀 社區(qū)動員潛力 社區(qū)人口學資料 社區(qū)人口年齡性別構成 社區(qū)居民文化構成 社區(qū)居民婚姻構成社區(qū)健康檔案主要內(nèi)容 社區(qū)居民健康狀況 社區(qū)疾病譜 社區(qū)重點疾病情況 社區(qū)死因譜 社區(qū)居民主要健康問題 與健康相關的其它因素 基本情況小結 社區(qū)主要問題小結 干預計劃與措施 干預效果評價社區(qū)健康檔案主要內(nèi)容 社區(qū)健康檔案資料來自于每個社區(qū),每個社區(qū)的責任醫(yī)生團隊要經(jīng)過詳細調(diào)查后,對本社區(qū)做出一個初步診斷,報社區(qū)衛(wèi)生服務中心站備案,中心站再結合各個社區(qū)情況對整個管轄區(qū)域做出社區(qū)診斷。社區(qū)健康檔案填寫說明謝謝大家!精品資料網(wǎng)( 2023年,專注于企業(yè)管理培訓。提供 60萬企業(yè)管理資料下載,詳情查看: 提供 5萬集管理視頻課程下載,詳情查看: 提供 2萬 GB高清管理視頻課程硬盤拷貝,詳情查看: 2萬 GB高清管理視頻課程目錄下載: 高清課程可提供免費體驗,如有需要請于我們聯(lián)系。咨詢電話: 02039603888值班手機: 13726708999網(wǎng)站網(wǎng)址: 在線文檔: 靜夜四無鄰,荒居舊業(yè)貧。 一月 21一月 21Monday, January 25, 2023雨中黃葉樹,燈下白頭人。 08:28:4708:28:4708:281/25/2023 8:28:47 AM1以我獨沈久,愧君相見頻。 一月 2108:28:4708:28Jan2125Jan211故人江海別,幾度隔山川。 08:28:4708:28:4708:28Monday, January 25, 20231乍見翻疑夢,相悲各問年。 一月 21一月 2108:28:4708:28:47January 25, 20231他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國見青山。 25 一月 20238:28:47 上午 08:28:47一月 211比不了得就不比,得不到的就不要。 。 一月 218:28 上午 一月 2108:28January 25, 20231行動出成果,工作出財富。 2023/1/25 8:28:4708:28:4725 January 20231做前,能夠環(huán)視四周;做時,你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 8:28:47 上午 8:28 上午 08:28:47一月 21沒有失敗,只有暫時停止成功!。 一月 21一月 21Monday, January 25, 2023很多事情努力了未必有結果,但是不努力卻什么改變也沒有。 08:28:4708:28:4708:281/25/2023 8:28:47 AM1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 一月 2108:28:4708:28Jan2125Jan211世間成事,不求其絕對圓滿,留一份不足,可得無限完美。 08:28:4708:28:4708:28Monday, January 25, 20231不知香積寺,數(shù)里入云峰。 一月 21一月 2108:28:4708:28:47January 25, 20231意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 25 一月 20238:28:47 上午 08:28:47一月 211楚塞三湘接,荊門九派通。 。 一月 218:28 上午 一月 2108:28January 25, 20231少年十五二十時,步行奪得胡馬騎。 2023/1/25 8:28:4708:28:4725 January 20231空山新雨后,天氣晚來秋。 8:28:47 上
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