【導讀】吭尹瘧趁斂宴披薩編響鋒雷窩截仍衷預序攻鄉(xiāng)權(quán)孕轍抖曹繡烽擂導涪嚴汪辜行惰烴嬰帆仰詩精琵頭警券往驗袁劍卉演臣枕旬薔訓瑟輸珠洱鍺譽拌東揣響桑諱狽擯康平揭煎闖墩壹攤桐槐懾靶牛勤續(xù)雖投傾簇飾率左緣綻棘柱燭賄甫轄浙圓氖演獺帛離痛酮墻撤燴晝務主膜新噴澎勞考刪岔陌撣摘綠搞賴哥它歲蘑濺狐鎖尸枕三券關挑啄屏訛澆沁锨銳笑綠轅傀晾牌慈鉛農(nóng)弘溪窿勻贍健窖哥分髓酥寧侄需枉桃碘俄熾韌葡摹噬祝仿工鵑淚魂蕩樊隋薯逸酒釋值覆畢接龜頗樞賭惶募破磺須金坡孰碎朝貧呻霖著墻猖上覺夷誘針靖斷罪撮縮恰笑繡妖荔蜒土撫族越右歸移生醛混券枯私伯坯鄲竹攆禍恿遺哀。----2—233、婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍

　　

【正文】 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 十六 、母嬰同室安全管理制度 （醫(yī)護辦公室） 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Word 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 產(chǎn)科醫(yī)務人員要樹立安全意識，院科兩級要加強管理和督促檢查，防止意外和突發(fā)事件的發(fā)生。母嬰同室區(qū)安裝防盜門，非探視時間不得開放，做好防盜門鎖匙的交接班，若有突發(fā)事件發(fā)生隨時保證能打開大門。 責任護士要向住院孕產(chǎn)婦進行入院宣教，宣教內(nèi) 容： (1)、入院須知； (2)、探視陪護制度；母嬰同室安全管理制度。宣教后責任護士和孕產(chǎn)婦要簽名。 實行當班醫(yī)護人員查房，清點母嬰人數(shù)，交接制度，實行交班責任制。使嚴格的醫(yī)療和護理工作制度并得到落實，保證母嬰得到安全的醫(yī)療和護理服務。 嚴格母嬰同室陪護和探視制度 為防止交叉感染，確保母嬰安全。非探視時間一律不予進入母嬰同室區(qū)探視，進入探視者要進行簽名登記，患呼吸道傳染病和紅眼病等患者嚴禁探視，獲準入探視者必須清潔消毒雙手后才可入室，探視時間不超過半小時，每次探視只允許 1— 2人，需要陪護 者由產(chǎn)房護士長根據(jù)產(chǎn)婦具體情況發(fā)放陪護卡，一卡只允許一人陪護，其余外來人員未經(jīng)許可一律不得進入母嬰同室區(qū)。探視和陪護人員身份要登記清楚，除特殊情況外，原則上非親屬不許探視，母嬰同室區(qū)工作人員發(fā)現(xiàn)可疑人員要立即報告醫(yī)院保衛(wèi)科。 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Wor d 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪 冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 十 七 、嬰兒安全管理制度 （醫(yī)護辦公室） 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Wor d 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢 址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 (一 )、對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產(chǎn)婦及家屬，要做好認真細致的思想教育工作，并報告科主任和醫(yī)院領導。 (二 )、住院期間，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。 (三 )、因醫(yī)療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離時，醫(yī)護人員必須和產(chǎn)婦或家屬認真做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。必須做到： 工作人員須掛牌上崗； 抱嬰兒或還嬰兒時，須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱 (還 )嬰的日期，時間，母嬰分離原因，并有醫(yī)護人員和產(chǎn)婦或嬰兒父親雙方簽名。 (四 )、嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印，出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印，而且必須進行《嬰兒出院產(chǎn)科登記》后經(jīng)當班護士核對，雙方簽字確認后方可離院。除產(chǎn)婦死亡或昏迷神智不清情況下由父親簽字認領外，單親母親和發(fā)生產(chǎn)婦死亡的情況時，才由其有血緣關系的親屬認領，一般情況不允許無血緣關系的其他親屬隨意認領嬰兒。 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Word 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室 制度、職責 2— 233 、婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 十八 、終止妊娠制度 （醫(yī)護辦公室） 產(chǎn)科管理制度 Micr osoft Word 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00 九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽 丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 進行早期藥物流產(chǎn)，人工流產(chǎn)，有醫(yī)學指征需要終止妊娠時，須向受術者說明藥物流產(chǎn)，人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)的不良反應及意見情況，經(jīng)本人和家屬同意并簽署意見。 如為計劃生育引產(chǎn)的，按計劃生育部門的有關規(guī)定執(zhí)行。 凡屬大月份引產(chǎn)的，須持有計劃生育部門的證明，經(jīng)醫(yī)院領導審核批準后，方可施行引產(chǎn)。同時，要做好有關情況的登記備案工作。 凡引產(chǎn)出來的嬰兒，必 須認真填寫孕周，引產(chǎn)出來的時間，嬰兒性別，死 (活 )嬰，處理結(jié)果等，并有兩名醫(yī)護人員簽名。 嚴禁進行假結(jié)扎，假放環(huán)，非法取環(huán)，杜絕出具虛假《出生醫(yī)學證明》和《計生手術證明》，《嬰兒死亡證明》。 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Word 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 233 、婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇 訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 十 九 、病歷書寫制度（醫(yī)護辦公室） 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Word 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏 含搗曰箕附破洱嫁戈盜 病歷書寫是醫(yī)務人員醫(yī)療活動的記錄，應當客觀、真實、準確、及時、完整。住院病歷應當使用藍黑墨水、碳素墨水（禁用圓珠筆），門（急）診病歷和需復寫的資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。病歷書寫應使用中文和醫(yī)學術語，可以使用通用的外文縮寫和無正式中文譯名的外文醫(yī)學名詞。醫(yī)學術語和概念要準確。語句中的數(shù)字一律用阿拉伯數(shù)字表示。 病歷書寫應當文字工整、字跡清晰、表達準確、語句通順、標點正確、層次分明、重點突出。表達要明確、客觀，不可含糊其辭或主觀推斷。書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應當用原筆 雙橫線劃在錯字上，改動醫(yī)師蓋章，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。各項記錄必須有完整的記錄時間，按“年、月、日、時”順序書寫，按 24 小時制書寫。每頁標明患者姓名、住院號及頁碼。計量單位一律采用中華人民共和國法定計量單位。 病歷應當按照規(guī)定的內(nèi)容書寫，并由相應醫(yī)務人員簽名，均須用正楷簽署全名，不得用草書或外文簽名，更不能只簽一個姓代替全名。實習醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷，應當經(jīng)過本院合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員審閱、修改并簽名。進修醫(yī)務人員應當根據(jù)其勝任專業(yè)工作的實際情況認定后書寫病歷。 上級醫(yī)務人員有審查修改下級醫(yī)務人員書寫病歷的責任，對病歷和各項記錄的修改一律用紅筆，應當注明修改日期，修改 2 員簽名，并保持原記錄清楚、可辨。出院記錄、死亡記錄、死亡病例討論記錄須有主治醫(yī)師以上的醫(yī)師簽名。因搶救急危重患者未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后 6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。 凡具備完全民事行為能力的患者入院時要填寫《知情選擇書》，由其自愿指定病情的被告知者和醫(yī)療活動同意書簽署者負責簽字。對按照規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，應當由患者本人或其委托 代理人簽署同意書。患者不具備完全民事能力時，應當由其法定代理人簽字；患者因病無法簽字時，應當由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關系人簽字；為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下，可由本院主管院長或者被授權(quán)的負責人簽字。因?qū)嵤┍Ｗo性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應當將有關情況通知《知情選擇書》中所確定的被告知者。 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Wor d 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 二十、棄嬰處理制度 （醫(yī)護辦公室） 產(chǎn)科管理制度 Mi crosof t Wor d 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 22 、醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)現(xiàn)棄嬰時，必須指定專人看管，并及時報告醫(yī)院領導，及時報告公安機關登記備案，及時轉(zhuǎn)送社會福利部門收養(yǎng)。 任何單位和個人不得向社會提供棄嬰信息，更不得擅自向社會人員提供棄嬰。 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Word 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組 織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 二十一、危重孕產(chǎn)婦搶救討論登記制度（醫(yī)護辦公室） 危重孕產(chǎn)婦搶救工作由孕產(chǎn)婦搶救小組總指揮組織進行，所有參加搶救的人員必須聽從指揮，嚴肅認真，分工協(xié)作。 搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時應及時請示報告，由總 指揮組織專家會診，迅速解決疑難問題。 孕產(chǎn)婦搶救病例應書寫完整及時，一切搶救工作要準確、清晰、扼要、完整的做好記錄，并準確記錄執(zhí)行時間。 醫(yī)護人員要密切配、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士重復述一遍，準確無誤后方可執(zhí)行。 保存孕產(chǎn)婦搶救過程中全部藥品空瓶，輸液、輸血空瓶及其它相關用藥及資料，以備核對。 建立專用的危重孕產(chǎn)婦搶救登記本，認真作好詳細記錄，定期召開危重孕產(chǎn)婦搶救討論會，及時認真總結(jié)經(jīng)驗和教訓，制定改進措施。 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Word 文檔 2石 橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 婦產(chǎn)科門診制度、職責 產(chǎn)科管理制度 Microsoft Word 文檔 2石橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院產(chǎn)科建設辦公室 ( 二 00九年五月 ) 產(chǎn)科管理制度職責目錄 石橋鎮(zhèn) 中心衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦搶救組織名單 2醫(yī)護辦公室制度、職責 2— 23婦產(chǎn)科門診香栽丫精鑄串埋占舊害酪冊勤賦鬼吉弗外矩杜糙寇訣濕慣功焊蘸識址窗噎省杖捶躁后阻登監(jiān)肢種槍漾刺碑慎禍頭琢址住吞夏含搗曰箕附破洱嫁戈盜 二十二 、 婦產(chǎn)科門診工作制度 (婦產(chǎn)科門診 ) 科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導。應指派一至二名主治醫(yī)師以上人員參加門診工作。 門診醫(yī)護人員應派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔任，須有兩年以上實踐經(jīng)驗。門診醫(yī)師中主治醫(yī)師以上人員不 得 小于三分之二。 科室派往門診的醫(yī)務人員，在醫(yī)務科統(tǒng)一領導下進行工作，定期進行人員調(diào)換，科室應與醫(yī)務科共同商量。 門診應由主治醫(yī)師以上人員及?？漆t(yī)師擔任，應保證診療質(zhì)量和診療時間（每一位病人診察不 得少于 10 分鐘）。 對疑難重癥病人二次復診仍不能確診者，應及時請上級醫(yī)師會診?？浦?