醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度改革對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度改革的要求-資料下載頁(yè)
2025-01-19 13:40本頁(yè)面
【正文】 二）協(xié)商談判? 協(xié)商談判貫穿于支付的全過程，無(wú)論是確定預(yù)算、采用哪種付費(fèi)方式、確定各種付費(fèi)方式的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、以及結(jié)算的具體辦法，都應(yīng)當(dāng)協(xié)商? 醫(yī)療服務(wù)需方談判的主體不是病人，而是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。醫(yī)藥服務(wù)供方的談判主體是多元的? 協(xié)商談判的雙方都應(yīng)當(dāng)具有獨(dú)立的法人地位37醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association 五、支付制度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度改革的要求38醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association ? 支付制度改革的目的，是發(fā)揮其對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束并存的機(jī)制性作用，控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，提高服務(wù)績(jī)效和質(zhì)量? 對(duì)醫(yī)生服務(wù)行為產(chǎn)生機(jī)制性作用的不僅僅是支付制度，還包括醫(yī)療服務(wù)管理的其他制度39醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association 支付制度與醫(yī)療管理制度醫(yī)療保險(xiǎn)患者醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政醫(yī)生體制內(nèi)收益醫(yī)生體制外收益工資 職稱紅包 回扣 名望醫(yī)藥企業(yè)人頭付費(fèi) 編內(nèi)人均補(bǔ)貼衛(wèi)生人事物價(jià)DRGsFFS40醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association 醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的重點(diǎn)? 發(fā)揮支付制度的機(jī)制性作用，必須改革醫(yī)療服務(wù)提供體系的以下管理制度– 打破政府壟斷、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一統(tǒng)天下的格局，建立多元化醫(yī)療服務(wù)提供體系– 建立醫(yī)生自由開業(yè)、執(zhí)業(yè)制度41醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association – 醫(yī)生分配制度改革，建立與支付制度相適應(yīng)的、對(duì)醫(yī)生控制成本有激勵(lì)的分配制度– 醫(yī)藥價(jià)格制度改革，建立醫(yī)療保險(xiǎn)代表需方與醫(yī)藥服務(wù)提供者談判的價(jià)格形成機(jī)制，形成以不同付費(fèi)方式為基礎(chǔ)的多元價(jià)格體系– 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，建立符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的管辦分開的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理制度和運(yùn)行機(jī)制42醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association 其 他? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度– 收付實(shí)現(xiàn)制到權(quán)責(zé)發(fā)生制? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)記帳辦法– 按收費(fèi)項(xiàng)目記賬到對(duì)應(yīng)付費(fèi)方式記賬? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本核算辦法– 院、科兩級(jí)延伸到單個(gè)病人成本核算? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)– 全面、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)和成本信息43醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association 謝謝大家！44醫(yī)學(xué)資料China Health Insurance Research Association 演講完畢，謝謝觀看！
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