【正文】 職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ?職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 主要內(nèi)容： ④作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測(cè)資料； ⑤職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書(shū)； ⑥職業(yè)健康檢查個(gè)人檔案； ⑦職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告和總結(jié)評(píng)價(jià)報(bào)告； ⑧職業(yè)病患者及職業(yè)禁忌證者報(bào)告卡； ⑨用人單位對(duì)職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安臵的記錄。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ? 關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的法律法規(guī) 職業(yè)病防治法 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的基本要求 1．組織及管理制度 （ 1）建立本企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)組織管理機(jī)構(gòu) 對(duì)從事接觸職業(yè)危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)是用人單位的職責(zé)。應(yīng)明確管理層、辦事機(jī)構(gòu)、分管人員和具體工作人員，明確相應(yīng)職責(zé)。對(duì)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，并按照規(guī)定的期限妥善保存，要確保醫(yī)學(xué)資料的機(jī)密和維護(hù)勞動(dòng)者的職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán)。 （ 2）建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度 煤礦應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合生產(chǎn)勞動(dòng)中存在的職業(yè)危害因素，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，保證勞動(dòng)者能夠得到與其接觸的職業(yè)危害因素相適應(yīng)的健康監(jiān)護(hù)。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) （ 3）制訂職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作計(jì)劃 煤礦應(yīng)根據(jù) 《 職業(yè)病防治法 》 和 《 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法 》 的有關(guān)規(guī)定，制訂本單位的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作計(jì)劃。計(jì)劃中應(yīng)包括本單位基本情況、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)責(zé)任和義務(wù)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目標(biāo)疾病、接觸的職業(yè)危害因素種類、需要職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的人群、應(yīng)采取的措施原則、應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)等。應(yīng)選擇并委托經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本單位接觸職業(yè)危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。為了系統(tǒng)地開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，應(yīng)選擇相對(duì)固定的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的基本要求 1．組織及管理制度 （ 4）制定職業(yè)健康檢查年度計(jì)劃 對(duì)下年度職業(yè)健康檢查工作，應(yīng)制定計(jì)劃，明確人員組織、經(jīng)費(fèi)保障、時(shí)間步驟、工作程序、接觸職業(yè)危害因素人數(shù)、需健康檢查的人數(shù)、檢查項(xiàng)目、地點(diǎn)等。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的基本要求 2．職業(yè)性健康檢查 ⑴上崗前健康檢查 對(duì)擬從事接觸職業(yè)危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的人員，應(yīng)進(jìn)行上崗前健康檢查，目的是發(fā)現(xiàn)有無(wú)職業(yè)禁忌證，建立接觸職業(yè)危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。上崗前健康檢查均為強(qiáng)制性職業(yè)健康檢查，應(yīng)在開(kāi)始從事有害作業(yè)前完成。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的基本要求 2．職業(yè)性健康檢查 ⑵在崗期間定期健康檢查 對(duì)長(zhǎng)期從事規(guī)定的需要開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似職業(yè)病病人或勞動(dòng)者的其它健康異常改變；及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的勞動(dòng)者；通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者群體健康變化，評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素的控制效果。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 煤礦常見(jiàn)的幾種職業(yè)危害因素接觸者在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 矽塵：勞動(dòng)者接觸矽塵濃度符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，二年檢查一次；勞動(dòng)者接觸矽塵濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，一年檢查一次； X射線胸片表現(xiàn)為 0+者醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間每年一次，連續(xù)觀察 5年，若 5年內(nèi)不能確診為矽肺患者，應(yīng)按一般接觸人群進(jìn)行檢查；矽肺患者每年檢查一次。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 煤塵（包括煤矽塵）：勞動(dòng)者接觸煤塵濃度符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，三年檢查一次；勞動(dòng)者接觸煤塵濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，二年檢查一次； X射線胸片表現(xiàn)為 0+作業(yè)人員醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間為每年一次，連續(xù)觀察 5年，若 5年內(nèi)不能確診為煤工塵肺患者，應(yīng)按一般接觸人群進(jìn)行檢查； 煤工塵肺患者每 1年～ 2年檢查一次。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 水泥粉塵：勞動(dòng)者接觸粉塵濃度符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每四年檢查一次；勞動(dòng)者接觸粉塵濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每 2年～ 3年檢查一次； X射線胸片表現(xiàn)為 0+作業(yè)人員醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間為每年一次，連續(xù)觀察 5年，若 5年內(nèi)不能確診為塵肺患者，應(yīng)按一般接觸人群進(jìn)行檢查；塵肺患者每 1年～ 2年檢查一次。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 一氧化碳：在崗期間職業(yè)健康檢查為推薦性，健 康檢查周期為二年。 ? 硫化氫：在崗期間職業(yè)健康檢查為推薦性，健康 檢查周期為二年。 ? 氮氧化物：健康檢查周期為二年。 ? 二氧化硫：健康檢查周期為二年。 ? 氨：健康檢查周期為二年。 ? 噪聲：健康檢查周期為一年。 ? 振動(dòng)：健康檢查周期為二年。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 2．職業(yè)性健康檢查 ⑶離崗時(shí)健康檢查 勞動(dòng)者在準(zhǔn)備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)危害的作業(yè)或崗位前，應(yīng)進(jìn)行離崗時(shí)健康檢查，主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)危害因素時(shí)的健康狀況。如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的 90日內(nèi)，可視為離崗時(shí)檢查。接觸有害氣體二氧化硫、氮氧化物、氨、一氧化碳、硫化氫作業(yè)人員不需要離崗時(shí)健康檢查；接觸矽塵、煤塵、噪聲、振動(dòng)的作業(yè)人員需要離崗時(shí)健康檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 2．職業(yè)性健康檢查 ⑷應(yīng)急職業(yè)健康檢查 當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)危害事故時(shí)，對(duì)遭受或者可能遭 受急性職業(yè)危害的勞動(dòng)者，應(yīng)及時(shí)組織健康檢查。依據(jù)檢查結(jié)果和現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定危害因素，為急救和治療提供依據(jù)，控制職業(yè)危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開(kāi)始。煤礦發(fā)生有害氣體二氧化硫、氮氧化物、氨、一氧化碳、硫化氫中毒事故時(shí)，應(yīng)對(duì)接觸作業(yè)人員進(jìn)行應(yīng)急健康檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 2．職業(yè)性健康檢查 ⑸離崗后醫(yī)學(xué)隨訪檢查 如接觸的職業(yè)危害因素具有慢性健康影響，或發(fā)病有較長(zhǎng)的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病，需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。對(duì)接觸矽塵和煤塵的作業(yè)人員離崗后應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 隨訪時(shí)間： 接觸矽塵作業(yè)人員：接塵工齡在 10年 (含 10 年 )以下者，隨訪 15年，接塵工齡超過(guò) 10年者，隨訪 21年，隨訪周期均為每三年一次。若接觸矽塵工齡在 3年(含 3年 )以下者，且接塵濃度達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪；矽肺患者在離崗（包括退職）后應(yīng)每年進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 隨訪時(shí)間： 接觸煤塵作業(yè)人員：接塵工齡在 20年 (含 20年 )以下者，隨訪 15年，接塵工齡超過(guò) 20年者，隨訪 20年，隨訪周期均為每五年一次；若接塵工齡在 5年 (含 5年 )以下者，且接塵濃度達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪； 煤工塵肺患者在離崗 (包括退職 )后每 1 年～ 2 年進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ⑹ 收到職業(yè)健康檢查報(bào)告后，應(yīng)采取以下措施并有相應(yīng)記錄： ? 及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。 ? 對(duì)有職業(yè)禁忌證的勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)調(diào)離或暫時(shí)脫離原工作崗位。 ? 對(duì)健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)妥善安臵。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) ⑹ 收到職業(yè)健康檢查報(bào)告后，應(yīng)采取以下措施并有相應(yīng)記錄： ? 對(duì)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或職業(yè)病診斷。 ? 對(duì)存在職業(yè)危害的崗位，應(yīng)當(dāng)改善勞動(dòng)條件，加強(qiáng)職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施和措施。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 3． 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 ⑴應(yīng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理檔案，主要內(nèi)容： ? 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書(shū)； ? 職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告和評(píng)價(jià)報(bào)告； ? 職業(yè)病報(bào)告卡； ? 企業(yè)對(duì)職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安臵的記錄； ? 企業(yè)在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)記錄整理的相關(guān)資料。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 3．職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 ⑵職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括： ? 勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史； ? 相應(yīng)工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果； ? 職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況； ? 職業(yè)病診療等健康資料。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 3．職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 ⑶職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的管理 ? 企業(yè)設(shè)專人負(fù)責(zé)按照國(guó)家檔案法律法規(guī)的規(guī)定嚴(yán)格管理。 ? 允許勞動(dòng)者查閱、復(fù)印其本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。 ? 勞動(dòng)者離開(kāi)企業(yè)時(shí)，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. 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