【正文】 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 休克、昏迷急救 二、機械傷害急救 （ 1）讓休克者平臥、不用枕頭，腿部抬高 30度。若屬于心原性休克同時伴有心力衰竭、氣急，不能平臥時，可采用半臥，注意保暖和安靜，盡量不要搬動，如必須搬動時，動作要輕。 (2）吸氧和保持呼吸道暢通。用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。危重病人根據(jù)情況給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。 （ 3）立即與醫(yī)務(wù)工作者聯(lián)系，請醫(yī)生治療。 工作現(xiàn)場的休克昏迷是由于外傷、劇痛、腦脊髓損傷等造成的。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 骨折急救 骨折的現(xiàn)場固定方法： （ 1）固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料，長短要以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨錯動為準。 （ 2）脊柱骨折或骨折或頸部骨折時，除非是特殊情況如室內(nèi)失火，否則應(yīng)讓傷者留在原地，等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護人員來搬動。 對于骨折傷者，正確固定是最重要的。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 （ 3）抬運傷者，從地上抬起時，要多人同時緩緩用力平托；運送時，必須用木板或硬材料，不能用布擔架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 止血的方法： 一般止血法：一般傷口小的出血，先用生理鹽水涂上紅汞藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 嚴重出血時，應(yīng)使用壓迫帶止血法。這是一種最基本、最常用，也是最有效的止血方法。適用于頭、頸、四肢動脈大血管出血的臨時止血。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動脈跳動處（止血點）。只要位置找的準，這種方法能馬上起到止血作用。 嚴重出血的急救 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 身體上通常有效的止血點有 8處。一般來講上臂動脈、大腿動脈、橈骨動脈是較常用的。上臂動脈：用4個手指掐住上臂的肌肉并壓向臂骨；大腿動脈：用手掌的根部壓住大腿中央稍微偏上點的內(nèi)側(cè)；橈骨動脈：用 3個手指壓住靠近大拇指根部的地方。 其它止血方法。除了前面的壓迫止血法外，還有止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等多種止血方法。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 止血帶止血法適用于四肢大血管出血，尤其是動脈出血。用止血帶（一般用橡皮管，也可以用紗巾、布帶或繩子等代替）繞肢體綁扎打結(jié)固定，或在結(jié)內(nèi)（或結(jié)下）穿一根短木棒，轉(zhuǎn)動此棒，絞緊止血帶，直到不流血為止。然后把棒固定在肢體上。在綁扎和絞止血帶時，不要過緊或過松。過緊會造成皮膚和神經(jīng)損傷，過松則不能起到止血作用。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 用這種方法有造成受傷肢體缺血而引起組織壞死的危險，所以，要注意以下幾點： 止血帶不能直接和皮膚接觸，必須先用紗布、棉花或衣服墊好。 扎好止血帶后，要盡快向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。在轉(zhuǎn)送中，要每隔一小時松解 12分鐘，以暫時恢復(fù)血液循環(huán)，然后在另一稍高的部位扎緊。 扎止血帶的部位不要離出血點太遠，以避免使更多的肌肉組織缺血、缺氧。一般綁止血帶的位置是上臂或大腿上三分之一處。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 中暑是由于高溫、日曬引起的一種急性疾病。 中暑后會出現(xiàn)頭暈、頭痛、全身無力、口渴、心悸、惡心、嘔吐等癥狀 ,嚴重時會突然暈倒。中暑又可分為先兆中暑、輕癥中暑及重癥中暑。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 ? 中暑急救的方法： ? 讓中暑病人立即離開高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，并解開衣服，呈平臥姿勢，同時讓患者多喝含鹽飲料。對于先兆中暑者，可不進行特殊治療，讓他自然恢復(fù)正常。對于重癥中暑病人，要立即送醫(yī)院搶救治療。 中暑者體溫過高時，可以用冰袋放在中暑者的頭部、兩腋下等處，用冰水（或酒精）擦身；用在涼水中浸濕的毛巾包上冰塊擦額部和全身。此外，要用力按摩病人的四肢，防止血液循環(huán)停滯。還可進行涼水沐浴，使病人身體浸泡在涼水中（除頭部），經(jīng) 1020分鐘后，擦干身體。在使用上述方法降溫的同時，讓病人喝含鹽清涼飲料和涼開水，服用急救藥水、人丹和其他降溫藥物。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 遇到毒氣泄露時，應(yīng)該立即報告有關(guān)部門。因為對于毒氣泄露的處理是有特殊要求的，作為一般人員，我們也要了解一些毒氣泄露處理的常識。 四、毒氣泄漏場所 若在毒氣泄露現(xiàn)場，應(yīng)立即穿戴防護服裝，并檢查防毒面具等有沒有什么漏洞，能否起到防護作用 。如果沒有佩戴防護服裝或防毒面具時（這種情況是不允許在有毒品危險的場所工作的），就應(yīng)該盡快用衣服、帽子、口罩等，保護自己的眼、鼻、口腔，防止毒氣攝入。 當毒氣泄露量很大，而又無法采取措施防止泄露時，特別是在通風(fēng)條件差、較封閉的場所，在場人員應(yīng)迅速逃離毒氣泄露場所。 還要注意的是， 當毒氣泄露發(fā)生時，若沒有穿戴防護服，決不能進入事故現(xiàn)場救人。 因為這樣不但救不了別人，自己也會被傷害。 不要慌亂，不要擁擠，要聽從指揮，特別是人員較多時，更不能慌亂，也不要大喊大叫，要鎮(zhèn)靜、沉著，又秩序地撤離。 撤離時要弄清楚毒氣的流向，不可順著毒氣流動的風(fēng)向走，而要逆向逃離。 逃離泄露區(qū)后，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，必要時進行排毒治療。 溺水（ drowning)是指人淹沒于水中，由于液體吸入肺內(nèi)或喉痙攣所致窒息。因為影響肺部氣體的交換，血中氧氣含量降低，二氧化碳排不出去，會引起低氧血癥及代謝性酸中毒，進而影響心臟功能，發(fā)生心律不整，繼續(xù)惡化心跳就會停止，導(dǎo)致腦部缺氧，時間稍長，腦細胞便受受損甚至死亡。 淡水：血容量增加， 低鈉 ,低鉀 ,低蛋白血癥 ,腎功能衰竭。 海水：血容量減少， 肺水腫，低血容量 , 高鈣高鎂血癥。 五、溺水 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 ? 診斷 ? ： 昏迷 ,皮膚蒼白紫紺 ,四肢冷 ,心跳呼吸弱 或停 止 ,復(fù)蘇中出現(xiàn)心率失常。 24— 48h: 腦水腫、貧血、 腎功能衰竭等。 ? 臨床分級： ? 輕，中，重。從淹溺至臨床死亡一般為 56分鐘左右。 ? ： 血氣分析，血常規(guī)，尿常規(guī)，生化， X光， CT。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 現(xiàn)場搶救： 改善恢復(fù)通氣 ,組織護送醫(yī)院是現(xiàn)場主要急救任務(wù)。呼吸道通暢，迅速倒出胃內(nèi)積水（切忌倒水過多影響心肺復(fù)蘇 ） ,吸 O2, 心肺復(fù)蘇。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 酸、堿燒傷的急救 ： ? 對化學(xué)燒傷的急救要分秒必爭，尤其對頭、面部的燒傷，不僅要注意到皮夫，更重要的是眼晴。處理方法要正確，盡力減輕傷害的程度。 ? －、酸堿的皮膚燒傷應(yīng)按下列步驟進行處理： ? 立即離開現(xiàn)場，迅速脫下被酸或堿沾污的衣褲、鞋襪。 ? 立即用大量自來水或清水沖洗創(chuàng)面 15—20分鐘 . ? 酸性化學(xué)燒傷用 2—5％碳酸氫鈉 ﹙ 小蘇打 ﹚ 溶液沖詵和濕敷。最后仍需用清水沖洗創(chuàng)面。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 二、酸、堿濺入眼內(nèi)，更要及時處理。 其處理方法是： ? ﹙ 1﹚ 千萬不要急于送醫(yī)院，應(yīng)當首先在現(xiàn)場迅速進行沖洗，以免造成失明。沖洗時眼皮一定要掰開，閉著眼睛沖洗勞而無功的。沖洗要有一定水壓及較大流量的水，才能使化學(xué)物質(zhì)稀釋或沖洗掉。另外也可把頭部埋入盆水中，用手把眼皮掰開，眼球來回活動，使酸、堿物質(zhì)沖洗掉。 ? ﹙ 2﹚ 電石、生石灰 ﹙ 氧化鈣 ﹚ 顆粒濺入眼內(nèi)，應(yīng)用植物油或石蠟油棉簽蘸去顆粒，才能用水沖洗，否則遇水產(chǎn)生大量熱量反而加重?zé)齻? 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 酸、堿濺入眼內(nèi)，更要及時處理。 其處理方法是： ? 處理化學(xué)燒傷，使用中和劑時要謹慎。因為酸、堿中和過程中能產(chǎn)生熱量。有的中和劑本身也會刺激創(chuàng)面或吸收中毒。所以，創(chuàng)面首先用水沖洗后，強堿燒傷用弱堿 ﹙ 1％枸椽酸水或 3﹪ 硼酸水 ﹚ 中和，強酸燒傷用弱堿 ﹙ 2﹪ —5﹪ 碳酸氫鈉水 ﹚ 中和，再用清水沖洗創(chuàng)面，沖去剩余的中和劑及防止發(fā)熱。 ? 對需要轉(zhuǎn)送醫(yī)院的傷員，最好有醫(yī)務(wù)人員護送。創(chuàng)面上不要任意凃上油膏或紫藥水，可用清潔布覆蓋，并根據(jù)傷情輕重，隨帶急救藥品與氧氣袋，以防途中發(fā)生意外。燒傷面積大者，應(yīng)給傷員口服適量的含鹽飲料。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 酸、堿燒傷的預(yù)防： ? 從事酸、堿操作旳人員必須穿戴好必要的防護用品 ﹙ 如橡皮手套及圍裙、膠鞋、必要時頭面部戴好有機玻璃罩戓防護眼鏡等 ﹚ 。 ? 從事酸、堿操作旳人員必須嚴格遵守操作規(guī)程。 ? 應(yīng)加強對設(shè)備管道的保養(yǎng)和維修，防止跑、冒、滴、漏。 ? 用泵抽槽車里的酸堿時，人不要站在泵或進液管的附近，在開、關(guān)或修理酸、堿液閥門、考克管子時，人不應(yīng)站在正面。以防滲漏或因膠管脫落而噴濺出酸堿液傷人。 ? 不能在酸或堿的桶或槽上走人及工作，以防掉入危險。 ? 在容易發(fā)生皮膚、眼燒傷的現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置沖洗設(shè)備，在無自來水的地方，應(yīng)放置清潔盆水，專人負責(zé)，每天調(diào)換，并加蓋保持清潔，以便事故發(fā)生后可及時進行自救互救。 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 逞能！ 依仗業(yè)務(wù)熟練，不管不顧！ 無所謂心理！ 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 真是太可怕了?。?！ 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 事態(tài)發(fā)展的連鎖性 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 能避免嗎？ 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 謝謝大家?。?！ 本次課程部分到此結(jié)束 ,祝大家工作順利 ,賺到數(shù)不完的錢！ 瑪納斯舜泉化纖有限責(zé)任公司安全講堂 都先等等 先別走！ 今后要考試喲， 誰要是考不過 … 哼哼 …