11第十一章醫(yī)院藥事管理-資料下載頁
2025-01-04 02:44本頁面
【正文】 做到賬物相符。 二級管理 （ 1）范圍：精神藥品、貴重藥品及自費藥品； （ 2）管理辦法：專柜存放，專賬登記。貴重藥品要每日清點，精神藥品定期清點。 三級管理 （ 1）范圍：普通藥品； （ 2）管理辦法：金額管理，季度盤點，以存定銷。 第六節(jié) 臨床用藥管理及藥學(xué)保健 ? Section 6 Clinical Pharmacy Pharmaceutical Care 一、臨床用藥管理概述 臨床合理用藥管理的發(fā)展 （ 1） 臨床用藥管理階段 （ —— 196039。s） 重點在對藥品本身的物質(zhì)管理：安全性 、 有效性 （ 2） 臨床藥學(xué)階段 （ —— 199039。s） 重點在藥師參與藥物治療方案的確定 ， 提供用藥服務(wù) （ 3） 藥學(xué)保健階段 （ 199039。s—— ） 重點在建立藥師與病人的 “ 一對一 ” 的契約關(guān)系 ， 提供全面的合理用藥指導(dǎo) 。 ? 臨床用藥管理的核心 合理用藥 ? 以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識和理論為基礎(chǔ)，安全、有效、經(jīng)濟、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬铮M可能降低毒副反應(yīng)，達(dá)到最佳的治療效果。 ?適當(dāng)?shù)乃幬? ?適當(dāng)?shù)膭┝? ?適當(dāng)?shù)臅r間 ?適當(dāng)?shù)耐緩? ?適當(dāng)?shù)牟∪? ?適當(dāng)?shù)寞煶? ?適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo) ? WHO合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)： 安全、有效、經(jīng)濟 二、不合理用藥現(xiàn)狀 1． 不合理用藥的主要表現(xiàn) （ 1） 用藥不對癥 （ 2） 使用無明確療效的藥物 （ 3） 不適當(dāng)?shù)厥褂枚靖弊饔眠^大的藥物 （ 4） 用藥過量 劑量過大 、 療程過長 、 無病用藥 、 輕癥用重藥 （ 5） 用藥不足 （ 6） 不適當(dāng)?shù)暮喜⒂盟? （ 7） 重復(fù)給藥 2. 導(dǎo)致不合理用藥的因素 (1) 人員的因素 (2) 藥物因素 (3) 社會因素 3. 不合理用藥的后果 (1) 延誤疾病治療 (2) 浪費醫(yī)藥資源 有形浪費：不合理消耗醫(yī)藥資源 無形浪費：治療藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病需消耗醫(yī)療資源 (3) 產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)甚至藥源性疾病 副作用、毒性作用、過敏反應(yīng)、耐藥性、二重感染、后遺反應(yīng)、藥物依賴性 三、臨床用藥管理的實施 ? （一）臨床藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計 ? （二）逐步建立臨床藥師制 ? ⑴深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，對藥物臨床應(yīng)用提出改進意見； ? ⑵參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議； ? ⑶進行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案； ? ⑷指導(dǎo)護士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作； ? ⑸協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息； ? ⑹提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識； ? ⑺結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。 四、藥學(xué)保健 ? 直接、負(fù)責(zé)地提供與藥物治療相關(guān)的服務(wù)，其目的是達(dá)到改善病人生命質(zhì)量的確切效果。 ? PC的功能作用及方法： ? 收集、整理病人信息 ? 確定存在的藥物治療問題 ? 綜合病人的衛(wèi)生保健需要 ? 明確藥物治療目標(biāo) ? 設(shè)計藥物治療方案 ? 制定監(jiān)測指標(biāo) ? 實施藥物治療 ? 監(jiān)測結(jié)果 ? 修訂治療方案 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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