新保險法實(shí)施宣導(dǎo)專題培訓(xùn)-資料下載頁
2025-01-03 20:15本頁面
【正文】 得不足，因此，必須在關(guān)鍵的節(jié)點(diǎn)上對業(yè)務(wù)風(fēng)險加大管控力度。 （ 1）加強(qiáng)展業(yè)過程的風(fēng)險管控。 新法不可抗辨條款對保險公司做出了非常嚴(yán)格的規(guī)定，對于不實(shí)告之，保險公司最長只有 2年的抗辨期， 2年之后保險公司將不得對不實(shí)知進(jìn)行抗辨，也就是過了這個期限公司無論如何都要承擔(dān)保險責(zé)任。因此，保險公司的業(yè)務(wù)品質(zhì)風(fēng)險被該法大大地放大了。 解決的最好辦法就是從源頭上治理污染，即加強(qiáng)代理人在展業(yè)過程中的風(fēng)險管控。一方面要加強(qiáng)對代理人的業(yè)務(wù)品質(zhì)理念與法律道德教育，另一方面嚴(yán)格對代理人的業(yè)務(wù)品質(zhì)管理指標(biāo)的考核進(jìn)行約束。 （ 2）加強(qiáng)理賠環(huán)節(jié)的風(fēng)險管控。 新法對保險公司的核賠工作提出了更高的要求，一是對理賠流程的規(guī)范性要求更嚴(yán)格，包括一次性補(bǔ)充資料、理賠通知下發(fā)等的規(guī)定；二是對理賠結(jié)案時效規(guī)定了明確的標(biāo)準(zhǔn)，比如一般案件 10天結(jié)案，復(fù)雜案件 30天結(jié)案等。 新法 新法對客戶服務(wù)水平也提出了較大的挑戰(zhàn)，尤其是理賠的服務(wù)時效以及服務(wù)質(zhì)量等做出了明確的要求。這就迫使保險公司必須改善服務(wù)水平，否則可能會面臨保險法的制裁。 新法出臺之前，由于沒有相應(yīng)的法律法規(guī)的要求，所以保險公司的客戶服務(wù)在流程設(shè)計(jì)上可能是比較粗放的，甚至沒有一個量化的指標(biāo)。新法出臺后，由于有法律的強(qiáng)制要求，因此在客戶服務(wù)流程的設(shè)計(jì)上必須加入量化的服務(wù)考核指標(biāo)。 新法 新法修訂的要點(diǎn)是保險合同法律規(guī)范、行業(yè)基本制度、保險監(jiān)管等方面，尤其更加明確了違法責(zé)任的追究。同時對市場主體的市場行為和監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)管行為都進(jìn)行了約束與規(guī)范。因此，我們在經(jīng)營管理的方法上包括現(xiàn)行的規(guī)章制度等必須有新的補(bǔ)充與完善，使之與新保險法相適應(yīng)。 ?12新 《 保險法 》 的溯及力問題 新 《 保險法 》 的溯及力問題是指新法頒布后，對其生效前發(fā)生的行為和 事件是否適用的問題。 新 《 保險法 》 的溯及力問題對新舊法過渡時期的保險經(jīng)營和保險監(jiān)管具 有重要影響。如果適用新法就有溯及力，如果不適用新法就沒有溯及力。 《 立法法 》 第八十四條規(guī)定：法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例 和單行條例、規(guī)章不溯及既往，但為了更好地保護(hù)公民、法人和其他組織的 權(quán)利和利益而作出的特別規(guī)定除外。 新法溯及力的基本原則 與我國其他多數(shù)法律類似，新 《 保險法 》 自身對溯及力問題未作涉及，而是統(tǒng)一 適用 《 立法法 》 確立的原則。 ?法不溯及既往原則 國家不能用生效的法律去規(guī)范其 生效前的行為和事件，更不能因人們 過去實(shí)施了某種當(dāng)時認(rèn)為合法而現(xiàn)在 認(rèn)為違法的行為，以新法去追究和處 罰。 ?有利追溯原則 于既往的行為和事件，這是法不溯及 既往原則的例外和補(bǔ)充，旨在最大限 度地加強(qiáng)私權(quán)利的保護(hù)。 2.《 立法法 》 確立的法不溯及既往原 則及有利追溯原則，適用整個法律體 系的基本原則，也適用新 《 保險法 》 “保險合同法 ” 部分是本次 《 保險法 》 修訂重點(diǎn)。新法對原有的許多 合同規(guī)則進(jìn)行了調(diào)整，同時引入了一些新的規(guī)則，如不可抗辯規(guī)則 如何適用法律溯及力的一般原則解決保險合同實(shí)務(wù)中的具體問題， 需要對一般原則予以細(xì)化。由于保險法中的 “ 保險合同法 ” 與 《 合同 法 》 是特別法與一般法的關(guān)系，因此在無相反規(guī)定的情況下，有關(guān) 《 合同法 》 溯及力的司法解釋也可以參照適用于 “ 保險合同法 ” 。最 高院 《 關(guān)于適用 〈 合同法 〉 若干問題的解釋一 》 ，對 《 合同法 》 的 溯及力問題提出了具體解決方案。 保險合同法溯及力問題可以按下列方式處理 1《 保險法 》 實(shí)施 后成立的保險合同 原則上適用新法； 《 保險法 》 實(shí)施前 成立的合同，原則 上適用舊法。 2保險合同成立于 《 保險 法 》 實(shí)施前，合同約定的 履行期限跨越實(shí)施之日或 履行期限在實(shí)施以后，發(fā)生 在實(shí)施前的行為和事件，適 用舊法；發(fā)生在新法實(shí)施以 后的行為和事件，適用新 法。 3《 保險法 》 實(shí)施以 前成立的合同，適用 舊法合同無效而適用 新法合同有效的，適 用新法。 ?新法保險監(jiān)管法部分溯及力問題 《 刑法 》 關(guān)于溯及力的規(guī)定為 《 立法法 》 法律溯及力的“有利追溯”原則作了 很好的注釋。 刑法 12條 中華人民共和國成立以后本法實(shí)施以前的行為，如果當(dāng)時法律不認(rèn)為是犯罪 的，適用當(dāng)時的法律；如果當(dāng)時法律認(rèn)為是犯罪的，依照本法總則部分規(guī)定 應(yīng)當(dāng)追訴的，按照當(dāng)時法律追究刑事責(zé)任，但是如果本法不認(rèn)為是犯罪或者 處刑較輕的，適用本法。 這就是通常所稱的“從舊兼從輕”原則。該原則在 《 保險法 》 中的“保險 監(jiān)管法”應(yīng)予適用。 ?保險監(jiān)管法溯及力問題的處理方式 《 保險法 》 實(shí)施以后發(fā)生 的違法行為，原則上適用新法； 新 《 保險法 》 實(shí)施以前發(fā)生的違 法行為，適用舊法。 《 保險法 》 實(shí)施以前發(fā)生的違法行為，如果依照舊法應(yīng)當(dāng)予以處罰而依照新法不予處罰或者處罰較輕的，適用新法。 謝謝大家！ 本資料來源 ? 更多資料請?jiān)L問 .(....) 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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