凡以溫里藥為主組成-資料下載頁
2025-01-01 05:33本頁面
【正文】 溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈 主治 同 四肢厥逆 異 邪阻氣機，陽郁不伸之厥逆，逆冷僅在肢端，不過腕踝，尚可見身熱、脈弦等癥。 陽衰陰盛的寒厥證，厥冷嚴重，四肢冷過肘膝，并伴有畏寒踡臥、神衰欲寐、吐利腹痛、脈微欲絕等癥。 血虛寒厥證，手足肢厥程度較四逆湯為輕，僅表現(xiàn)為掌到腕、踝部不溫，并伴肢體疼痛等癥 。 方劑學 【典型病案】 王某，女， 38歲，農(nóng)民，以發(fā)作性雙手指蒼白、青紫、疼痛 1年余為主訴于 2023年 1月 6日來診，門診號 0765?；颊?2023年冬季無明顯誘因出現(xiàn)上癥，遇寒冷則發(fā)作，取暖后漸緩解。每年冬季頻發(fā)，發(fā)作短則數(shù)分鐘，長則近 1小時，發(fā)作時手指冰涼、麻木，有疼痛感，活動受限。在多家醫(yī)院檢查，排除結(jié)締組織病、阻塞性動脈疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。曾注射脈絡(luò)寧注射液、復方丹參注射液及口服中藥（不詳）治療，無明顯療效。查體：無陽性體征，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細。冷水浸泡實驗陽性。 方劑學 中醫(yī)診斷：痹證 （ 血虛寒痹 ） 。 西醫(yī)診斷：原發(fā)性雷諾氏綜合征 。 給予基本方藥當歸四逆湯加味：當歸 15g， 桂枝 9g， 川芎 9g， 白芍 9g， 赤芍 9g， 細辛 3g， 木通 9g， 威靈仙 15g， 桑枝 30g，防風 9g， 炙甘草 9g， 大棗 5個 。 3劑 ， 水煎服 ，頭煎加水 500ml， 煎取 200ml， 二煎加水 400ml，煎取 200ml。 服完 3劑 ， 癥狀發(fā)作減輕 ， 無不適反應(yīng) 。 繼服 6劑 ， 癥狀大減 ， 發(fā)作次數(shù)明顯減少 。 再予 6劑 ， 癥狀偶有發(fā)作 ， 無不良反應(yīng) 。又服 6劑 ， 癥狀不再發(fā)作 。 繼服 9劑至第二療程完畢 ， 一直未再發(fā)作 ， 復作冷水浸泡試驗陰性 。隨訪直今患者未再發(fā)作 。 （ 張國斌 ． 當歸四逆湯加減治療原發(fā)性雷諾氏綜合征 31例 ． 吉林中醫(yī)藥 ， 2023， 24（ 9） ： 23） 方劑學 陽和湯 《外科證治全生集》 方劑學 【組成】 熟地黃一兩（ 30g） 麻黃五分（ 2g） 鹿角膠三錢（ 9g） 白芥子二錢（ 6g），炒研 肉桂一錢（ 3g），去皮，研粉 生甘草一錢（ 3g） 炮姜炭五分（ 2g） 【方歌】 陽和重用熟地黃， 鹿桂麻芥草炮姜， 溫陽補血散寒凝， 陰證瘡瘍癰疽方。 方劑學 【功用】 溫陽補血，散寒通滯。 【主治】 陰疽。如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風等，患處漫腫無頭，皮色不變，酸痛不熱，口中不渴，舌淡苔白，脈沉細或遲細。 方劑學 【方解】 痹 阻肌肉 痹阻筋骨 — 貼 骨 疽 痰 核 流 注 痹阻血脈 — 脫 疽 痹阻關(guān)節(jié) — 鶴 膝 風 陽虛有寒 陰 疽 滋補營血 填精益髓 散 寒 通 滯 溫 陽 補 血 君 臣 補腎助陽 強壯筋骨 佐 肉 桂 — 溫通血脈 炮姜炭 — 溫煦肌肉 使 生甘草 — 解毒調(diào)諸藥 舌淡苔白 脈 沉 細 麻 黃 — 開腠祛寒 白芥子 — 化痰通絡(luò) 寒 凝 痰 滯 陽 虛 血 弱 熟 地 鹿角膠 方劑學 【配伍特點】 溫補營血（地、鹿）之中配以辛散溫通（姜、桂、麻、芥），補而不滯，溫而不燥，補不戀邪，散不傷正。 【辨證要點】 本方為治療陰疽的常用方。臨床應(yīng)用以患處漫腫無頭、皮色不變、酸痛無熱為辨證要點。 方劑學 謝 謝 方劑學 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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