頸椎病的防治(1)-資料下載頁
2024-10-09 16:12本頁面
【正文】 敘述。所以至今還有人將交感型頸椎病稱為巴 — 劉（ BarreLieou）氏綜合征。 脊髓型 ?早期表現肢體沉重乏力，行走不穩(wěn)，活動不靈，有時自己感覺下肢有燒灼感、麻木。同時，常伴有排便困難，約 30%患者伴有眩暈；晚期出現單癱、偏癱、截癱、四肢癱；大小便失禁，性功能障礙。 ? 病變平面以下肢體肌張力增加，肌力減弱，腱反射亢進，淺感覺減退。出現霍夫曼征、巴彬斯基征等病理反射。 ? X線片多見椎體后緣骨質增生，可能出現椎管狹窄，CT、 MRI可以明確診斷。 混合性 ?具有兩型以上的癥狀、體征。但是臨床診斷必須說明哪一型與哪一型混合。脊髓型合并其他類型建議診斷為脊髓型。 其他 ?頸型：癥狀局限于頸部，以頸痛為主。 ?食管型：表現為吞咽困難，系椎體前緣增生刺激或壓迫食管所致。 頸椎病的診斷要點 ?對頸椎病的診斷，必須根據病史、體征、影像學檢查綜合判斷。 ?有頸椎退變而無癥狀者，不應診斷為頸椎病。相反，臨床癥狀、體征典型而影像學無改變者應考慮頸椎病。 ?總之頸椎病的診斷應強調臨床癥狀與頸椎退變的相關性。 頸椎病的治療 藥物治療 ?消炎鎮(zhèn)痛類藥物 ?活血括管藥 ?改善腦組織代謝藥 ?激素類藥物 ?利尿脫水藥 ?維生素類 ?麻醉類及其他 封閉療法 ?封閉的目的主要是消炎止痛、阻斷交感神經的傳導，使局部的血管擴張，改善局部血液循環(huán)。 ?常用藥物為利多卡因加適量的糖皮質激素類藥物。 ?常用封閉方法為椎體前外側與椎間盤內封閉，星狀神經節(jié)封閉，頸部硬膜外注射皮質激素。 頸椎牽引 ? 頸椎牽引的作用 ? 放松肌肉，解除肌肉痙攣，從而改善局部血液循環(huán)，消除局部水腫和炎癥，減輕疼痛。 ? 松解組織粘連，牽伸攣縮的關節(jié)囊和韌帶，矯治關節(jié)僵硬、畸形，恢復正常的頸椎力線，保持頸部動態(tài)的內在平衡。 ? 增寬椎間隙，擴大椎管容量，降低椎管內壓和椎間盤內壓，促進突出物回納復位或改變其與周圍組織的相應關系，減輕脊髓和神經根受壓。 ? 調正椎動脈與椎動脈的解剖關系，使扭曲或受壓的椎動脈伸展、通暢、改善椎 — 基底動脈的血液循環(huán)。 ? 防止頸椎的異常錯位而造成脊髓的刺激或損傷，起到制動和固定作用。 頸椎牽引 物理療法 ?超短波 ?微波治療 ?電腦中頻治療 推拿療法 原理 ?對神經系統影響：調整植物神經機能活動通過體內一些神經遞質如內啡呔、 Ach、 5HT、 NE等量的變化來加強鎮(zhèn)通作用。 ?改善局部的血液供應狀態(tài) ?松解局部組織的炎性粘連 ?糾正椎間關節(jié)錯位 ?解除肌痙攣以恢復脊柱內外平衡 推拿療法 推拿療法 ?增強機體的免疫力 ?減少自由基的產生或增強了清除自由基酶的活性，推拿后尿中谷胱甘肽過氧化酶和巰基化合物含量明顯高于正常人，治療后含量明顯下降。 針灸療法 原理 ?中樞神經系統的鎮(zhèn)痛作用，通過針刺深部組織的提插捻轉，刺激了很多感受器、神經末梢和神經干。加強了傳入的粗神經纖維活動，減弱了細神經纖維活動。 ?中樞神經遞質和體液因素在鎮(zhèn)痛中的作用 ?疏通經絡及其調整作用 針灸療法 其他治療方法 ?高壓氧療法 ?體外反搏療法 ?頸部圍領 ?氣功療法 ?醫(yī)療體操 ?中藥治療 ?藥枕 頸椎病的預防 (略 )
外語相關推薦
鄂ICP備17016276號-1