【正文】 檢查日期檢查場所存在問題處理意見檢查人陪同人附錄學(xué)校衛(wèi)生工作自查表（一）學(xué)校飲用水衛(wèi)生自查表項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施衛(wèi)生管理建立飲用水衛(wèi)生管理制度配備專（兼）職飲用水衛(wèi)生管理員定期開展飲用水衛(wèi)生檢查自建設(shè)施集中式供水水源衛(wèi)生防護(hù)是否合格蓄水設(shè)施是否定期清洗、消毒是否定期進(jìn)行水質(zhì)檢測二次供水蓄水設(shè)施是否定期清洗、消毒供水設(shè)備周圍是否有污染物分散式供水分散式供水使用前是否消毒桶裝飲用水飲水機(jī)是否有衛(wèi)生許可批件飲水機(jī)是否定期清洗、消毒桶裝飲用水采購是否索證直飲水水處理設(shè)備是否有衛(wèi)生許可批件水處理設(shè)備是否定期清洗、更換開水開水儲水容器是否加蓋或上鎖開水儲水容器是否定期清洗、消毒消毒產(chǎn)品消毒產(chǎn)品是否有衛(wèi)生許可批件檢查人： 檢查日期： （二）學(xué)校傳染病管理自查表檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施是否建立學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病防控工作責(zé)任人制度是否將傳染病防治工作納入學(xué)校年度工作計(jì)劃是否建立傳染病疫情報(bào)告制度并配備專（兼）職疫情報(bào)告人是否將健康教育納入學(xué)校年度教學(xué)計(jì)劃是否按不低于600:1的比例配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或保健老師是否定期開展學(xué)生體檢并建立學(xué)生健康檔案是否有新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)登記記錄是否建立并落實(shí)晨檢制度是否建立學(xué)生因病缺勤病因追查與登記制度出現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)是否對教室、宿舍等公共場所進(jìn)行消毒是否對傳染病病愈返校情況進(jìn)行管理（如查驗(yàn)病愈返校醫(yī)學(xué)證明）檢查人： 檢查日期： （三）學(xué)校教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生自查表項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施教室教室人均面積：小學(xué)≥；中學(xué)≥ m2教室前排課桌前緣與黑板的距離≥2m各列課桌間縱向走道寬度≥教室后應(yīng)設(shè)置≥后排課桌后緣與黑板的距離≤9m課桌椅學(xué)生課桌椅一人一席每間教室至少設(shè)有2種不同高低型號的課桌椅黑板黑板表面無破損黑板下緣與講臺地面的垂直距離符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：小學(xué)（）；中學(xué)（）教室采光教室是左側(cè)采光或雙側(cè)采光教室墻壁和棚頂為白色或淺色教室窗戶采用無色透明玻璃教室窗地面積比≥1:5教室照明教室照明配備40瓦熒光燈9盞以上 教室照明燈管長軸垂直于黑板黑板照明配備40瓦熒光燈2盞以上黑板照明燈管長軸平行于黑板照明燈具為控照式燈具自然采光不足時(shí)及時(shí)開啟人工照明檢查人： 檢查日期： （四）學(xué)校公共場所衛(wèi)生自查表 檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施是否持有有效衛(wèi)生許可證是否建立衛(wèi)生管理制度是否配備專（兼）職衛(wèi)生管理人員工作人員是否均持有有效健康證明是否定期對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)可重復(fù)使用公共用具是否一客一換并按要求清洗、消毒和保潔是否存在重復(fù)使用一次性用品用具的情況公共衛(wèi)生用品進(jìn)貨是否索證是否建立公共場所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或方案檢查人： 檢查日期： （五）學(xué)?？?zé)煿ぷ髯圆楸?檢查內(nèi)容檢查結(jié)果整改措施是否建立控?zé)煿芾碇贫仁欠衽鋫淇責(zé)煴O(jiān)督員禁煙場所是否設(shè)置明顯禁煙標(biāo)識禁煙場所是否有吸煙器具禁煙場所是否有吸煙者或煙蒂是否設(shè)置附有煙草廣告的標(biāo)識或物品是否開展控?zé)熜麄鳈z查人： 檢查日期： 附錄學(xué)校衛(wèi)生管理工作檔案（一）衛(wèi)生管理組織與制度臺賬內(nèi)容：一、衛(wèi)生管理組織1．學(xué)校衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，并明確校長為學(xué)校衛(wèi)生安全工作第一責(zé)任人；2．學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確三級管理責(zé)任制，簽訂衛(wèi)生安全責(zé)任書；3．學(xué)校衛(wèi)生的當(dāng)年工作目標(biāo)、計(jì)劃，內(nèi)容需涵蓋傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、食品安全、公共場所衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對等方面；4．每學(xué)期學(xué)校衛(wèi)生安全工作的研究分析、總結(jié)。二、各類衛(wèi)生管理制度1．學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和報(bào)告制度（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)包含食物中毒、飲用水污染、傳染病病暴發(fā)、突發(fā)不明原因群體性疾病等）；2．學(xué)校食品安全管理制度；3．學(xué)校傳染病管理制度（涵蓋傳染病疫情報(bào)告制度、因病缺勤病因追查與登記制度、學(xué)生健康檢查及健康檔案管理制度、新生入學(xué)接種卡（證）查驗(yàn)制度、晨檢制度等，不同類型學(xué)校可視具體情況增減）；4．學(xué)校衛(wèi)生室（保?。┦夜芾碇贫?；5．學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理制度（含二次供水或自備供水定期送檢制度、供水設(shè)施的定期清洗消毒制度）；6．學(xué)校公共場所衛(wèi)生管理制度；7．學(xué)?？?zé)煿芾碇贫龋?．健康教育管理制度；9．宿舍衛(wèi)生制度。（二）各類許可與索證資料臺賬內(nèi)容：1．學(xué)?；厩闆r表（衛(wèi)統(tǒng)14表：學(xué)校衛(wèi)生被監(jiān)督單位信息卡）；2．公共場所衛(wèi)生許可證情況一覽表及復(fù)印件；3．公共場所從業(yè)人員健康證或復(fù)印件；4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件，醫(yī)務(wù)人員相關(guān)證書復(fù)印件；5．學(xué)生體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明及體檢醫(yī)生資質(zhì)證明材料；6．飲水機(jī)、水質(zhì)處理器等涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件；7. 飲水機(jī)、水質(zhì)處理器清洗消毒單位營業(yè)執(zhí)照（或與學(xué)校簽訂的清洗消毒協(xié)議）、洗消人員健康證；8. 飲水機(jī)、水質(zhì)處理器清洗消毒所使用消毒劑衛(wèi)生許可批件；9．二次供水設(shè)施的預(yù)防性衛(wèi)生審查資料；10．其他相關(guān)資料。（三）學(xué)校衛(wèi)生管理工作臺賬（四）相關(guān)部門檢查、指導(dǎo)資料臺賬內(nèi)容：1．各級疾病預(yù)防控制中心的相關(guān)文件；2．疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場檢測資料；3．疾病預(yù)防控制中心檢查指導(dǎo)意見；4．衛(wèi)生監(jiān)督部門的相關(guān)文件；5．衛(wèi)生監(jiān)督部門各類監(jiān)測資料及監(jiān)督意見書等；6．教育主管部門的相關(guān)文件；7．學(xué)校相關(guān)文件及會議記錄等。