生物安全(20xx)-資料下載頁
2025-08-15 23:45本頁面
【正文】 頭，如自動套帽的靜脈導(dǎo)管、安全型注射器（自動回縮針頭）、使用銳器收集箱等，有資料顯示，銳器收集箱的使用使針刺傷的發(fā)生率降低 50% 。 ? 血液安全 是指血液以及血液相關(guān)的的生物制品在臨床應(yīng)用中的安全問題，由于血液以及血液相關(guān)的的生物制品不但可以治病救人，也可以作為許多傳染病的載體，如艾滋病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等引起傳染病的流行，可以給個人、家庭和社會帶來極大傷害，所以血液以及血液相關(guān)的的生物制品的安全備受關(guān)注。 三、血液生物安全 ? 1983年 3月美國疾病控制中心提出要把高危人群（吸毒者、同性戀、性工作者等）排除出獻(xiàn)血員隊伍， 1983年 4月 《 柳葉刀 》 雜志報道首例經(jīng)輸血傳播艾滋病的事例。 ? 在 80年代及 90年代初，仍有許多發(fā)達(dá)國家及發(fā)展中國家出現(xiàn)經(jīng)輸血傳播艾滋病的現(xiàn)象。全世界經(jīng)采供血傳播艾滋病的病例，占總報道病例的 3％～ 5％。 ? 據(jù)中國臺灣網(wǎng)報道，臺灣高雄驚傳艾滋病感染者獻(xiàn)血的案例，一名 30歲的男子獻(xiàn)血時被驗(yàn)出艾滋病毒，由于他 9年來已獻(xiàn)血 10多次，臺 “ 疾管局 ” 緊急追查發(fā)現(xiàn)，已有 3名民眾在今年接受了這名男子的獻(xiàn)血，其中 1人在手術(shù)后死亡，另外兩名確定感染艾滋病毒。 ? 英國媒體報道了一則令人震驚的消息：在上世紀(jì) 70年代初到 80年代中期，英國約有 4500名血友病患者因使用的血液制品感染了致命的艾滋病毒（ HIV）或丙肝病毒，目前已有超過 2022人死亡，還有一些人處于重病晚期。而造成這一重大醫(yī)療事故的原因可能是多屆政府都沒有理會專家提出的關(guān)于從美國進(jìn)口的血液制品受污染的警告，仍然允許醫(yī)院使用這些制品。 ? 安全的血液 是指不含有任何病毒、寄生蟲、藥物、酒精、化學(xué)物質(zhì)或其他能給受血者帶來損害、危險或疾病的外來物質(zhì)，沒有也未曾患過任何嚴(yán)重的疾病的供者的血液。 ? 可以通過血液傳播的疾病 HIV 梅毒 瘧疾 病毒性肝炎等 ? 1998年 10月 1日施行了 《 中華人民共和國獻(xiàn)血法 》 ，全國無償獻(xiàn)血占臨床用血比例由 1998年的 22%上升到 2022年的 %，其中自愿無償獻(xiàn)血比例由 1998年的 %上升到 2022年的 %。 ? 2022年我國年獻(xiàn)血總?cè)舜芜_(dá)到 1100余萬，全國自愿無償獻(xiàn)血占臨床用血比例從 1998年的 %上升到 2022年的 99%以上，已有超過二分之一的城市臨床用血 100％來自自愿無償獻(xiàn)血，我國已基本實(shí)現(xiàn)了由計劃無償獻(xiàn)血到自愿無償獻(xiàn)血的轉(zhuǎn)軌。 廣東佰易血液制品被指攜帶丙肝病毒 ? 2022年 1月 22日，衛(wèi)生部、國家藥監(jiān)局發(fā)布公告，叫停廣東佰易藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的靜注人免疫球蛋白。此藥品疑被感染了丙肝病毒，多位患者用藥后出現(xiàn) “ 丙肝抗體呈陽性 ” 。 ２０世紀(jì)８０年代和９０年代初，加拿大２萬多名血友病患者因誤用被污染的血液和血制品，而感染艾滋病病毒和丙型肝炎病毒，許多人因此死亡。2022年加拿大警方對加紅十字會、佩羅特等人及阿莫爾公司提起訴訟，指控他們疏于職守，未能有效阻止被污染血液和血制品的傳播。 湖北大冶 1家醫(yī)院 80余人 12年前輸血感染艾滋病 ? 2022年 9月，武漢市江夏區(qū)湖泗鎮(zhèn) 38歲的張凱（化名）被查出艾滋病。 ? 起因于 12年前一次車禍中受傷，被就近送往位于大冶金牛鎮(zhèn)的大冶市二醫(yī)院救治，輸血感染。 貴州平塘縣一名輸血者造成 85人感染丙肝 ? 2022年 3月 26日，公安部門以涉嫌非法采集供應(yīng)血液罪刑事拘留了平塘縣人民醫(yī)院原院長黎昌 ? 當(dāng)?shù)卣峁┑?“ 平塘縣輸血感染丙肝病毒事件處置工作進(jìn)展情況 ” 顯示，輸血感染丙肝病毒事件 110名受血者中，經(jīng)查，因疾病或意外死亡 25人，余下 85人。 ” 安徽安慶 15名血透患者確診醫(yī)院內(nèi)感染丙肝 ? 2022年 12月 21日上午，有 6名患者向安慶市衛(wèi)生局反映：他們在宜城醫(yī)院進(jìn)行血透期間感染了丙肝，并稱除他們之外，醫(yī)院內(nèi)還有其他患者也同樣感染了丙肝。 ? 初步調(diào)查情況表明，目前在宜城醫(yī)院透析的 77名患者中，丙肝抗體陽性患者 39人。其中， 15例初步確診為院內(nèi)感染 。 一名艾滋病病毒攜帶者， 17個月中，頻繁獻(xiàn)血 17次。兩年間，沒有經(jīng)過任何檢驗(yàn)的血液 “ 順利 ” 地流入 25名無辜患者體內(nèi)。加上獻(xiàn)血者的兩名性伙伴及其中一人的丈夫，共有 28人感染， 9人死亡，其余的人無助地等待死神的降臨。 “ 我們生命的句號是艾滋死 ” ，誰之過 ？ 血液及血液制品生物安全管理體系 ? 招募低危無償獻(xiàn)血者： 自檢不合格退出（主動退出或延期獻(xiàn)血；個體永久或暫時屏蔽獻(xiàn)血）；保密性棄血（獻(xiàn)血后回告）； ? 嚴(yán)格獻(xiàn)血者的篩查和檢測 （研制和推廣先進(jìn)的檢測技術(shù)，縮短血液檢測的“窗口期”） ? 臨床科學(xué)合理用血 ? 自體輸血 ? 血液安全預(yù)警：即血液安全監(jiān)測： “從血管到血管”，保密性和非懲罰原則是順利推行該原則的前提 ? 血漿病毒滅活 /去除： 國內(nèi)采用亞甲藍(lán)光化學(xué)法 血液處理中的暴露因素 ? 針頭刺傷。 ? 接觸血液：血液順針頭斜面濺出到采血者身；離心分離時引起破袋血液滲出等。 ? 血液檢測：檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)過程中處理標(biāo)本、拔帶血的試管帽、實(shí)驗(yàn)加樣等不慎將血液、實(shí)驗(yàn)物濺到眼睛或皮膚粘膜。 ? 接觸被血液污染的物品。 世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護(hù)原則 ? 安全處置銳利器具 ? 對所有器具嚴(yán)格消毒 ? 認(rèn)真洗手 ? 使用防護(hù)設(shè)施避免直接接觸體液 ? 安全處置廢棄物等。 臨床實(shí)驗(yàn)室安全評估內(nèi)容和要求 ? 安全主管的職責(zé) ? 安全手冊的內(nèi)容 ? 安全計劃的定期審核和檢查 ? 危險區(qū)域的正確標(biāo)識 ? 事故、意外和職業(yè)病的報告 ? 安全培訓(xùn)計劃 ? 員工職責(zé)和安全工作條例 ? 個人防護(hù)衣物和裝置 ? 急救和緊急措施 ? 內(nèi)務(wù)管理 ? 生化危機(jī)污染 ? 廢棄物處置 ！
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