急癥昏迷病人的急救護(hù)理-資料下載頁
2025-08-15 23:27本頁面
【正文】 迷或存在高滲血癥，否則均應(yīng)常規(guī)給 50%葡萄糖 4060ml靜注，但須在采血查糖后給藥。補(bǔ)充葡萄糖之前，應(yīng)先給予維生素 B1肌肉注射。 ⒋納洛酮的應(yīng)用 在麻醉藥過量、酒精中毒、卒中等應(yīng)激情況下，使用納洛酮可使昏迷和呼吸抑制減輕。常用量 ，靜脈注射，可隔 5分鐘重復(fù)應(yīng)用，直達(dá)預(yù)期效果。 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春 ㈡病因治療 若昏迷病因已明確者，應(yīng)迅速給予有效病因治療。如由于顱內(nèi)占位性病變引起者，若條件許可盡早做開顱手術(shù)。摘除腫瘤；細(xì)菌性腦膜炎者，應(yīng)迅速給予大量有效抗生素治療；低血糖引起者給予高滲性葡萄糖治療；若為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，應(yīng)立即給予膽堿酯酶復(fù)能劑和阿托品等特效解毒劑；糖尿病者給予胰島素治療等。 ㈢支持對(duì)癥療法 包括控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓、維持水電解質(zhì)平衡、鎮(zhèn)靜止痛，防治各種并發(fā)癥。 ㈣ 腦保護(hù)劑與代謝活化劑的應(yīng)用 腦保護(hù)劑有巴比妥類、苯妥英鈉、甘露醇、腎上腺皮質(zhì)激素、納洛酮等；腦代謝活化劑有腦活素、胞磷膽堿、細(xì)胞色素 C、三磷酸腺苷、輔酶 A。 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春 ㈤中醫(yī)治療 ? 中西醫(yī)結(jié)合治療能取到互補(bǔ)的作用，提高臨床療效。在治療過程中，根據(jù)病情靈活選用中藥注射劑及中成藥往往能取得較好療效。常用的中藥針劑及其適應(yīng)癥如下： ? ① 醒腦靜 注射液 2040ml加入 5%葡萄糖 250ml靜脈滴注，適用于中風(fēng)、熱毒、肝、肺等多種昏迷實(shí)證。 ? ② 參麥 注射液 20ml加入 5%葡萄糖 250ml中靜脈滴注，適用于氣陰虧耗，衰竭致脫之昏迷。 ? ③ 參附 注射液 20ml加入 5%葡萄糖液 250ml中靜脈滴注，適用于陽氣敗脫、神昏厥逆之昏迷虛證、脫證。口服或鼻飼中成藥：安宮牛黃丸：每次 1丸，每日 13次，適用于高熱、中風(fēng)神昏、痰盛之昏迷實(shí)證，以清熱豁痰開竅。 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春
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