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診斷的書寫格式及種類-資料下載頁

2025-08-07 11:22本頁面
  

【正文】 正,只在接收記錄、出院記錄、病案首頁上書寫,同時在病程記錄中寫明其依據。 ? 最后診斷 關于入院記錄中最后診斷的書寫格式,衛(wèi)生部沒有具體的要求。部隊和部分省級單位則要求入院先寫初步診斷(病歷紙右半側),確診后寫最后診斷(病歷紙左半側,與初步診斷平行)。 ? 出院診斷 不屬具體的診斷類型。在病案首頁中按最后診斷的排列順序書寫。因不明疾病轉院時,應在出院診斷中給出最可能的診斷并在病程記錄中做出相應分析。
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