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龍氏脊椎正骨-資料下載頁

2025-08-05 18:04本頁面
  

【正文】 斜頸。 觸診:第一頸椎橫突左右不對稱。 壓痛點(diǎn):啞門穴。 摩擦音或硬結(jié):提肩胛肌, C1— 2橫突后緣。 環(huán)樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位: 常見癥狀:前頭痛或頭頂痛,頭昏失眠,眨眼,夾肌萎縮或痙攣。 功能障礙:頸部左右旋轉(zhuǎn)明顯受限,斜頸。 觸診: C1橫突左右不對稱, C2棘突偏歪。 壓痛點(diǎn):啞門穴, C2棘突旁。 摩擦音或硬結(jié):提肩胛肌, C1— 2橫突后緣,夾肌( C5— 6棘突旁)。 C2— 3關(guān)節(jié)錯(cuò)位: 常見癥狀:偏頭痛、后頭痛,耳大神經(jīng)分布壓痛(下顎、耳內(nèi)、耳周),枕部麻木,耳鳴、失聽、失眠、吞咽不適、視力模糊、心悸。 功能障礙:頸后伸轉(zhuǎn)頭受限。滑膜嵌頓時(shí)頭頸壓迫體位。 觸診: C2— 3關(guān)節(jié)突隆起、腫脹。 壓痛點(diǎn):天柱穴, 醬風(fēng)穴, C2— 3橫突前后。 摩擦音或硬結(jié):提肩胛肌, C2— 3橫突后側(cè),橫突后側(cè)多為索狀硬結(jié)或球狀腫塊。 C3— 4關(guān)節(jié)錯(cuò)位: 常見癥狀:頸痛、肩背痛或頭痛、惡心、腹肌緊張,前中斜角肌緊張,可出現(xiàn)臂叢神棘激癥狀,如全手麻木。 功能障礙:頸部后伸時(shí)活動受限。 觸診: C3— 4關(guān)節(jié)突隆起,橫突左右偏歪。 壓痛點(diǎn): C3— 4橫突前后,肱二頭肌短頭處、胸大肌處。 摩擦音或硬結(jié):提肩胛肌, C3— 4棘突旁, C3— 4 橫突后測,前中斜角肌。 C4— 5關(guān)節(jié)錯(cuò)位: 常見癥狀:沿橈神經(jīng)分布壓疼痛(上臂、肘、前臂橈側(cè)、拇指、食指)麻木,握力減退,手掌腫脹感,肩壓沉重感,頸痛、背痛、呃逆、惡心呃吐,血壓低或突然開高,胸痛不適、心動過緩。 功能障礙:頸部側(cè)屈受限,急性期后伸受限,前屈時(shí)背痛。 觸診: C4— 5關(guān)節(jié)突隆起,橫突偏歪。 壓痛點(diǎn): C4橫突前后,缺盆穴,新設(shè)穴崗上肌。 摩擦音或硬結(jié): C4— 5棘突, 或 C4— 5 橫突后測,斜角肌、崗上肌。 C5— 6關(guān)節(jié)錯(cuò)位: 常見癥狀:沿橈神經(jīng)或正中神經(jīng)分布壓疼痛麻木,肩周痛(外、后側(cè)為主),肩背沉痛、冷感、崗上肌或肩胛各肌萎縮,特特落地。 功能障礙:頸部側(cè)屈受限,急性期后伸受限,前屈時(shí)背痛。 觸診:關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)可有隆起,棘突、橫突偏歪。 壓痛點(diǎn): C5— 6橫突前后側(cè),天宗穴、崗上肌,大小圓肌,后斜角肌。 摩擦音或硬結(jié): C5— 6棘突旁, 小菱形肌等。 C7— T1關(guān)節(jié)錯(cuò)位: 常見癥狀:沿尺神經(jīng)分布壓疼痛麻木,頸根部、肩背部沉重感、疼痛、冷或熱感,上肢無力或尺神經(jīng)支配的肌萎縮,胸悶、氣短或哮喘樣發(fā)作。 功能障礙:頭頸前屈受限,側(cè)屈受限。 觸診:棘突偏歪。 壓痛點(diǎn): C7棘突旁,橫突前后、肩井穴、缺盆穴等。 摩擦音或硬結(jié): C7棘突、橫突旁軟組織、菱形肌、肩胛內(nèi)緣。 C1側(cè)擺式錯(cuò)位 棘突偏歪 C 5骨質(zhì)增生 C 5骨橋形成 頸軸變直, C3/ 5/6雙突影 第四節(jié) :脊椎 X線照片 頸軸反張 頸軸變直 C2/3輕微滑移 強(qiáng)直性脊椎炎 棘突偏歪 C1仰旋式錯(cuò)位 C3/ 4/5側(cè)擺式錯(cuò)位 頸軸反張 C1 側(cè)旋式錯(cuò)位 C5/6椎間盤突出 股骨頭壞死性關(guān)節(jié)炎 第十節(jié):頸椎病病因分型及主治輔治法 ? 頸椎病病因分型及主治、輔治法 ? 頸椎病分型、分期主治、復(fù)制法 分型 骨關(guān)節(jié)損變型 關(guān)節(jié)功能紊亂型 軟組織損變型 混合型 病因 骨質(zhì)增生、椎間盤變性、椎小關(guān)節(jié)類 椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎小關(guān)節(jié)骨膜嵌頓、椎間盤突出 頸部畸形損傷后軟組織硬變、頸肌慢性纖維組織炎 兼癥征二型或三型 頸椎 照片 顯示 骨質(zhì)增生侵入椎管、椎間孔、橫突孔、椎間隙變窄,椎小關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎病變。骨質(zhì)增生部位與臨床癥狀的定位診斷一致 頸軸編譯:變直、中斷、成角、反張、雙邊影、雙突影、椎間孔變形、變窄、椎體輕度滑脫、韌帶鈣化。與臨床定位診斷不一致 無變化。骨質(zhì)增生部位與臨床癥狀定位診斷不一致 參考各型 頸椎病病因分型及主治輔治法 頸椎病病因分型及主治輔治法 發(fā)病 經(jīng)過 緩發(fā) 突發(fā) 緩發(fā)多突發(fā)少 突發(fā) 核突、關(guān)節(jié)突、棘突確診 正常 偏歪不對稱、隆起 正常 參考各型 椎旁壓痛 + ++ ++ ++ 頸椎病病因分型分期主治輔治法 分型 分期 骨關(guān)節(jié)損變型 關(guān)節(jié)功能亂型 軟組織損變型 急 性 期 主治法:頭頸牽引法( 1次 /1— 2日),5— 10次 / 療程 輔治法:(選一種):微波,磁療方法,中頻電( 1次 /日), 5— 10次 / 療程,雙枕頭 主治法:正骨推拿法( 1次 /日)按療程 輔治法:(選一種):紅光、中頻電、超激光 5— 10次/ 療程,改枕頭 主治法 : 選 1—2種):推拿、K針、短波、低頻波、中頻電等案療程。 輔治法:紅光、微波、電磁療法,改枕頭 恢 復(fù) 期 主治法:頭頸牽引法 1— 2次 /周 輔治法:(選 1— 2種):水針、電針、離頻 (按療程) 主治法:正骨推拿法 2— 3次 /周 輔治法:(選 1— 2種):水針、電針、離頻 (按療程) 紅光、熱磁、低頻電等 (按療程)
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