龍氏脊椎正骨-資料下載頁
2025-08-05 18:04本頁面
【正文】 斜頸。 觸診：第一頸椎橫突左右不對(duì)稱。 壓痛點(diǎn)：啞門穴。 摩擦音或硬結(jié)：提肩胛肌， C1— 2橫突后緣。 環(huán)樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位： 常見癥狀：前頭痛或頭頂痛，頭昏失眠，眨眼，夾肌萎縮或痙攣。 功能障礙：頸部左右旋轉(zhuǎn)明顯受限，斜頸。 觸診： C1橫突左右不對(duì)稱， C2棘突偏歪。 壓痛點(diǎn)：啞門穴， C2棘突旁。 摩擦音或硬結(jié)：提肩胛肌， C1— 2橫突后緣，夾?。?C5— 6棘突旁）。 C2— 3關(guān)節(jié)錯(cuò)位： 常見癥狀：偏頭痛、后頭痛，耳大神經(jīng)分布?jí)和矗ㄏ骂€、耳內(nèi)、耳周），枕部麻木，耳鳴、失聽、失眠、吞咽不適、視力模糊、心悸。 功能障礙：頸后伸轉(zhuǎn)頭受限。滑膜嵌頓時(shí)頭頸壓迫體位。 觸診： C2— 3關(guān)節(jié)突隆起、腫脹。 壓痛點(diǎn)：天柱穴， 醬風(fēng)穴， C2— 3橫突前后。 摩擦音或硬結(jié)：提肩胛肌， C2— 3橫突后側(cè)，橫突后側(cè)多為索狀硬結(jié)或球狀腫塊。 C3— 4關(guān)節(jié)錯(cuò)位： 常見癥狀：頸痛、肩背痛或頭痛、惡心、腹肌緊張，前中斜角肌緊張，可出現(xiàn)臂叢神棘激癥狀，如全手麻木。 功能障礙：頸部后伸時(shí)活動(dòng)受限。 觸診： C3— 4關(guān)節(jié)突隆起，橫突左右偏歪。 壓痛點(diǎn)： C3— 4橫突前后，肱二頭肌短頭處、胸大肌處。 摩擦音或硬結(jié)：提肩胛肌， C3— 4棘突旁， C3— 4 橫突后測(cè)，前中斜角肌。 C4— 5關(guān)節(jié)錯(cuò)位： 常見癥狀：沿橈神經(jīng)分布?jí)禾弁矗ㄉ媳邸⒅?、前臂橈?cè)、拇指、食指）麻木，握力減退，手掌腫脹感，肩壓沉重感，頸痛、背痛、呃逆、惡心呃吐，血壓低或突然開高，胸痛不適、心動(dòng)過緩。 功能障礙：頸部側(cè)屈受限，急性期后伸受限，前屈時(shí)背痛。 觸診： C4— 5關(guān)節(jié)突隆起，橫突偏歪。 壓痛點(diǎn)： C4橫突前后，缺盆穴，新設(shè)穴崗上肌。 摩擦音或硬結(jié)： C4— 5棘突， 或 C4— 5 橫突后測(cè)，斜角肌、崗上肌。 C5— 6關(guān)節(jié)錯(cuò)位： 常見癥狀：沿橈神經(jīng)或正中神經(jīng)分布?jí)禾弁绰槟?，肩周痛（外、后?cè)為主），肩背沉痛、冷感、崗上肌或肩胛各肌萎縮，特特落地。 功能障礙：頸部側(cè)屈受限，急性期后伸受限，前屈時(shí)背痛。 觸診：關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)可有隆起，棘突、橫突偏歪。 壓痛點(diǎn)： C5— 6橫突前后側(cè)，天宗穴、崗上肌，大小圓肌，后斜角肌。 摩擦音或硬結(jié)： C5— 6棘突旁， 小菱形肌等。 C7— T1關(guān)節(jié)錯(cuò)位： 常見癥狀：沿尺神經(jīng)分布?jí)禾弁绰槟?，頸根部、肩背部沉重感、疼痛、冷或熱感，上肢無力或尺神經(jīng)支配的肌萎縮，胸悶、氣短或哮喘樣發(fā)作。 功能障礙：頭頸前屈受限，側(cè)屈受限。 觸診：棘突偏歪。 壓痛點(diǎn)： C7棘突旁，橫突前后、肩井穴、缺盆穴等。 摩擦音或硬結(jié)： C7棘突、橫突旁軟組織、菱形肌、肩胛內(nèi)緣。 C1側(cè)擺式錯(cuò)位 棘突偏歪 C 5骨質(zhì)增生 C 5骨橋形成 頸軸變直， C3/ 5/6雙突影 第四節(jié) :脊椎 X線照片 頸軸反張 頸軸變直 C2/3輕微滑移 強(qiáng)直性脊椎炎 棘突偏歪 C1仰旋式錯(cuò)位 C3/ 4/5側(cè)擺式錯(cuò)位 頸軸反張 C1 側(cè)旋式錯(cuò)位 C5/6椎間盤突出 股骨頭壞死性關(guān)節(jié)炎 第十節(jié)：頸椎病病因分型及主治輔治法 ? 頸椎病病因分型及主治、輔治法 ? 頸椎病分型、分期主治、復(fù)制法 分型 骨關(guān)節(jié)損變型 關(guān)節(jié)功能紊亂型 軟組織損變型 混合型 病因 骨質(zhì)增生、椎間盤變性、椎小關(guān)節(jié)類 椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎小關(guān)節(jié)骨膜嵌頓、椎間盤突出 頸部畸形損傷后軟組織硬變、頸肌慢性纖維組織炎 兼癥征二型或三型 頸椎 照片 顯示 骨質(zhì)增生侵入椎管、椎間孔、橫突孔、椎間隙變窄，椎小關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎病變。骨質(zhì)增生部位與臨床癥狀的定位診斷一致 頸軸編譯：變直、中斷、成角、反張、雙邊影、雙突影、椎間孔變形、變窄、椎體輕度滑脫、韌帶鈣化。與臨床定位診斷不一致 無變化。骨質(zhì)增生部位與臨床癥狀定位診斷不一致 參考各型 頸椎病病因分型及主治輔治法 頸椎病病因分型及主治輔治法 發(fā)病 經(jīng)過 緩發(fā) 突發(fā) 緩發(fā)多突發(fā)少 突發(fā) 核突、關(guān)節(jié)突、棘突確診 正常 偏歪不對(duì)稱、隆起 正常 參考各型 椎旁壓痛 + ++ ++ ++ 頸椎病病因分型分期主治輔治法 分型 分期 骨關(guān)節(jié)損變型 關(guān)節(jié)功能亂型 軟組織損變型 急 性 期 主治法：頭頸牽引法（ 1次 /1— 2日），5— 10次 / 療程 輔治法：（選一種）：微波，磁療方法，中頻電（ 1次 /日）， 5— 10次 / 療程，雙枕頭 主治法：正骨推拿法（ 1次 /日）按療程 輔治法：（選一種）：紅光、中頻電、超激光 5— 10次/ 療程，改枕頭 主治法 ： 選 1—2種）：推拿、K針、短波、低頻波、中頻電等案療程。 輔治法：紅光、微波、電磁療法，改枕頭 恢 復(fù) 期 主治法：頭頸牽引法 1— 2次 /周 輔治法：（選 1— 2種）：水針、電針、離頻 （按療程） 主治法：正骨推拿法 2— 3次 /周 輔治法：（選 1— 2種）：水針、電針、離頻 （按療程） 紅光、熱磁、低頻電等 （按療程）
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