距骨骨軟骨損傷診治-資料下載頁
2025-08-05 17:37本頁面
【正文】 術前需要進行 CT掃描明確損傷部位及面積 ， 內外踝截骨術以便 暴露軟骨損傷部位進行治療 。 ? 確定軟骨損傷邊界 ， 刮匙去除壞死區(qū)域和囊腫區(qū) 。 取髂骨填塞 缺損區(qū) 。 螺釘固定 。 Fixation Fixation（內踝截骨固定） Fixation 骨軟骨移植 ? 全麻或硬膜外麻醉下進行 ， 止血帶下操作 。 關節(jié)鏡確定損傷部位和面積大于 10mm的內外側軟骨損傷 。 ? 供區(qū) 對側距骨或股骨非負重正常軟骨 ? 骨關節(jié)炎是禁忌癥 ? 內側軟骨損傷 ， 行內踝截骨術 。 骨軟骨移植 骨軟骨移植 康復 ? 無截骨非負重 3周 ， ? 截骨非負重 6周 ， 部分負重 3周利于 骨愈合 。 積極伸屈活動 。 ? 無保護的負重 6周后 ， 6個月后恢復 運動 ， 依靠術后評估 。 自體軟骨細胞移植 內踝截骨 Medial Malleolar Osteotomy Medial Malleolar Osteotomy HemiCAP HemiCAP HemiCAP Take Home Messages ? ，它的診治和影像學檢查手段及關節(jié)鏡的發(fā)展密不可分。 ? 50%的踝關節(jié)扭傷會導致距骨骨軟骨損傷。 ? ，運動量大者是易感人群。 ? ，如踝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等。 ? ，病灶大小及是否有軟骨下骨囊腫形成影響治療選擇。 Take Home Messages ? 。 ? ，不建議石膏外固定。 ? 10mm病灶。 ? 灶或囊性變病灶。 謝謝?。?
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