檢驗(yàn)科質(zhì)量控制內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁(yè)
2025-08-05 08:56本頁(yè)面
【正文】 )尖銳器具安 全使用制度:7)廢棄物處理制度8)安全應(yīng)急處理制度。(3)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按生物防護(hù)級(jí)別配備必要的安全設(shè)備(如:生物安全柜)及個(gè)人防護(hù)用品。(4)醫(yī)療刻棄物的處理應(yīng)嚴(yán)格按照廢棄物分類管理辦法執(zhí)行。(5)做好生物安全防護(hù)記錄(包括廢棄物交接,工作人員生物安全培訓(xùn),菌、毒株保管,工作人員體檢,持續(xù)改進(jìn),應(yīng)急事故處理記錄)。實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染防控。(1)按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格招待技術(shù)操作規(guī)范和工作流程。(2)實(shí)驗(yàn)室的布局、設(shè)施、工作臺(tái)面、流程及個(gè)人防護(hù)措施符合有關(guān)規(guī)定。(3)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)將生活區(qū)和實(shí)驗(yàn)區(qū)分離,能有效保證工作人員不受感染,樣本間不發(fā)生交叉污染,不發(fā)生由實(shí)驗(yàn)室引起的感染擴(kuò)散。(4)積極開(kāi)展病原微生物培養(yǎng)項(xiàng)目,特別是血、尿便、痰或其他體液。(5)積極配合多重耐藥菌(MDRO)的檢測(cè),滿足醫(yī)院感染管理規(guī)范Ⅱ類環(huán)境要求,每月有檢測(cè)記錄。(6)使用的試劑和一次性用品必須資質(zhì)齊全有效。可重復(fù)使用醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌管理符合規(guī)范。次性醫(yī)療用品、消毒藥械的管理符合規(guī)范(7)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格招待無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生規(guī)范。(8)醫(yī)療廢物、廢水嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物分類處理規(guī)定執(zhí)行。(9)實(shí)驗(yàn)室工作人員必須接受醫(yī)院感染培訓(xùn)每年不少于4學(xué)時(shí)。（七）專科醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)。（1）已開(kāi)展的檢驗(yàn)技術(shù)項(xiàng)目，能充分滿足臨床需要。（2）積極增加檢驗(yàn)專業(yè)相關(guān)技術(shù)項(xiàng)目，滿足臨床醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。（八）科室質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)與重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。臨檢常規(guī)≤30分鐘出報(bào)告。微生物常規(guī)項(xiàng)目≤4個(gè)工作日一般化驗(yàn)檢查4小時(shí)內(nèi)看到結(jié)果。時(shí)限符合率≥90%。檢驗(yàn)報(bào)告合格率100%。設(shè)備運(yùn)行完好率≥95%。 以人為本 誠(chéng)信務(wù)實(shí) 勇于創(chuàng)新 樂(lè)于奉獻(xiàn)
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