【正文】 脂肪肝值得重視。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。乙型，尤以丙型肝炎易發(fā)展為慢性，少數(shù)患者可發(fā)展為肝硬化，極少數(shù)病例可呈重型肝炎的臨床過程。慢性乙型肝炎病程遷延，如得不到及時的治療，將會發(fā)展為肝硬化甚至肝癌，嚴重危害人類健康?！绢A防】（1）應采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預防措施，例如重點抓好水源保護、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。（2）急性期病人應隔離?；颊唢嬍秤镁摺⑾词镁咭獙Ｓ?，注意飲食衛(wèi)生，避免與肝炎患者密切接觸，避免醫(yī)源性感染，保護好傷口，育齡期婦女必須避免懷孕。進食含豐富蛋白質、維生素的食物。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激性食品。給予易消化維生素含量高的清淡飲食，食欲恢復好再正常飲食，給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等，適量吃糖。（3）防止血液污染，盡量減少輸血及使用血制品等。（4）被動免疫和自動免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白，另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。肺結核肺結核，過去曾被稱為“癆病”，又被稱為“白色瘟疫”，是最為常見的一種結核病，是由于結核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病。肺結核分為原發(fā)性肺結核（I型）、血行播散型肺結核（II型），浸潤型肺結核（III型），慢性纖維空洞型肺結核（IV型）、結核性胸膜炎（V型）等?！玖餍胁W】據(jù)統(tǒng)計在全球肺結核平均每天奪去千人性命，2003年9月世界衛(wèi)生組織地區(qū)委員會宣布西太平洋地區(qū)為“肺結核病危機”，該地區(qū)包括東亞和太平洋三十七個國家。2003年底我國有五分之四的人已感染結核桿菌，因此我國已宣布進入結核病防治“緊急狀態(tài)”，所有肺結核病人必須歸口到疾病預防控制中心進行診治。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，全球已有近1/3的人口已經(jīng)感染了結核菌，每年新發(fā)生結核病人870萬例，每年死于結核病達200萬例。全球目前有結核病病人2000萬例。結核病疫情回升的主要原因有以下四種：（1）政府的忽視：發(fā)展中國家無力支持結核病防治工作。（2）移民和難民增加。（3）人類免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋?。ˋIDS）的流行。（4）多藥耐藥病例增加：由于病人的不規(guī)律治療所致。【并發(fā)癥】常見有肺原性心臟?。ǚ蝿用}高壓和肺心病）、肺癌（尚無確切證據(jù)）、矽肺結核、真菌繼發(fā)感染、淀粉樣變等?！绢A防】作為結核病疫情嚴重，全球結核病高負擔第二位的國家，我國結核病控制工作的好壞直接影響到全球結核病控制工作，因此全球對我國的結核病控制工作極為關心，一些國家和組織相繼給與了一定的支持，形成了我國龐大的結核病控制項目，政府亦對肺結核實行規(guī)范化管理及免費治療。肺結核是一個流行較廣的慢性傳染病,必須以預防為主。預防結核病的傳播必須抓好三個環(huán)節(jié)。（1）控制傳染源，結核病的主要傳染源是結核病人，尤其是痰結核菌陽性患者早期接受合理化療，痰中結核菌克在短期內(nèi)減少，以至消失，幾乎100%可獲治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人，尤其是菌陽性者，并及時給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。（2）切斷傳染途徑。結核菌主要通過呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰，對菌陽性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當處理，室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次2小時，患者用過的食具應煮沸消毒1015分鐘，被褥在列日下暴曬46小時，痰盒便器可用5%10%來蘇浸泡2小時，最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡68小時。（3）接種卡介苗。它是一種無致病力的活菌苗，接種于人體后可使未受結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力，保護率約為80%?？删S持510年，因而隔數(shù)年后對結素試驗轉陰者還需復種。接種對象是未食結核菌感染，結素試驗陰性者，年齡越小越好，一般在出生后三個月內(nèi)注射，主要為新生兒和嬰幼兒，中小學生和新進入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民，結素試驗陰性者進行接種與復種。但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對的，應重視其它預防措施。狂犬病狂犬病狂犬病又稱恐水癥，為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。多見于狗、狼、貓等食肉動物。人多因被病獸咬傷而感染。一旦發(fā)病，死亡率達100%。臨床表現(xiàn)為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，終至發(fā)生癱瘓而危及生命。預防接種在本病有極其重要的意義。據(jù)相應的數(shù)字統(tǒng)計，狂犬病一直高居甲、乙類傳染病死亡率和病死率首位?！玖餍胁W】狂犬病在我國流行已久，自1951年起開展全國性滅犬活動，狂犬病控制工作大見成效，但20世紀70年代以后疫情又開始上升并日趨嚴重。（1）傳染源：病犬和無癥狀帶毒犬是主要傳染源，其次為病貓、病狼等患病動物。值得注意的是，“健康”帶毒動物作為狂犬病的傳染源，其危害大，給預防工作帶來了困難。（2）傳播途徑：患病動物唾液50%～90%含狂犬病毒，通過咬傷、抓傷人體皮膜、粘膜而傳染給人，也可由染毒唾液污染外環(huán)境（石頭、樹枝等）后，再污染普通創(chuàng)面而傳染。（3）人群普遍易感，被病獸咬傷后如未進行預防免疫，發(fā)病率達15%～60%。（4）流行特征：本病為恒溫動物的傳染病，公布廣泛，國內(nèi)以家犬密度大的地方多見。本病全年都有發(fā)生，但冬季發(fā)病率略低?；颊咭越佑|家犬或野獸機會多的農(nóng)村青壯年和兒童居多?！究袢〉念A防】（1）管理傳染源：家中盡量不養(yǎng)貓、狗之類動物。如養(yǎng)了應經(jīng)常保持動物清潔。嚴格管理家犬，消滅野犬?？梢捎锌袢?、狂貓時立即殺死，不剝皮，不食，要焚燒或深埋。（2）切斷傳播途徑：重要的是防止貓、狗咬傷，教育小孩不要戲弄它?？袢∪说奈廴疚铩⒎置谖锖妥√?，應徹底消毒。（3）保護易感人群：要緊的是被咬傷后預防注射和及時正確的處理。（4）立即預防注射：凡被貓、狗以及其他獸畜咬傷的當天，以及其后的128天各肌肉注射1支狂犬疫苗。經(jīng)常接觸可疑病犬、病貓者和實驗人員，應進行暴露前預防接種，分別于21日各1次，以后每年再加強免疫1次?！究袢〉募本取考本仍瓌t是不論什么狗咬傷均應立即急救。（1）洗。被咬的傷口趕快用20%%新潔爾滅液（兩者不能同時使用）或清水反復洗傷口20分鐘左右，然后再用清水沖洗，把含病毒的唾液、血水沖掉。（2）擠。能擠壓的地方，邊沖水邊往傷口外擠，不讓病毒吸收到人體內(nèi)?；蛴梦唐骰蚧鸸迣趦?nèi)的血液吸出，隨之把毒素也吸出。（3）消毒。沖完后，馬上用75％的酒精或碘酒擦傷口內(nèi)外，盡可能殺死狂犬病毒。（4）注射抗體。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白,在傷口周圍皮下肌肉浸潤注射，以中和狂犬病毒。（5）注射狂犬病疫苗。被咬后，盡快注射狂犬病疫苗，越早開始效果越好。