徒手心肺復(fù)蘇術(shù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2024-08-13 17:13本頁面
【正文】 。 注意事項：⑴隔離衣長短要合適，須全部遮蓋工作服，有破洞不可使用。 ⑵已使用過的隔離衣，要弄清其清潔面和污染面，穿脫時不得相互碰撞。 ⑶隔離衣只能在隔離區(qū)域內(nèi)使用，不同種的隔離不能共穿一件隔離衣，穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)。⑷隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外，如掛在污染區(qū)則應(yīng)污染面向外。 ⑸隔離衣每天更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。 電動吸引器吸痰法 操作要領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)分實得分扣分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)備注 準(zhǔn)備10分著裝：整潔、洗手、戴口罩3衣帽、口罩、鞋襪不整潔各1 用物：電動吸引器一臺，治療盤：無菌紗布缸（內(nèi)盛無菌紗布）、無菌碗內(nèi)盛血管鉗一把（上蓋無菌紗布）、無菌持物鉗、有蓋罐內(nèi)盛生理鹽水、消毒吸痰管數(shù)根、消毒試管、一次性手套、剪刀一把、聽診器一付、電插板、筆、記錄本、必要時備壓舌板、開口器，舌鉗、手電筒、放置有序。下層放彎盤或污物桶7少一件1 放置亂2 操作步驟65分評估病人：聽痰鳴音（判斷痰的位置），有義牙取出放在病人茶杯內(nèi)。 安裝、檢查：導(dǎo)管連接吸引器，一查效能是否良好，二查電壓是否相符，三查管連接是否正確。10忘記檢查或少查一項2 接錯導(dǎo)管25 調(diào)壓、試吸：成人300400mmHg，小兒250300mmHg，試吸引力，沖洗皮管（一次性免沖）10引力過大或過小，未調(diào)壓力各2，未試吸1 備插管：取平臥，頭轉(zhuǎn)向護士或側(cè)臥，吸痰管可由口腔或鼻腔插入吸引（口腔和咽部各吸一次）18體位欠佳1，插管手法不對，過深或過淺各2氣管不作要求 吸痰清洗：動作輕柔，左右旋轉(zhuǎn)，邊旋轉(zhuǎn)邊退出吸痰管，間歇吸水沖洗，保持通暢，接頭放入試管內(nèi)或用紗布包裹，評價效果（用聽診器聽痰鳴音，用電筒查看口腔）17動作粗暴、方法、順序不對2，停在一個部位吸引過久2，未吸水沖洗1口腔和咽部要求換管 觀察記錄：痰液量、性狀10遇稠痰、塞管不能處理2，未觀察、記錄各1 整理10分整理單元用物、歸還原處10欠整齊1，吸痰后未處理好2 質(zhì)量15分態(tài)度：認(rèn)真嚴(yán)肅，關(guān)心體貼4欠缺一項3 整體要求：操作輕、穩(wěn)、快、準(zhǔn)、順序方法正確8不熟練，順序錯亂，方法不準(zhǔn)確各1，不符合整體要求23 完成時間：吸凈痰液，呼吸通暢止3病人情況尚未好轉(zhuǎn)停止抽吸1 目的：清除呼吸道分泌物或嘔吐物。 注意事項：⑴使用前必須檢查吸痰管和排氣管，不能接錯，檢查電源、電壓與吸引器的電壓是否相符，檢查管道連接是否緊密。 ⑵嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，治療盤內(nèi)吸痰用物每日更換12次，吸痰導(dǎo)管每次更換，吸口腔分泌物后應(yīng)更換吸痰管再吸氣管內(nèi)分泌物。 ⑶瓶內(nèi)吸入液不宜過滿，應(yīng)及時傾倒。儲液瓶和連接膠管每天進行清潔消毒。 ⑷不能在一處停留吸，插管時不吸引。 無菌技術(shù)基本操作（連貫操作） 操作要領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)分實得分扣分內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)備注 準(zhǔn)備10分著裝：整潔、洗手、戴口罩3衣帽、口罩、鞋襪不整齊1，不洗手2 用物：無菌治療巾包、無菌碗包、無菌手套包、無菌紗布缸、無菌持物鉗、消毒液、棉簽、彎盤一個、無菌溶液，環(huán)境清潔寬敞。放置有序：整齊、便于使用。備盤7少一件1，放置不當(dāng)防礙工作1，未抹、欠清潔各1單巾：二塊或三塊，治療盤二個 操作步驟65分開包、鋪盤：查看名稱、日期開包、包好、按摺巾法鋪盤（按三基第三版單巾鋪盤法） 余下無菌包注明開包時間、日期、簽名。17未查日期3，包布帶處理不當(dāng)3，開包方法不對3，物品未用完處理不當(dāng)3，未按摺巾法鋪盤3，摺邊向內(nèi)，污染各1 取無菌碗（一次性取出）放在治療盤中央 夾取物品：打開無菌紗布缸，夾取無菌紗布，放入治療碗內(nèi)，放置有序合理。16開蓋方法不對，取物觸邊緣。用畢未立即蓋嚴(yán)各4；鉗倒舉或污染10；跨越無菌區(qū)，物品取出后放回各8；物品放置不合理3 倒無菌溶液：核對、檢查、開蓋、沖洗、倒液、蓋回、覆蓋無菌巾，注明開瓶、鋪盤時間并簽名。16不檢查核對各3，污染瓶口或蓋掉地各10，未沖洗瓶口、倒液簽向下各5，手法不對，未注明開蓋時間各5，未蓋好4要求三查七對 戴無菌手套：查看號碼、日期、取粉撒雙手上（側(cè)身彎腰），對準(zhǔn)五指戴上，用畢脫下手套16未查看日期3，撒粉方法不對5，戴手套方法不正確，污染和10，脫手套方法不正確5 整理10分物品清理歸原。10未清理，污物亂放各5 質(zhì)量15分態(tài)度：嚴(yán)肅認(rèn)真4欠缺一項3 整體要求：穩(wěn)準(zhǔn)、有序、利索符合無菌操作原則3不合無菌原則5，不符合備用要求5 完成時間：8分鐘3超時1分鐘1 目的： 防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域不被污染。 注意事項： ⑴鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔、干燥、寬敞，無菌巾避免潮濕。 ⑵查對無菌物品的無菌日期及手套號碼，查看指示膠帶是否變色，是否符合要求。 ⑶用物排放有序，符合無菌操作要求。 ⑷無菌面不可觸及衣袖和其他有菌物品。 ⑸覆蓋無菌巾時注意使邊緣對齊。無菌盤不宜放置過久，有效期不超過4小時。 ⑹戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，已戴手套的手不可觸及未戴手大度的手或另一手套的內(nèi)面。 ⑺戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂，應(yīng)立即更換。 ⑻脫手套時，需將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，不可用力強拉手套邊緣或手指分，以免損壞。 附：省廳抽查16項（市局八項再加以下八項） 生命體征測量 口腔護理 鋪備用床 女病人導(dǎo)尿 大量不保留灌腸 胃腸減壓 重病人床上翻身 皮試液配制
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