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手術室規(guī)劃及管理制度-資料下載頁

2025-08-03 23:57本頁面
  

【正文】 材、細菌培養(yǎng)等要妥善保管,術畢交給醫(yī)生,并于標本登記本上簽名。6. 清洗手術器械,烘干上油包裝,貴重儀器和精密器械應及時交給器械室護士,按原位置放好,如術中發(fā)現器械不能使用即做記號,術后向器械室護士更換。 7. 經胃腸道手術用過的紗條應及時棄去,對吻合口處,應用PVPI棉球消毒。污染器械應分開放置。 十、巡回護士職責(一)術前準備(濕抹布擦灰一次)1. 術前問候病人,向病人自我介紹,安慰病人,并核對病人姓名、床號、診斷、血型、手術名稱、手術部位、皮下試驗、術前用藥和備皮情況。 2. 檢查手術室內搶救設備、器械、物品是否齊全,做好應急準備。3. 檢查用物是否安全,性能是否良好,如電刀、吸引器、踏腳凳、雙極電凝、無影燈。4. 協(xié)助麻醉,協(xié)助洗手護士鋪臺子,協(xié)助醫(yī)生穿手術衣,以無菌鹽水沖去手套上滑石粉。5. 做好靜脈穿刺、輸血、輸液工作。 6. 與洗手護士共同清點手術用物,如器械、敷料、縫針等數目,并記錄在手術清點單上,簽名。(二)術中配合1. 按手術要求放置體位,暴露手術野,避免損傷肢體。2. 隨時注意手術進展,觀察輸液、輸血是否通暢,能預期病人所需物品,及早供之,執(zhí)行口頭醫(yī)囑,注意生命體征監(jiān)測結果,配合搶救。 3. 注意術中切忌談笑,不離開手術間。4. 督促術者、參觀者嚴格執(zhí)行無菌操作。 5. 如果沒有洗手護士,巡回護士應妥善保管術中標本,并簽名。 (三)術后護理 1. 清拭血跡,包扎傷口,護送病人至手術室門口。2. 打開窗戶通風,物歸原處。3. 督促衛(wèi)生員搞好手術間衛(wèi)生。十一、夜班護士職責1. 認真做好交接班制度,交班內容包括:病人姓名、床號、診斷、手術名稱、麻醉、病人血型、手術進展、輸液、輸血情況、器械、敷料、針、線等的核對。2. 擺放次日手術用各種器械包、布類包、衣服、紗布、手套、針筒、手術需要時放凡士林、石蠟油。 3. 檢查手術間內次日手術用的器械臺、升降臺、輸液架是否齊全。4. 每晚檢查補充PVPI棉球、酒精、碘酒;每日測酒精比重,每周二、五過濾酒精并記錄;每周五晚更換PVPI泡手液、泡手桶。5. 督促進行手術間一日二次空氣消毒(早、晚紫外線各照射60分鐘)。6. 更換無菌持物鉗,周六值班負責手術間的空氣熏蒸消毒,更換PVPI、刀片罐、泡鑷桶、浸泡盒、添加縫針、刀片;每月閽的周六值班時更換2%二醛溶液。 7. 日間HAA陽性手術間、次日體外手術間用40%甲醛熏蒸消毒,次日有體外手術需做冰,布置體外房間的用物(電熱毯、電刀、吸引器、輸液架、插手板、輸血器),并準備好開放輸液。8. 應付急診手術,不準擅自離開手術室,不串崗。9. 負責手術室的安全保衛(wèi)工作,關好門窗、日光燈、大門上鎖。10. 督促工人搞好手術間衛(wèi)生,保持手術室環(huán)境整潔,清理更衣室、值班室、辦公室。11. 檢查病理標本送檢情況,并簽名。12. 負責電刀頭及特殊手術器械的熏蒸消毒。十二、器械室護士職責1. 每晨做好無菌間及器械室清潔整理工作,檢查無菌手術包的消毒日期。2. 檢查并核對晚上急診手術器械,根據情況督促工人送去高壓消毒。3. 手術用的特殊精密器械交洗手護士浸泡消毒,并清點數目。4. 十時半之前接收次日手術通知單,并根據手術通知單,準備次日手術特殊器械及各種敷料、縫線。5. 核對檢查手術完畢的器械,并使其清潔完好,如有損壞應予更換,如有血跡應退回洗手護士處重新清洗上油。如有缺少應督促洗手護士及時找回。 6. 按手術通知單放次日體位、電刀、單頭燈、止血帶。 7. 準備急診手術所需器械。 8. 整理手術用后的電刀頭,檢查并補充無菌間內一次性用物(如輸液器、輸血器、潔凈袋、針筒、奧普、薄膜、線、尿袋、棉簽等)。 9. 每周一次清潔器械柜子內的備用器械。20 / 20
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