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貴州大學20xx級學生意外、醫(yī)療保險簡介-資料下載頁

2025-08-01 14:09本頁面
  

【正文】 計算金額(扣除各項自負醫(yī)療費用后屬于保險責任范圍的醫(yī)療費用) :8萬元 ▽根據(jù)學平險住院醫(yī)療計算實際賠付金額 : 第一級實際賠付額 :1000元 55%=550元 第二級實際賠付額 :4000元 65%=2600元 第三級實際賠付額 :5000元 75%=3750元 第四級實際賠付額: 20220元 85%=17000元 第五級實際賠付額 :( 8000030000)元 95%=47500元 合計: 71400元(超過住院醫(yī)療最高保險額 60000元)。 總賠付金額合計 :60000元 ▽ 針對被保險人異地治療的情況,因各地社保醫(yī)療報銷規(guī)定不統(tǒng)一,被保險人治療結(jié)束后,按貴陽市社保醫(yī)療規(guī)定計算。 2022/8/18 貴陽分公司 20 索賠須知 ☆ 被保險人身故或殘疾保險金的索賠: 一、學校證明;受益人身份證明或戶口證明; 二、公安部門、醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡證明書、火化證明書。 三、被保險人戶口注銷證明或殘疾程度鑒定書;受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料。 2022/8/18 貴陽分公司 21 除外責任 ☆ 對因下列任意情形之一,造成被保險人支出醫(yī)療費用,保險公司不承擔學生平安保險的保險金賠付責任: ? 主合同責任免除條款所列情形; ? 被保險人健康護理等非治療性行為; ? 被保險人以家庭病床;掛床治療等; ? 被保險人洗牙、潔齒、驗光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等; ? 被保險人罹患性病、精神病(不含憂郁癥)、精神分裂癥; ? 被保險人投保前所患未治愈疾病及已有殘疾的治療和康復; ? 被保險人首次參加本保險或者非及時續(xù)保,自本合同生效之日起90日內(nèi)罹患疾病直至痊愈所支出的醫(yī)療費用; ? 未經(jīng)保險公司同意的轉(zhuǎn)院治療。 2022/8/18 貴陽分公司 22 索賠須知 ☆ 被保險人醫(yī)療保險金的索賠: 一、學校證明;被保險人戶口證明或者身份證明。 二、縣級以上(含縣級)醫(yī)院或者本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)療費用收據(jù)、疾病證明書及出院小結(jié)、事故證明。 2022/8/18 貴陽分公司 23 謝謝大家!
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