【正文】 日 期： 注：▲按照本聲明書要求填報。、供應(yīng)商磋商申請表機構(gòu)代碼編號供應(yīng)商名稱營業(yè)執(zhí)照編號供應(yīng)商地址注冊日期注冊資金供應(yīng)商網(wǎng)址負責(zé)人聯(lián)系電話：手機：聯(lián)系人聯(lián)系電話：手機：主營項目兼營項目本單位申請參加下列采購項目的磋商：采購編號項目名稱磋商品牌（如磋商文件有品牌可選）供應(yīng)商蓋章： 　　　 填報時間：　　年　　月　　日、商務(wù)響應(yīng)表項目名稱： 采購編號：序號類別競爭性磋商文件要求磋商供應(yīng)商承諾備注付款方式請自行填寫服務(wù)期限采購人與成交人職責(zé)分工工作安排………負責(zé)人(或授權(quán)委托人)簽字或蓋章： 供應(yīng)商蓋章： 日 期： 、供應(yīng)商類型聲明函本企業(yè)（單位）鄭重聲明，下列事項（按照實際情況勾選或填空）： 163。、本企業(yè)（單位）為直接供應(yīng)商，提供本公司（單位）制造的貨物或服務(wù)。163。⑴根據(jù)《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔〕號）規(guī)定的劃分標準，本企業(yè)為 （請?zhí)顚懀盒⌒?、微型）企業(yè)。163。⑵根據(jù)《關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財庫〔〕號），本企業(yè)是監(jiān)獄企業(yè)。163。⑶根據(jù)《關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔〕號）。本企業(yè)是殘疾人福利性單位。163。、本企業(yè)（單位）為代理商，本企業(yè)為 （請?zhí)顚懀盒⌒?、微型、監(jiān)獄、殘疾人福利性）企業(yè)。163。⑴提供其他小型、微型企業(yè)制造的貨物或服務(wù)。163。⑵提供其他監(jiān)獄企業(yè)制造的貨物或服務(wù)。163。⑶提供其他殘疾人福利性企業(yè)制造的貨物或服務(wù)。、163。本企業(yè)（單位）為聯(lián)合體一方，提供本企業(yè)（單位）制造的貨物或服務(wù)，由本企業(yè)（單位）貨物或服務(wù)。本企業(yè)（單位）提供協(xié)議合同金額占到共同投標協(xié)議合同總金額的比例為 。本企業(yè)（單位）對上述聲明的真實性負責(zé)。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責(zé)任。附件：.《小微企業(yè)聲明函》.《監(jiān)獄企業(yè)聲明函》.《殘疾人福利性企業(yè)聲明函》.《制造企業(yè)聲明函》供應(yīng)商蓋章： 。日 期： 。注：.小微企業(yè)、監(jiān)獄企業(yè)、殘疾人福利性企業(yè)及聯(lián)合體一方（是小微、監(jiān)獄、殘疾人福利性企業(yè)）享受價格優(yōu)惠政策須提供此聲明；.供應(yīng)商根據(jù)勾選或填寫內(nèi)容選擇提供《小微企業(yè)聲明函》、《制造企業(yè)聲明函》、《監(jiān)獄企業(yè)聲明函》、《殘疾人福利性企業(yè)聲明函》以證明供應(yīng)商及制造企業(yè)是小微企業(yè)或監(jiān)獄企業(yè)或殘疾人福利性企業(yè)；.如未填寫或未提供相關(guān)證明的，視為供應(yīng)商放棄相關(guān)政策優(yōu)惠處理；. 中小企業(yè)劃型標準有調(diào)整按其規(guī)定執(zhí)行。附件：小微企業(yè)聲明函小微企業(yè)聲明函【小微企業(yè)提供】本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫〔〕號）的規(guī)定，本公司為（請?zhí)顚懀盒⌒汀⑽⑿停┢髽I(yè)。即，本公司同時滿足以下條件：.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔〕號）規(guī)定的劃分標準，本公司為 （請?zhí)顚懀盒⌒?、微型）企業(yè)。.本公司參加（采購人名稱）的（項目名稱）（項目編號）（標項）采購活動提供本企業(yè)制造的產(chǎn)品（產(chǎn)品名稱見下表一），由本企業(yè)承擔工程、提供服務(wù)，或者提供其他 （請?zhí)顚懀盒⌒?、微型）企業(yè)制造的產(chǎn)品（產(chǎn)品名稱見表二）。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標的貨物。表一序號產(chǎn)品名稱制造企業(yè)品牌規(guī)格型號備注與分項報價表一致與分項報價表一致表二序號產(chǎn)品名稱制造企業(yè)品牌規(guī)格型號備注與分項報價表一致與分項報價表一致本公司對上述聲明的真實性負責(zé)。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責(zé)任。供應(yīng)商蓋章： 日 期： 注：.供應(yīng)商須提供磋商截止時間前最新年度企業(yè)報表（報表須體現(xiàn)本企業(yè)從業(yè)人員數(shù)量及營業(yè)收入），否則視為供應(yīng)商放棄相關(guān)政策優(yōu)惠處理；.供應(yīng)商提供的是其他小微、監(jiān)獄、殘疾人福利性企業(yè)制造的產(chǎn)品，還需提供制造企業(yè)聲明函；.中小企業(yè)劃型標準有調(diào)整按其規(guī)定執(zhí)行。附件：監(jiān)獄企業(yè)聲明函監(jiān)獄企業(yè)聲明函【監(jiān)獄企業(yè)提供】本公司鄭重聲明，根據(jù)《財政部、司法部關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財庫〔〕號）的規(guī)定，本公司為監(jiān)獄企業(yè)。本公司參加（采購人名稱）的（項目名稱）（項目編號）（標項）供本企業(yè)制造的產(chǎn)品（產(chǎn)品名稱見下表一），由本企業(yè)承擔工程、提供服務(wù)，或者提供其他監(jiān)獄企業(yè)制造的產(chǎn)品（產(chǎn)品名稱見表二）。本條所稱產(chǎn)品不包括使用其他監(jiān)獄企業(yè)制造的產(chǎn)品。表一序號產(chǎn)品名稱制造企業(yè)品牌規(guī)格型號備注與分項報價表一致與分項報價表一致表二序號產(chǎn)品名稱制造企業(yè)品牌規(guī)格型號備注與分項報價表一致與分項報價表一致本公司對上述聲明的真實性負責(zé)。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責(zé)任。監(jiān)獄企業(yè)蓋章： 日 期： 注：.須附省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件，否則視為供應(yīng)商放棄相關(guān)政策優(yōu)惠處理；.供應(yīng)商提供的是其他小微、監(jiān)獄、殘疾人福利性企業(yè)制造的產(chǎn)品，還需提供制造企業(yè)聲明函。附件：殘疾人福利性企業(yè)聲明函殘疾人福利性企業(yè)聲明函【殘疾人福利性企業(yè)提供】本單位鄭重聲明，根據(jù)《財政部 民政部 中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔〕號）的規(guī)定，本企業(yè)為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加（采購人名稱）的（項目名稱）（項目編號）（標項）項目采購活動提供本單位制造的產(chǎn)品（產(chǎn)品名稱見下表一），由本單位承接工程、提供服務(wù)，或者提供其他殘疾人福利性單位制造的產(chǎn)品（產(chǎn)品名稱見下表二），本條不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標的貨物。表一序號產(chǎn)品名稱制造企業(yè)品牌規(guī)格型號備注與分項報價表一致與分項報價表一致表二序號產(chǎn)品名稱制造企業(yè)品牌規(guī)格型號備注與分項報價表一致與分項報價表一致本公司對上述聲明的真實性負責(zé)。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責(zé)任。殘疾人福利性企業(yè)蓋章： 日 期： 注：.須附相關(guān)主管部門（民政或殘疾人聯(lián)合會）的證明文件，否則視為供應(yīng)商放棄相關(guān)政策優(yōu)惠處理；.供應(yīng)商提供的是其他小微、監(jiān)獄、殘疾人福利性企業(yè)制造的產(chǎn)品，還需提供制造企業(yè)聲明函。附件：制造企業(yè)聲明函制造企業(yè)聲明函【制造企業(yè)提供】本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫〔〕號）、《關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財庫〔〕號）、《關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔〕號）的規(guī)定，本公司為（請?zhí)顚懀盒⌒汀⑽⑿?、監(jiān)獄、殘疾人福利性）企業(yè)。即，本公司同時滿足以下條件：.根據(jù)《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔〕號）的劃分標準、《關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展有關(guān)問題的通知》（財庫〔〕號）、《關(guān)于促進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫〔〕號）規(guī)定，本公司為（請?zhí)顚懀盒⌒?、微型、監(jiān)獄、殘疾人福利性）企業(yè)。.本公司參加（采購人名稱）的（項目名稱）（項目編號）（標項）采購活動提供本企業(yè)制造的產(chǎn)品（產(chǎn)品名稱見下表）。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標的貨物。序號產(chǎn)品名稱品牌規(guī)格型號備注與分項報價表一致與分項報價表一致本公司對上述聲明的真實性負責(zé)。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責(zé)任。制造企業(yè)蓋章： 日 期： 注：.小微型制造企業(yè)須提供磋商截止時間前最新年度企業(yè)報表（報表須體現(xiàn)本企業(yè)從業(yè)人員數(shù)量及營業(yè)收入），否則視為供應(yīng)商放棄相關(guān)政策優(yōu)惠處理；.監(jiān)獄制造企業(yè)須附省級以上監(jiān)獄管理局、戒毒管理局（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團）出具的屬于監(jiān)獄企業(yè)的證明文件，否則視為非監(jiān)獄企業(yè)；.殘疾人福利性企業(yè)須附相關(guān)主管部門（民政或殘疾人聯(lián)合會）的證明文件，否則視為非殘疾人福利性企業(yè)；.中小企業(yè)劃型標準有調(diào)整按其規(guī)定執(zhí)行。、其它。（供應(yīng)商認為有利于其本次磋商的其它資信商務(wù)材料等）三、技術(shù)文件格式松陽縣省級安全利用技術(shù)示范應(yīng)用服務(wù)采購項目（技術(shù)文件）（正本）或（副本）采購編號：磋商供應(yīng)商名稱：（蓋章）磋商供應(yīng)商地址：負責(zé)人或委托代理人(簽字或蓋章)：時間：在 年 月 日 時 分之前不得啟封技術(shù)文件目錄、技術(shù)條款響應(yīng)表、針對本項目實施技術(shù)方案、針對本項目實施進度安排措施、保證服務(wù)質(zhì)量的技術(shù)力量和技術(shù)措施、保證服務(wù)的實施組織方案和人力資源安排、服務(wù)質(zhì)量承諾、合理化建議、其它。（競爭性磋商供應(yīng)商認為需要提供的其他材料）；、技術(shù)條款響應(yīng)表項目名稱： 采購編號：條款號磋商文件的采購服務(wù)內(nèi)容及要求響應(yīng)文件的采購服務(wù)內(nèi)容及要求說明（偏離響應(yīng)）注:請各供應(yīng)商按照磋商文件嚴格按以下要求認真填寫偏離表：. 供應(yīng)商應(yīng)根據(jù)磋商文件的采購服務(wù)內(nèi)容及要求、真實填寫“技術(shù)條款響應(yīng)表”，并對照單一來源文件要求在“偏離情況”欄注明“正偏離”、“負偏離”或“響應(yīng)”；.如某項要求內(nèi)容比較復(fù)雜，一項要求中包含多項技術(shù)指標，磋商的采購服務(wù)內(nèi)容及要求存在多種偏離情況的，該項內(nèi)容的最終偏離情況由磋商小組進行綜合評價后予以認定；. 磋商的采購服務(wù)內(nèi)容及要求存在重復(fù)相同偏離情況時，按一個偏離項予以認定；.不允許存在實質(zhì)性負偏離。非實質(zhì)性負偏離超過項的，響應(yīng)文件無效；.采購服務(wù)內(nèi)容及要求的實際偏離情況以談判小組綜合評價為準，解釋權(quán)屬談判小組。負責(zé)人（或授權(quán)委托人）簽字或蓋章: 競爭性磋商供應(yīng)商蓋章: 日 期: 、針對本項目實施技術(shù)方案（格式自擬）負責(zé)人（或授權(quán)委托人）簽字或蓋章: 競爭性磋商供應(yīng)商蓋章: 日 期: 、針對本項目實施進度安排措施（格式自擬）負責(zé)人（或授權(quán)委托人）簽字或蓋章: 競爭性磋商供應(yīng)商蓋章: 日 期: 、保證服務(wù)質(zhì)量的技術(shù)力量和技術(shù)措施（格式自擬）負責(zé)人（或授權(quán)委托人）簽字或蓋章: 競爭性磋商供應(yīng)商蓋章: 日 期: 、保證服務(wù)的實施組織方案和人力資源安排（格式自擬）負責(zé)人（或授權(quán)委托人）簽字或蓋章: 競爭性磋商供應(yīng)商蓋章: 日 期: 、服務(wù)質(zhì)量承諾（格式自擬）負責(zé)人（或授權(quán)委托人）簽字或蓋章: 競爭性磋商供應(yīng)商蓋章: 日 期: 、合理化建議（格式自擬）負責(zé)人（或授權(quán)委托人）簽字或蓋章: 競爭性磋商供應(yīng)商蓋章: 日 期: 、其它。（競爭性磋商供應(yīng)商認為需要提供的其他材料）四、報價文件格式松陽縣省級安全利用技術(shù)示范應(yīng)用服務(wù)采購項目（報價文件）（正本）或（副本）采購編號：磋商供應(yīng)商名稱：（蓋章）磋商供應(yīng)商地址：負責(zé)人或委托代理人(簽字或蓋章)：時間：在 年 月 日 時 分之前不得啟封報價文件目錄.開標一覽表.分項報價表、開標一覽表采購編號：