【正文】 現(xiàn)場檢查匯總表 施工單位資質(zhì)等級項目經(jīng)理開工證號資 質(zhì)工程名稱面積結(jié)構(gòu)類型層數(shù)在施部位開工日期工程詳細地點表號檢查項目標準分值得分率折 合標準分1安全管理102文明施工生活區(qū)管理10現(xiàn)場、料具管理103環(huán)境保護104腳手架105安全防護（基坑支護與模板工程、“三寶”、“四口”防護）106施工用電107塔吊、起重吊裝108機械安全（物料提升機與外用電梯、工程機具）109保衛(wèi)消防10總評分申報單位主管經(jīng)理簽字 公 章 年 月 日檢查單位檢 查 負責(zé)人評語： 年 月 日說明：檢查市政工程時面積欄填寫延米或造價；在施部位欄填寫完成工作量；結(jié)構(gòu)類型欄填寫公路、橋梁、地鐵等相應(yīng)類型。匯總表總評分計算方法：總評分=（實查項目折合標準分之和/實查項目標準分值之和）100匯總表中折合標準分計算方法：折合標準分=標準分得分率 北京市施工現(xiàn)場檢查評分記錄 表1 （安全管理） 序號 檢 查 項 目 檢 查 情 況標準分值評定分值1資項目部安全生產(chǎn)責(zé)任制102項目部安全管理機構(gòu)設(shè)置53目標管理54總包與分包安全管理協(xié)議書55施工組織設(shè)計56冬、雨季施工方案57安全教育108安全資金投入59料工傷事故資料510特種作業(yè)上崗證書511地下設(shè)施交底資料及保護措施1012安全防護用品合格證及檢測資料513生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案1014安全標志515違章處理記錄516文明安全施工檢查記錄5應(yīng)得分 實得分 得分率 折合標準分 檢查員簽字 年 月 日 北京市施工現(xiàn)場檢查評分記錄 表21（生活區(qū)管理）施工單位 工程名稱 序號 檢 查 項 目 檢 查 情 況標準分值評定分值1施工現(xiàn)場生活區(qū)設(shè)置符合標準52生活區(qū)內(nèi)無污水、污物，垃圾及時清理53生活垃圾存放符合標準54辦公室內(nèi)清潔整齊55宿舍內(nèi)整潔，有防暑降溫或取暖措施56宿舍符合居住要求87食堂符合衛(wèi)生標準58食堂有衛(wèi)生許可證，炊事人員有健康證、衛(wèi)生意識培訓(xùn)證69炊事人員上崗穿戴工作服、帽，保持個人衛(wèi)生510食品及炊具、用具等存放符合標準611為施工人員提供衛(wèi)生飲水512廁所符合標準，專人定期保潔813有滅鼠、蚊、蠅等措施514配備藥品和急救器材615資料急性職業(yè)中毒應(yīng)急措施616衛(wèi)生管理制度517檢查及整改記錄518職工應(yīng)知應(yīng)會5應(yīng)得分 實得分 得分率 折合標準分 檢查員簽字 年 月 日 北京市施工現(xiàn)場檢查評分記錄 表2－2（現(xiàn)場、料具管理）施工單位 工程名稱 序號 檢 查 項 目檢 查 情 況標準分值評定分值1施工現(xiàn)場設(shè)居民來訪接待室52施工區(qū)、生活區(qū)劃分明確，責(zé)任明確53施工現(xiàn)場大門、圍擋牢固整齊54現(xiàn)場清潔、整齊，道路硬化，有排水措施55臨設(shè)工程牢固整齊56施工現(xiàn)場主要出入口有施工單位標牌57工地大門內(nèi)有一圖四板58材料存放布置圖59料場應(yīng)平整堅實，有排水措施510料具和構(gòu)、配件碼放整齊，符合標準511成品保護512建筑物內(nèi)外零散物料和垃圾渣土及時清理，不得晾曬衣服被褥513施工現(xiàn)場無長流水、長明燈等浪費現(xiàn)象514建筑垃圾、生活垃圾不能混放，并及時清理515材料保存、保管應(yīng)有相應(yīng)保護措施516資料施工組織設(shè)計、審批手續(xù)齊全517施工日志及文明施工管理機構(gòu)518居民來訪記錄519檢查及整改記錄520職工應(yīng)知應(yīng)會5應(yīng)得分 實得分 得分率 折合標準分 檢查員簽字 年 月 日 北京市施工現(xiàn)場檢查評分記錄 表3（環(huán)境保護）施工單位 工程名稱 序號 檢 查 項 目 檢 查 情 況標準分值 評定分值1防大氣污染搭設(shè)封閉式垃圾道或用容器吊運，禁止凌空拋擲72主要道路硬化63土方集中存放覆蓋或固化，細顆粒材料密閉存放64專人清掃保潔灑水壓塵55工地出口有沖洗車輛設(shè)施，車輪不帶泥砂出場56茶爐、大灶使用清潔燃料57攪拌機封閉使用，并安裝除塵裝置58防水污染攪拌機前臺、砼泵、車輛清洗處應(yīng)設(shè)沉淀池59儲存和使用油料應(yīng)有防止污染土壤、水體措施510食堂污水按規(guī)定設(shè)隔油池511防噪聲污染強噪聲機具采取封閉措施512夜間施工無違規(guī)513人為活動噪聲應(yīng)有控制措施514資料環(huán)保管理組織機構(gòu)及責(zé)任劃分515治理大氣、水、噪聲污染的措施516施工噪聲監(jiān)測記錄517夜間施工審批手續(xù)618檢查、整改記錄519職工應(yīng)知應(yīng)會5應(yīng)得分 實得分 得分率 折合標準分 檢查員簽字 年 月 日 北京市施工現(xiàn)場檢查評分記錄 表4（腳手架）施工單位 工程名稱 序號 檢 查 項 目 檢 查 情 況標準分值 評定分值1腳手架腳手架所用材質(zhì)符合規(guī)范52使用荷載符合標準53腳手架基礎(chǔ)符合標準54架體結(jié)構(gòu)符合標準55架體與建筑物拉接符合標準56高大腳手架有可靠的卸荷措施57作業(yè)面防護齊全有效58護線架使用非導(dǎo)電材質(zhì)，支搭符合標準59附著升降腳手架施工有專業(yè)施工資質(zhì)510挑梁符合設(shè)計要求牢固可靠511穿墻螺栓有足夠的強度滿足施工需要512架子升降設(shè)備安全可靠，統(tǒng)一指揮升降作業(yè)513保險繩使用正確，保險裝置安全可靠514馬道搭設(shè)符合要求，防護齊全，有防滑措施515懸挑鋼平臺制作、使用符合規(guī)范516資料腳手架施工及設(shè)計方案、審批手續(xù)517腳手架驗收記錄518安全技術(shù)交底519腳手架檢查記錄，隱患整改記錄520職工應(yīng)知應(yīng)會5應(yīng)得分 實得分 得分率 折合標準分 檢查員簽字 年 月 日 北京市施工現(xiàn)場檢查評分記錄 表5（安全防護）施工單位 工程名稱 序號 檢 查 項 目檢 查 情 況標準分值評定分值1土方、基坑土方施工及支護符合規(guī)范和施工方案要求52坑、溝、槽鄰邊防護符合標準53坑、溝上、下人設(shè)馬道或梯子34坑邊堆放物、料及機具符合安全距離45地下維護墻有防坍塌措施56基坑施工有排水措施57模板工程模板工程施工符合施工方案58模板支撐系統(tǒng)牢固可靠，防護措施齊全有效59模板的支、拆有防傾覆措施，模板拆除時應(yīng)設(shè)警戒區(qū)510模板存放符合標準要求511防護用品、洞口、臨邊安全帽、安全帶等防護用品應(yīng)按規(guī)定使用，方法正確312樓外沿、電梯井、回轉(zhuǎn)樓梯支搭水平安全網(wǎng)符合標準，腳手架立網(wǎng)封閉嚴密513樓梯口、電梯井口有防護措施。預(yù)留洞口、后澆帶、坑井防護嚴密514防護棚搭設(shè)符合要求515陽臺、樓層、屋面、卸料平臺等臨邊防護符合標準516現(xiàn)場物料存放安全可靠517資料 土方施工有方案有審批418模板施工有方案有審批419土方、模板施工安全交底及驗收記錄420基坑支護監(jiān)測記錄321檢查及隱患整改記錄522職工應(yīng)知應(yīng)會5應(yīng)得分 實得分 得分率 折合標準分 檢查員簽字 年 月 日 北京市施工現(xiàn)場檢查評分記錄 表6 （施工用電）施工單位 工程名稱 序號 檢 查 項 目 檢查情況標準分值評定分值1線路與照明施工區(qū)、生活區(qū)架設(shè)配電線路符合標準42施工區(qū)、生活區(qū)按規(guī)范標準裝設(shè)照明設(shè)備53低壓照明燈具和變壓器安裝、使用符合標準44特殊部位的內(nèi)外電線路采用安全防護措施45配電箱施工區(qū)實行分級配電，配電箱、開關(guān)箱安裝位置合格。采用“一機、一閘、一漏、一箱”56配電箱、開關(guān)箱安裝和箱內(nèi)配置符合規(guī)范，選型合理，器件標明用途57配電箱、開關(guān)箱內(nèi)無帶電體明露及一閘多用48箱體牢固、防雨，箱內(nèi)無雜物、整潔、編號，停用后斷電加鎖39保護配電系統(tǒng)按規(guī)范采用三相五線制TNS接零保護系統(tǒng)510電力施工機具有可靠接零或