【正文】 檢查方式核查相關(guān)資料、報(bào)告項(xiàng)目是否齊全核查相關(guān)資料審批手續(xù)或報(bào)告結(jié)論是否符合要求現(xiàn)場檢查檢查記錄1重大危險(xiǎn)源登記□2專項(xiàng)施工方案，且簽章符合規(guī)定□，或簽章不符合規(guī)定□、監(jiān)理單位總監(jiān)未簽章□ 3專家論證、方法，且單件起吊重量在100KN及以上的起重吊裝工程專項(xiàng)施工方案按規(guī)定組織專家論證,并按專家組意見修改完善□、方法，且單件起吊重量在100KN及以上的起重吊裝工程專項(xiàng)施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修改完善4地基基礎(chǔ)地耐力，且報(bào)告認(rèn)定合格□，或報(bào)告認(rèn)定不合格5特種作業(yè)人員操作證件（起重司機(jī)、安裝拆卸工、起重司索工、起重信號(hào)工）□6吊裝設(shè)備年度檢測報(bào)告，且報(bào)告認(rèn)定合格□，或報(bào)告認(rèn)定不合格□□ 7定期使用維護(hù)和保養(yǎng)記錄□ 無定期使用維護(hù)和保養(yǎng)記錄8監(jiān)理旁站、巡視和平行檢驗(yàn)等檢查記錄、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄□、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄9安全距離□10吊裝設(shè)備基礎(chǔ)，吊裝設(shè)備基礎(chǔ)符合方案和規(guī)范要求□，吊裝設(shè)備基礎(chǔ)不符合方案或規(guī)范要求□□ 11安全裝置□□□□ 12安全警戒，且有專人監(jiān)護(hù)□，或無專人監(jiān)護(hù)處理意見無重大危險(xiǎn)源登記的，責(zé)令施工等單位改正。無專項(xiàng)施工方案，開始施工的，責(zé)令局部停工；未施工的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正；簽章不完整的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100KN及以上的起重吊裝工程專項(xiàng)施工方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修改完善，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)理等單位改正。無大型吊裝設(shè)備所坐落地基基礎(chǔ)地耐力報(bào)告的，或報(bào)告認(rèn)定不合格的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。無特種作業(yè)人員操作證件的，責(zé)令吊裝設(shè)備停止使用，施工、監(jiān)理等單位改正。無吊裝設(shè)備年度檢測報(bào)告，或報(bào)告認(rèn)定不合格的，責(zé)令吊裝設(shè)備停止使用，施工、監(jiān)理等單位改正。無定期使用維護(hù)和保養(yǎng)記錄的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。無監(jiān)理檢查、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。吊裝設(shè)備任何部位與架空線路的安全距離不符合方案或規(guī)范要求的，責(zé)令停止使用，施工、監(jiān)理等單位改正。吊裝過程，吊裝設(shè)備基礎(chǔ)不符合方案或規(guī)范要求的，責(zé)令施工單位停止使用，施工、監(jiān)理等單位改正。1過載保護(hù)裝置失效，超高限位裝置失效，卷揚(yáng)機(jī)的過纏繞或欠纏繞保護(hù)裝置失效的，責(zé)令停止使用，施工、監(jiān)理等單位改正。1無警戒區(qū)域和安全警示標(biāo)志，或無專人監(jiān)護(hù)的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。備注當(dāng)施工現(xiàn)場裝配（吊裝）工程屬于下述情況（即危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程）時(shí)，應(yīng)進(jìn)行監(jiān)督檢查并填寫本表。（1）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10KN及以上的起重吊裝工程。（2）采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。當(dāng)施工現(xiàn)場裝配（吊裝）工程屬于下述情況（即超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程）時(shí)，應(yīng)按進(jìn)行監(jiān)督檢查并填寫本表。采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程。責(zé)令相關(guān)責(zé)任人改正的，違法違規(guī)事實(shí)在檢查記錄中必須詳細(xì)說明。注：根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“□”上打√； 檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查記錄中未列出的情況，在“其他情況”內(nèi)填寫。施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或施工項(xiàng)目管理人員（簽字）：總監(jiān)理工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 地下暗挖工程記錄表工程名稱建設(shè)（代建）單位施工單位監(jiān)理單位檢查時(shí)間形象進(jìn)度檢查具體部位寫明地下暗挖工程標(biāo)段、區(qū)間段、標(biāo)高檢查內(nèi)容 安全行為重大危險(xiǎn)源登記專項(xiàng)施工方案和監(jiān)測方案專家論證風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)測制度暗挖設(shè)備安裝質(zhì)量檢測報(bào)告監(jiān)理旁站、巡視和平行檢驗(yàn)相關(guān)記錄驗(yàn)收記錄二、安全實(shí)體開挖方式支護(hù)結(jié)構(gòu)1支護(hù)方案實(shí)施情況1防排水措施1通風(fēng)、照明、防塵、降溫、防毒等措施及應(yīng)急器材配備情況檢查方式對(duì)照設(shè)計(jì)文件、專項(xiàng)施工方案和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等檢查責(zé)任主體行為現(xiàn)場檢查檢查記錄（重點(diǎn)）1重大危險(xiǎn)源登記□2專項(xiàng)施工方案和監(jiān)測方案，且簽章符合規(guī)定□，或簽章不符合規(guī)定□、監(jiān)理單位總監(jiān)未簽章□ 3專家論證,并按專家組意見修改完善□，或未按專家組意見修改完善□4 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并按評(píng)估要求加強(qiáng)相關(guān)措施□，或未按評(píng)估要求加強(qiáng)相關(guān)措施5監(jiān)測制度□6暗挖設(shè)備安裝質(zhì)量檢測報(bào)告□7監(jiān)理旁站、巡視和平行檢驗(yàn)等檢查記錄、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄□、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄8驗(yàn)收記錄，且簽章符合要求□，或簽章不符合要求□□ 9開挖方式 開挖方式符合專項(xiàng)方案和規(guī)范要求□ 開挖方式不符合專項(xiàng)方案和規(guī)范要求10支護(hù)結(jié)構(gòu) 支護(hù)結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設(shè)及連接方式符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求□ 支護(hù)結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設(shè)及連接方式不符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求11支護(hù)方案實(shí)施情況 支護(hù)與開挖有同步進(jìn)行□ 支護(hù)與開挖未同步進(jìn)行12防排水措施 防排水措施設(shè)置符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求□ 防排水措施設(shè)置不符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求13通風(fēng)、照明、防塵、降溫、防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備情況 通風(fēng)、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備符合方案和規(guī)范要求□ 通風(fēng)、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備不符合方案或規(guī)范要求處理意見無重大危險(xiǎn)源登記的，責(zé)令施工等單位改正。無專項(xiàng)施工方案或監(jiān)測方案，已開挖的，責(zé)令局部停工；未開挖的，責(zé)令施工、監(jiān)理、監(jiān)測等單位改正。專項(xiàng)施工方案或監(jiān)測方案簽章不完整的，責(zé)令施工、監(jiān)理、監(jiān)測等單位改正。專項(xiàng)施工方案或監(jiān)控量測方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修改完善，已開挖的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)測、監(jiān)理等單位改正；未開挖的，責(zé)令施工、監(jiān)測、監(jiān)理等單位改正。無風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，或未按評(píng)估要求加強(qiáng)相關(guān)措施的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。未建立施工單位監(jiān)測制度的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正；未建立第三方監(jiān)測制度的，責(zé)令建設(shè)（代建）單位立即改正。無暗挖設(shè)備安裝質(zhì)量檢測報(bào)告的，責(zé)令施工、安裝、監(jiān)理等單位改正。無監(jiān)理檢查、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄的，責(zé)令監(jiān)理單位改正。無驗(yàn)收記錄，或簽章不完整的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。開挖方式不符合專項(xiàng)方案和規(guī)范要求的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)理等單位改正。1支護(hù)結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設(shè)及連接方式不符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)理等單位改正。1支護(hù)與開挖未同步進(jìn)行的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)理等單位改正。1防排水措施設(shè)置不符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。1通風(fēng)、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備不符合方案或規(guī)范要求，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。備注責(zé)令相關(guān)責(zé)任人改正的，違法違規(guī)事實(shí)在檢查記錄中必須詳細(xì)說明。注：根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“□”上打√； 檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查記錄中未列出的情況，在“其他情況”內(nèi)填寫。施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或施工項(xiàng)目管理人員（簽字）：總監(jiān)理工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：鉆爆法施工的城市隧道工程記錄表工程名稱建設(shè)（代建）單位施工單位監(jiān)理單位檢查時(shí)間形象進(jìn)度檢查具體部位寫明城市隧道工程標(biāo)段、區(qū)間檢查內(nèi)容（重點(diǎn)）一、安全行為重大危險(xiǎn)源登記專項(xiàng)施工方案和監(jiān)測方案專家論證風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估監(jiān)測制度設(shè)備安裝質(zhì)量檢測報(bào)告隧道施工氣體檢測監(jiān)理旁站、巡視和平行檢驗(yàn)相關(guān)記錄驗(yàn)收記錄二、安全實(shí)體通風(fēng)、照明、防塵、降溫、防水和防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備情況1開挖與支護(hù)方案實(shí)施情況1排水措施檢查方式對(duì)照設(shè)計(jì)文件、專項(xiàng)施工方案和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等檢查責(zé)任主體行為現(xiàn)場檢查檢查記錄1重大危險(xiǎn)源登記□2專項(xiàng)施工方案和監(jiān)測方案，且簽章符合規(guī)定□，或簽章不符合規(guī)定□、監(jiān)理單位總監(jiān)未簽章□ 3專家論證,并按專家組意見修改完善□，或未按專家組意見修改完善4風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并按評(píng)估要求加強(qiáng)相關(guān)措施□，或未按評(píng)估要求加強(qiáng)相關(guān)措施5監(jiān)測制度□6設(shè)備安裝質(zhì)量檢測報(bào)告，且報(bào)告認(rèn)定合格□，或報(bào)告認(rèn)定不合格□□ 7隧道施工氣體檢測、有毒有害氣體檢測，且報(bào)告認(rèn)定合格□、有毒有害氣體檢測，或報(bào)告認(rèn)定不合格8監(jiān)理旁站、巡視和平行檢驗(yàn)等檢查記錄、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄□、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄9驗(yàn)收記錄，且簽章符合要求□，或簽章不符合要求□□ 10 通風(fēng)、照明、防塵、降溫、防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備情況 通風(fēng)、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備符合方案和規(guī)范要求□ 通風(fēng)、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備不符合方案或規(guī)范要求11開挖與支護(hù)方案實(shí)施情況 鉆爆法施工的光面爆破和預(yù)裂爆破等爆破施工符合方案和規(guī)范要求□ 鉆爆法施工的光面爆破和預(yù)裂爆破等爆破施工不符合方案或規(guī)范要求 支護(hù)結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設(shè)及連接方式符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求□ 支護(hù)結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設(shè)及連接方式不符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求 初期支護(hù)和二次襯砌與開挖施工工序搭接符合方案和規(guī)范要求□ 初期支護(hù)或二次襯砌與開挖施工工序搭接不符合方案或規(guī)范要求12防排水措施 防排水措施設(shè)置符合方案和規(guī)范要求□ 防排水措施設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求處理意見無重大危險(xiǎn)源登記的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。無專項(xiàng)施工方案或監(jiān)測方案，已開挖的，責(zé)令局部停工；未開挖的，責(zé)令施工、監(jiān)理、監(jiān)測等單位改正。專項(xiàng)施工方案或監(jiān)測方案簽章不完整的，責(zé)令施工、監(jiān)理、監(jiān)測等單位改正。專項(xiàng)施工方案或監(jiān)控量測方案未按規(guī)定組織專家論證，或未按專家組意見修改完善，已開挖的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)測、監(jiān)理等單位改正；未開挖的，責(zé)令施工、監(jiān)測、監(jiān)理等單位改正。無風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，或未按評(píng)估要求加強(qiáng)相關(guān)措施的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。未建立施工單位監(jiān)測制度的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正；未建立第三方監(jiān)測制度的，責(zé)令建設(shè)（代建）單位立即改正。無暗挖設(shè)備安裝質(zhì)量檢測報(bào)告，或報(bào)告認(rèn)定不合格的，責(zé)令停工，施工、監(jiān)理等單位改正。無氧氣濃度、有毒有害氣體檢測，或報(bào)告認(rèn)定不合格的，責(zé)令停工，施工、監(jiān)理等單位改正。無監(jiān)理檢查、監(jiān)理通知和反饋等相關(guān)記錄的，責(zé)令監(jiān)理單位改正。無驗(yàn)收記錄，或簽章不完整的，責(zé)令停止使用，施工、監(jiān)理等單位改正。1通風(fēng)、照明、防塵、降溫和防毒等措施及應(yīng)急安全器材配備不符合方案計(jì)或規(guī)范要求的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。1鉆爆法施工的光面爆破和預(yù)裂爆破等爆破施工不符合方案或規(guī)范要求的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)理等單位改正。1支護(hù)結(jié)構(gòu)的形式、制作、架設(shè)及連接方式不符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)理等單位改正。1初期支護(hù)或二次襯砌與開挖施工工序搭接不符合方案或規(guī)范要求的，責(zé)令局部停工，施工、監(jiān)理等單位改正。1防排水措施設(shè)置不符合方案或規(guī)范要求的，責(zé)令施工、監(jiān)理等單位改正。備注責(zé)令相關(guān)責(zé)任人改正的，違法違規(guī)事實(shí)在檢查記錄中必須詳細(xì)說明。注：根據(jù)現(xiàn)場檢查情況，在檢查記錄相應(yīng)的“□”上打√； 檢查過程中發(fā)現(xiàn)檢查記錄中未列明的情況，在“其他情況”內(nèi)填寫。施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人或施工項(xiàng)目管理人員（簽字）：總監(jiān)理工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 工程類別及等級(jí)劃分序號(hào)工程類別一級(jí)二級(jí)三級(jí)一房屋建筑工程一般房屋建筑工程28層以上；36米跨度以上（輕鋼結(jié)構(gòu)除外）；單項(xiàng)工程建筑面積30000平方米以上 1428層；2436米跨度（輕鋼結(jié)構(gòu)除外）；單項(xiàng)工程建筑面積1000030000平方米 14層以下；24米跨度以下（輕鋼結(jié)構(gòu)除外）；單項(xiàng)工程建筑面積10000平方米以下高聳構(gòu)筑工程高度120米以上高度70120米高度70米以下住宅小區(qū)工程建筑面積12萬平方米以上建筑面積612萬平方米 建筑面積6萬平方米以下 機(jī)械和人工拆除工程單項(xiàng)工程合同大于500萬元單項(xiàng)工程合同200到500萬元間單項(xiàng)工程合同小于200萬元二單獨(dú)裝飾裝修工程裝飾裝修工程單項(xiàng)工程合同額1000萬以上單項(xiàng)工程合同額100～1000單項(xiàng)工程合同額小于100萬元幕墻工程單體建筑幕墻高度≥60米，或面積≥6000平方米單體建筑幕墻高度＜60米，且面積＜6000平方米三市政公用工程城市道路工程單孔跨徑大于40米橋梁；單項(xiàng)合同工程額3000萬元的隧道工程各類城市道路、單孔跨徑2040米橋梁；5003000萬元的隧道工程城市道路（不含快速路）、單孔跨徑20米以下的橋梁；500萬元以下的隧道工程給水排水工程大于10萬噸/日的給水廠；大于5萬噸/日的污水處理工程，、排水管道。210萬噸/日的給水廠；15萬噸/日污水處理工程；、污水泵站；15立方米/秒的雨水泵站；各類給排水管道工程2萬噸/日以下的給水廠；1萬噸/日以下污水處理工程；、污水泵站；1立方米/秒以下的雨水泵站；直徑1米以下的給水管道；熱力及燃?xì)夤こ?