【正文】 理公司組織的 （項(xiàng)目編號(hào)、項(xiàng)目名稱) 項(xiàng)目的政府采購活動(dòng)，代表本公司處理政府采購活動(dòng)中的一切事宜。醫(yī)滌侶綃噲睞齒辦銩凜贗囂審。 本授權(quán)書于年月日簽字生效，特此聲明。 供應(yīng)商全稱（蓋公章）： 供應(yīng)商法定代表人（簽字）： 日期：年 月 日附： 授權(quán)代表姓名：（印刷體） 職 務(wù)：授權(quán)代表簽字： 詳細(xì)通訊地址： 郵 政 編 碼： 傳 真： 電 話：此處請(qǐng)附法定代表人和授權(quán)代表的身份證復(fù)印件并加蓋公章，也可另起一頁。另請(qǐng)?zhí)峁╉憫?yīng)供應(yīng)商代表的社保部門出具的開標(biāo)前近一個(gè)月的社保證明。格式六：供應(yīng)商基本情況表供應(yīng)商基本情況表申請(qǐng)人名稱注冊(cè)地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真網(wǎng)址組織結(jié)構(gòu)法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名技術(shù)職稱電話成立時(shí)間員工總?cè)藬?shù)：企業(yè)資質(zhì)等級(jí)其中技術(shù)人員： 人高級(jí)職稱人員營業(yè)執(zhí)照號(hào)中級(jí)職稱人員注冊(cè)資金初級(jí)職稱人員開戶銀行其他技術(shù)人員賬號(hào)經(jīng)營范圍備注格式七：商務(wù)條款響應(yīng)表商務(wù)條款響應(yīng)（偏離）表項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目編號(hào)：項(xiàng)目采購文件要求是否響應(yīng)供應(yīng)商的承諾或說明注：本表根據(jù)第二章《采購需求》三、商務(wù)要求制作。供應(yīng)商全稱（蓋公章）：供應(yīng)商授權(quán)代表（簽字）：日期：年 月 日格式八：項(xiàng)目業(yè)績(jī)表項(xiàng)目業(yè)績(jī)表項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目編號(hào)：序號(hào)采購人項(xiàng)目名稱合同簽訂時(shí)間合同價(jià)格（元）采購人聯(lián)系人電話…注：按照第四章 評(píng)審辦法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 五、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 中的要求提供相應(yīng)證明材料。供應(yīng)商全稱（蓋公章）：供應(yīng)商授權(quán)代表（簽字）：日期：年 月 日格式九：磋商聲明書磋商聲明書致： （采購單位名稱）： （供應(yīng)商名稱）系中華人民共和國合法單位，經(jīng)營地址。我 （姓名）系 （供應(yīng)商名稱）的法定代表人，我方愿意參加貴方組織的 項(xiàng)目的磋商，為便于貴方公正、擇優(yōu)地確定成交供應(yīng)商及其服務(wù)，我方就本次磋商有關(guān)事項(xiàng)鄭重聲明如下：艫當(dāng)為遙頭韙鰭噦暈糞窶適飲。.我方向貴方提交的所有響應(yīng)文件、資料都是準(zhǔn)確的和真實(shí)的。.我方不是采購人的附屬機(jī)構(gòu)；在獲知本項(xiàng)目采購信息后，與采購人聘請(qǐng)的為此項(xiàng)目提供咨詢服務(wù)的公司及其附屬機(jī)構(gòu)沒有任何聯(lián)系。鴣湊鸛齏嶇燭罵獎(jiǎng)選鋸宮煬謾。.我方符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定的供應(yīng)商資格條件；.我方及由本人擔(dān)任法定代表人的其他機(jī)構(gòu)最近三年內(nèi)被通報(bào)或者被處罰的違法行為有：.以上事項(xiàng)如有虛假或隱瞞，我方愿意承擔(dān)一切后果，并不再尋求任何旨在減輕或免除法律責(zé)任的辯解。法定代表人或授權(quán)代表簽字：供應(yīng)商名稱（公章）： 年 月 日格式十：報(bào)價(jià)一覽表報(bào)價(jià)一覽表項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目編號(hào)：序號(hào)采購標(biāo)的名稱數(shù)量響應(yīng)報(bào)價(jià)（人民幣元）一鄞州區(qū)違法建筑普查服務(wù)項(xiàng)小寫：大寫：磋商聲明注：報(bào)價(jià)一經(jīng)涂改，應(yīng)在涂改處加蓋單位公章或者由法定代表人或授權(quán)委托人簽字或蓋章，否則其響應(yīng)文件作無效標(biāo)處理。筧驪鴨櫨懷鏇頤嶸悅廢顓鯛礪。供應(yīng)商全稱（蓋公章）：供應(yīng)商授權(quán)代表（簽字）：日期：年 月 日格式十一：分項(xiàng)報(bào)價(jià)表分項(xiàng)報(bào)價(jià)表項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目編號(hào)：序號(hào)服務(wù)名稱數(shù)量收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合價(jià)（人民幣元）響應(yīng)報(bào)價(jià)總價(jià)（大寫）：注：“分項(xiàng)報(bào)價(jià)表”中“響應(yīng)報(bào)價(jià)總價(jià)”應(yīng)與“報(bào)價(jià)一覽表”中“響應(yīng)報(bào)價(jià)”一致。供應(yīng)商全稱（蓋公章）：供應(yīng)商授權(quán)代表（簽字）：日期：年 月 日格式十二：中小企業(yè)聲明函中小企業(yè)聲明函根據(jù)財(cái)政部《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財(cái)庫[]號(hào)）和寧波市財(cái)政局《關(guān)于政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展若干問題的通知》（甬采購辦[]號(hào)）的規(guī)定，本單位鄭重聲明：韋鋯鯖榮擬滄閡懸贖蘊(yùn)詡蟬嬤。本公司為（請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。即，本公司同時(shí)滿足以下條件：.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計(jì)局、國家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[]號(hào)）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為（請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。濤貶騸錟晉鎩錈撳憲騸狀張飢。.本公司參加單位的項(xiàng)目采購活動(dòng)提供本企業(yè)制造的貨物，由本企業(yè)承擔(dān)工程、提供服務(wù)，或者提供其他（請(qǐng)?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊(cè)商標(biāo)的貨物。鈿蘇饌?cè)A檻榪鐵樣說瀉嘆錒謖。本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。供應(yīng)商全稱（蓋公章）：供應(yīng)商授權(quán)代表（簽字）：日期：年 月 日填寫說明：、根據(jù)工信部聯(lián)企業(yè)[]號(hào)文件，企業(yè)行業(yè)分為：農(nóng)林牧漁業(yè)，工業(yè)（包括采礦業(yè)，制造業(yè)，電力、熱力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供應(yīng)業(yè)），建筑業(yè)，批發(fā)業(yè)，零售業(yè)，交通運(yùn)輸業(yè)（不含鐵路運(yùn)輸業(yè)），倉儲(chǔ)業(yè)，郵政業(yè)，住宿業(yè)，餐飲業(yè)，信息傳輸業(yè)（包括電信、互聯(lián)網(wǎng)和相關(guān)服務(wù)），軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)，房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營，物業(yè)管理，租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)，其他未列明行業(yè)（包括科學(xué)研究和技術(shù)服務(wù)業(yè)，水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)，居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)，社會(huì)工作，文化、體育和娛樂業(yè)等）。一般研發(fā)、生產(chǎn)、加工型企業(yè)填寫工業(yè)，銷售、貿(mào)易型企業(yè)填寫批發(fā)業(yè)，具體行業(yè)劃分依據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局網(wǎng)站公布的《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。戧礱風(fēng)熗澆鄖適濘嚀贗鏃窮磯。、第條寧波政府采購網(wǎng)（）注冊(cè)的企業(yè)供應(yīng)商須根據(jù)上年財(cái)務(wù)報(bào)表等，登錄進(jìn)入網(wǎng)上供應(yīng)商平臺(tái)中“供應(yīng)商賬戶管理”“單位信息”模塊，對(duì)照前款說明，可選擇“所屬行業(yè)”，如實(shí)填寫修改上年末從業(yè)人員人、上年?duì)I業(yè)收入萬元、上年資產(chǎn)總額萬元等數(shù)據(jù)，新成立企業(yè)暫以當(dāng)前實(shí)際數(shù)據(jù)填報(bào)，重新點(diǎn)擊會(huì)自動(dòng)顯示修改后企業(yè)劃型信息，事業(yè)社團(tuán)其他類型供應(yīng)商不劃型。購櫛頁詩燦戶踐瀾襯鳳虛傘媧。、第條有多個(gè)標(biāo)包的，須按每個(gè)標(biāo)包分別填寫，無此分類貨物金額的應(yīng)填“零”。、聯(lián)合體投標(biāo)的，由聯(lián)合體主辦方提供本表。、資格入圍式項(xiàng)目（一個(gè)標(biāo)包由多家中標(biāo)入圍）：采購人公布項(xiàng)目預(yù)算的，第條有關(guān)金額按市場(chǎng)預(yù)估總價(jià)、投標(biāo)預(yù)估總價(jià)除以入圍數(shù)量填寫；未公布預(yù)算的或入圍數(shù)量的，供應(yīng)商無需填寫。囁奐闃頜璦躑谫瓚獸糞斃諳颮。、投標(biāo)價(jià)格為費(fèi)率的項(xiàng)目、中標(biāo)價(jià)格按單價(jià)執(zhí)行的項(xiàng)目：采購人公布項(xiàng)目預(yù)算的，第條有關(guān)金額按市場(chǎng)預(yù)估總價(jià)、投標(biāo)預(yù)估總價(jià)填寫；未公布預(yù)算的，供應(yīng)商無需填寫。虛齬鐮寵確嶁誄禱艫鋸偉殺讒。、列入國家節(jié)能產(chǎn)品清單、環(huán)保產(chǎn)品清單的產(chǎn)品以中國政府采購網(wǎng)()上財(cái)政部發(fā)布的文件為準(zhǔn)。格式十三：殘疾人福利性單位聲明函與頂鍔筍類謾蠑紀(jì)黽廢鉞韜瞇。殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部 民政部 中國殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財(cái)庫〔〕號(hào)）的規(guī)定，本單位（請(qǐng)?zhí)顚懀簽榉?、不符合）條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加單位的項(xiàng)目采購活動(dòng)提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊(cè)商標(biāo)的貨物）。結(jié)釋鏈蹌絞塒繭綻綹蘊(yùn)網(wǎng)縉媯。本單位對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。 企業(yè)名稱（蓋章）： 日 期：格式十四：政府采購統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)信息表政府采購統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)信息表采購人及采購項(xiàng)目名稱投（中）標(biāo)單位名稱是否國內(nèi)企業(yè)是否寧波企業(yè)企業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn)類型（大型、中型、小型、微型）提供的貨物是否本企業(yè)制造貨物原產(chǎn)地是否是中國境內(nèi)貨物原產(chǎn)地是否是寧波是節(jié)能清單產(chǎn)品提供的貨物是否是環(huán)境標(biāo)志清單產(chǎn)品承擔(dān)的工程或服務(wù)是否本企業(yè)提供本項(xiàng)目預(yù)算本項(xiàng)目是否專門面向中小企業(yè)采購?fù)叮ㄖ校?biāo)金額（萬元）附件一加強(qiáng)政府采購售后服務(wù)、質(zhì)量管理須知本招標(biāo)文件就有關(guān)政府采購合同履行、質(zhì)量及服務(wù)事項(xiàng)告知如下：一、 政府采購售后服務(wù)聯(lián)系須知 《鄞州區(qū)政府采購售后服務(wù)聯(lián)系單》由鄞州區(qū)財(cái)政局采購辦按統(tǒng)一格式制作，中標(biāo)或成交供應(yīng)商向招標(biāo)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取、填寫并粘貼在設(shè)備醒目位置（不適合粘貼的除外），工程和服務(wù)項(xiàng)目由采購人和供應(yīng)商協(xié)商解決，保證采購人在遇到售后服務(wù)問題時(shí)能及時(shí)便利與供應(yīng)商聯(lián)系。餑詘鉈鯔縹評(píng)繒肅鮮驃換嚨顢。二、政府采購質(zhì)量跟蹤和檢查須知 鄞州區(qū)財(cái)政局采購辦將根據(jù)不定期檢查的情況或采購人填寫的《鄞州區(qū)政府采購質(zhì)量、服務(wù)存在問題反饋表》的反饋情況，聘請(qǐng)質(zhì)量監(jiān)督部門、政府采購專家和有關(guān)單位鑒定供貨（服務(wù)）質(zhì)量，檢查是否符合和滿足招標(biāo)文件的要求和配置，有否存在以次充好、弄虛作假、售后服務(wù)工作不到位、不負(fù)責(zé)任或故意推諉、拖延等情節(jié)。供應(yīng)商應(yīng)自覺接受并積極配合政府采購產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢查，如實(shí)反映情況。 三、供應(yīng)商監(jiān)督管理須知 .對(duì)不按規(guī)定在政府采購貨物上粘貼售后服務(wù)聯(lián)系單（不適合粘貼的除外）的供應(yīng)商，第一次發(fā)現(xiàn)的由監(jiān)管部門予以書面警告并責(zé)令改正；第二次發(fā)現(xiàn)的作為該供應(yīng)商下次參加投標(biāo)時(shí)的評(píng)分依據(jù)之一；爺纜鉅摯騰廁綁藎箋潑鳥輳諫。.對(duì)不按招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同要求供貨，偷工減料或降低供貨質(zhì)量的供應(yīng)商，一經(jīng)查實(shí)，即列入不良行為記錄名單，第一次發(fā)現(xiàn)且合同額在人民幣萬元以下的在一年內(nèi)禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)；第一次發(fā)現(xiàn)且合同額在人民幣萬元（含）以上的在兩年內(nèi)禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)；第二次發(fā)現(xiàn)且合同額在人民幣萬元以下的在兩年內(nèi)禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)；第二次發(fā)現(xiàn)且合同額在人民幣萬元（含）以上的在三年內(nèi)禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)。拒不改正的除由采購人按有關(guān)法規(guī)要求供應(yīng)商按招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同要求供貨外，將無限期禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)。錁熾邐繒薩蝦竇補(bǔ)飆贗轤濕皺。.對(duì)不按招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同要求向采購人提供完整的售后服務(wù)，對(duì)采購人的工作造成影響的供應(yīng)商，經(jīng)查實(shí)，第一次發(fā)現(xiàn)的由監(jiān)管部門予以書面警告并責(zé)令改正，并作為該供應(yīng)商下次參加投標(biāo)時(shí)的評(píng)分依據(jù)之一；第二次發(fā)現(xiàn)的即由監(jiān)管部門列入不良行為記錄名單，兩年內(nèi)禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)。拒不改正的除由采購人按有關(guān)法規(guī)要求供應(yīng)商按招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同要求提供完整的售后服務(wù)外，將無限期禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)。曠戧輔鑽襉倆瘋謅琿鳳紂鱟奐。.對(duì)不按招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同要求供貨造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，移送司法部門依法追究其刑事責(zé)任。轉(zhuǎn)厙蹺僉詘腳瀕諮閥糞嶁藹頷。附件二特 別 告 知 函各投標(biāo)商：根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)政府采購檢測(cè)驗(yàn)收工作的意見》（鄞財(cái)［］號(hào)）文件精神和國家、省有關(guān)部門等相關(guān)規(guī)定，我區(qū)自年月開始對(duì)單項(xiàng)預(yù)算萬元以上貨物類采購項(xiàng)目統(tǒng)一由區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢測(cè)中心進(jìn)行驗(yàn)收（標(biāo)準(zhǔn)額以下的貨物類采購個(gè)別項(xiàng)目也視情況實(shí)行），來進(jìn)一步規(guī)范加強(qiáng)政府采購的供貨驗(yàn)收文件。嬤鯀賊灃謁麩溝賚淶鋸餓嶁諒。 對(duì)驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)不按招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同要求供貨的供應(yīng)商，將給予列入不良行為記錄名單和至年內(nèi)禁止參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)的處罰，拒不改正的除按有關(guān)法規(guī)處理外，將無限期禁止其參加鄞州區(qū)政府采購活動(dòng)，同時(shí)將處罰結(jié)果上網(wǎng)進(jìn)行公示。訊鎬謾蟈賀綜樞輒鎖廩諭銥瘞。因此希望各投標(biāo)商必嚴(yán)格按招標(biāo)文件要求計(jì)算投標(biāo)報(bào)價(jià)并保證供貨質(zhì)量，否則將被嚴(yán)肅處理，得不償失。特此告知。兒躉讀閌軒鯀擬釔標(biāo)藪疇礎(chǔ)處。鄞州區(qū)政府采購管理辦公室供應(yīng)商聲明已完全明確招標(biāo)文件中《加強(qiáng)政府采購售后服務(wù)、質(zhì)量管理須知》和《特別告知函》告知的全部?jī)?nèi)容，保證按招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同要求履行；并在本供應(yīng)商違反招標(biāo)文件、投標(biāo)承諾及政府采購合同時(shí)愿意按告知內(nèi)容接受處罰。繅藺詞嗇適籃異銅鑑驃噴麗頡。 供應(yīng)商(蓋章) 法定代表人或被授權(quán)人簽字： 年 月 日附件三（無需密封，開標(biāo)時(shí)單獨(dú)提供）鄞州區(qū)人民檢察院行賄犯罪查詢信息單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼（多證合一的請(qǐng)?zhí)罱y(tǒng)一社會(huì)信用代碼）法定代表人姓名法定代表人身份證號(hào)授權(quán)代表姓名授權(quán)代表身份證號(hào)